Гангрена нижних конечностей в пожилом возрасте

Заболевание, которое известно как грибковая инфекция ногтей, относится к разновидности микозов и в медицинской литературе называется онихомикозом. Это одна из самых распространенных в мире болезней придатков кожи — в соответствии с данными статистики, от различных грибковых заболеваний ногтей страдает 5% взрослых жителей планеты. Среди людей старше 60 лет эта цифра значительно выше и достигает 30%[1] .

Причины

К такому явлению приводит нарушенное кровообращение в области кончиков пальцев и стопы. Это нарушение связано не только с внутренними патологиями, но и с механическим передавливанием кровеносных сосудов, расположенных в нижних конечностях. В итоге кончики пальцев теряют доступ к достаточному кровоснабжению.

Потемнеть ноготь может из-за длительного приема некоторых лекарственных средств. Особенно если в составе таких препаратов имеются компоненты, вызывающие аллергическую реакцию. В таких случаях начинать чернеть пластина большого пальца.

Спровоцировать такую проблему может грибок. При таАком явлении ткани и роговые клетки пластины постепенно разрушаются. В итоге образуется полое пространство, в котором начинают размножаться грибковые споры. К остальным симптомам можно отнести:

  • жжение в области пальцев;
  • зуд кожного покрова;
  • участки с покраснением, нарывом;
  • деформация пластины;
  • врастание ногтя;
  • отпадение ногтя;
  • повышенная ломкость ногтей.

При грибковом заболевании не стоит затягивать с лечением. Иначе могут происходить серьезные осложнения. Начнется интоксикация всего организма, потемневший ноготь будет врастать в мягкую ткань, ходить станет сложно, в области стопы может развиться отек и нагноение.

Цвет пятен

Коричневые пятна возникают, если человек ведёт неправильный образ жизни. Недостаточное употребление фолиевой кислоты и белковых продуктов провоцирует синтез пигмента. Коричневые пятна под ногтями – распространённое явление у женщин, вынашивающих ребёнка.

Чёрные пятна появляются как результат использования некачественной косметики. При контакте с лаками низкого качества после их удаления остаются тёмные пятна.

Это объясняется тем, что состав этой продукции содержит агрессивную химию, которая легко проникает в тонкую пластину. Зачастую такие пятна исчезают,лишь когда ноготь отрастает полностью.

Потемнения появляются и в результате использования не прошедших дезинфекцию предметов маникюра.

Причины

Синдром синего пальца стопы возникает, когда при закупорке в мелких кровеносных сосудах ткани не получают достаточного количества крови. Некоторые состояния могут вызвать синдром синего пальца ноги.

Атеросклероз

Холестерин — это воскообразное вещество, которое организм использует для производства гормонов, витамина D и других веществ, способствующих перевариванию пищи. Организм вырабатывает необходимый ему холестерин, но люди также потребляют его в продуктах, которые включают яйца, мясо и сыр.

Когда в крови слишком много холестерина, он может смешиваться с другими веществами, образуя бляшки. Бляшки прилипают к стенкам артерий, суживая их просвет и вызывая атеросклероз. Бляшки также могут блокировать артерии.

Эмболия

Эмболия — это состояние, при  котором что-то блокирует кровеносный сосуд. Иногда кусочки бляшки могут оторваться от стенок артерий и перемещаться по всему телу в кровотоке, пока не заблокируют просвет. То же самое может произойти и с тромбами. Эмболии могут возникать спонтанно, сосудистая хирургия, медикаментозное лечение или почечная недостаточность могут вызвать их.

Ангиограмма

Ангиограмма — это медицинская процедура. Врачи используют ее для обнаружения и лечения закупорок и атеросклероза в кровеносных сосудах.

Врачи вводят иглу в белпренную артерию, затем продевают тонкие трубки, называемые катетерами, через артериальную систему. Врач делает рентгеновские снимки человека, когда вводит контрастное вещество в кровоток. Это вещество делает любые блокировки или другие проблемы легко заметными.

По мнению исследователей, эта процедура иногда может сбить бляшку со стенок артерии, что может привести к синдрому синего пальца стопы.

Операции на сосудах

Операции на сосудах — это любая операция на сосудистой системе. Эмболии являются потенциальным осложнением сосудистой хирургии. Кусочек бляшки, сгусток крови или другая частица могут циркулировать в крови, пока не застрянут в кровеносном сосуде. Когда это происходит в ноге, это может привести к синдрому синего пальца ноги.

Лекарственные препараты 

Лекарственные средства, предназначенные для разжижения крови или лечения тромбоэмболии, также могут вызвать синдром синего пальца стопы. Рекреационные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать это состояние.

Почечная недостаточность

Когда почки не могут функционировать должным образом, это называется почечной недостаточностью. Это состояние может привести к синдрому синего пальца стопы.

Причины, приводящие к травмированию, изнашиванию ногтевой пластины

1. Стресс — Как только он вошел в нашу жизнь – через 2-2,5 месяца у кого-то будут выпадать волосы, у кого-то резко начнут слоиться ногти, а может и то и другое вместе.

2. Генетически заданная толщина ногтя зависит от длины матрикса, чем длиннее матрикс — тем толще нп , при дистрофиях , травмах матричного аппарата его часть может быть полностью утрачена, в результате чего ноготь истончается. Если ногтевые пластины стали шершавыми или при обработке «слезают» тонкими полосками виноваты жесткие средства для снятия лака, съедающие природный защитный кератиновый слой.

3. Очень часто, густые концентрированные средства для мытья посуды (Ferry), сильно расслаивают ногтевую пластину.

4. Сейчас около 40% населения страдает вегетососудистой дистонией (постоянные холодные кисти ног и рук). Из-за плохого кровоснабжения конечностей нарушается питание ногтей, а значит и замедляется рост, людям с этой проблемой нужно каждый день делать массаж рук и ступней.

5. Не нужно забывать, что наращивание/снятие ногтей должен выполнять только профессиональный мастер, но порой случается , что в результате нехватки времени, не выдерживается необходимое временя для снятия искусственного материала и срываются верхние чешуйки, в результате чего образуются повреждения и микротрещины на поверхности нп.

Как происходит сцепление ногтевой пластины с материалом?

С помощью химической-физической адгезии: при физической адгезии мы сами бафим ногтевую пластину, для того чтобы материал сцепился с чешуйками ногтя и тем самым истончаем его; при химической адгезии материал сцепляется с ногтевой пластиной с применением химических реактивов (бондексов и праймеров, которые сами по себе выщелачивают и пересушивают ногтевую пластину).

И в том и в другом случае материал проникает в поверхностный слой ногтевой платсины тем глубже, чем старше клиентка (с возрастом нередко ногти становятся более пористыми, в следствие чего происходит усадка гелей). В этом случае сложнее удалить материал с ногтевой пластины и тут рекомендуется делать коррекцию фрезой.

На рынке ногтевой индустрии существует материал Soft гель, у которого адгезия работает по принципу липкой ленты и в этом случае снятие материала происходит быстро и не травмотично.

Как восстановить ногтевую пластину?

Необходимо стимулировать ее рост, дать приток крови к ногтевой пластине, тем самым увеличить скорость срастания, при этом ее необходимо постоянно подрезать, т.к. зачастую ногти теряют свою жизненную силу и становятся ломкими.

Необходимо терпение и время. Для этого лучше провести усиленную процедуру по их восстановлению, наполнить витаминами, микроэлементами, маслами.

На рынке ногтевого сервиса существует огромное количество средств по восстановлению нп, При выборе средств необходимо обращать внимание на составляющие компоненты, желательно по составу они должны быть приближенны к ногтевой пластине т.е. смотреть на присутствие в них элементов серы, цинка, селена, протеинов шелка.

Ускоряет рост ногтей — гормональные сдвиги (подростковый возраст, беременность, период предменструации), весеннее время.

Замедляет рост — чрезмерно строгая диета с малым содержанием жиров белков и витаминов, болезни сопровождающиеся нарушением кровообращения и обмена веществ, стрессы, привычка грызть ногти.

Благодаря слоистой и пористой структуре ногтя в нем происходят 2 2 одновременно протекающих процесса, характерных для самой кожи – всасывание и выпотевание, в отличие от кожи эти процессы происходят в ногтях пассивно поскольку в них отсутствуют регулирующие механизмы.

В силу высокой проницаемости ногти дают до 12% кожного выпота в сутки и также впитывают все что находится на их поверхности, они активно поглощают и воду, которую кожа не впитывает, на этом основаны различные методы лечения и восстановление ногтей.

Диагностика и лечение

Если кожа на отдельных участках потемнела и остается таковой в течение длительного времени, не стоит откладывать визит в клинику. Специалист выполнит дифференциальную диагностику, проведет гистологическое исследование, а затем подтвердит или опровергнет диагноз.

Читайте также:  Дизайн ногтей фото 2017 современные идеи гель лак

Лечение носит комплексный характер и предполагает как симптоматические меры, так и терапию основного недуга, спровоцировавшего акантоз. Пациенту могут назначить витаминные комплексы и общеукрепляющие препараты, противовоспалительные мази, цинк в таблетках, ванны с перманганатом калия. В тяжелых случаях подключаются гормональные средства и цитостатики, антибактериальная терапия и нейротропные – обязательно на фоне соблюдения строгой диеты. Если папилломы серьезно разрослись, их удаляют.

Обнаружив у себя потемнение, не откладывайте визит к дерматологу в долгий ящик. Иногда за таким проявлением скрываются онкозаболевания, на которые еще можно воздействовать на ранней стадии, пока общая симптоматика отсутствует.

Заключение

Черные ногти говорят о том, что под ногтевой пластиной произошло кровоизлияние. Коричневые пятна на ногтях могут свидетельствовать не только о возможном ушибе или травме, но и о серьезных нарушениях в работе организма. Не стоит игнорировать черное пятно на ногте. Обязательно обратитесь к врачам для выяснения причины возникновения патологии.

Если чернота вызвана внутренними факторами, то доктор выяснит их и пропишет необходимое лечение. Своевременная терапия поможет добиться полного выздоровления.

Татьяна Александровна Пухова

Врач дерматолог, стаж 14 лет.

Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Образование: 2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет

Курсы повышения квалификации: 2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия” 2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии” 2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет

Грибок ногтей молочница

Что делать при травме

Борьба с гематомой под пластиной ногтя не отличается от мер по устранению травм. Соблюдая правила, ногтю быстро вернется первоначальное состояние, он отрастет быстрее.

Получив травму, ногти нужно поместить в холодную воду, лучше со льдом. Ванна поможет избавиться от образования гематомы или её распространения. Процедуры, с периодичностью в пару дней, ускорят рост нового здорового ногтя. Также стоит:

  • Провести процедуры дезинфекции, защищающие ноги от попадания инфекций и бактерий;
  • Если гематома слишком велика и ушиб серьёзный, потребуется вскрывать. Самостоятельно это делать не стоит, врач проведёт процедуру намного быстрее и безболезненно, исключив вероятность попадания инфекции и развития серьёзного воспалительного процесса.

Ушиб пальца

Причины возникновения трофических язв

Самые опасные трофические язвы формируются при венозной недостаточности, образовании тромбов в глубоких венах ног. На их долю приходится до 70 % всех случаев.

Достаточно часто бывает диабетическая трофическая язва, особенно при повреждении не только сосудов, но и нервов. Реже язвы возникают при поражении артерий или лимфатических сосудов.

Венозные трофические язвы – это осложнение варикозной болезни, тромбофлебита глубоких вен или посттромботической болезни. Такие язвы образуются из-за серьезных нарушений кровообращения, тромбов и воспаления, отека тканей.

При облитерирующих заболеваниях артериальных сосудов язвы возникают из-за нарушения притока крови в ткани. Это происходит при сужении сосудов, потере эластичности или при наличии крупных атеросклеротических бляшек.

Трофические язвы при сахарном диабете развиваются из-за резкого и длительного повышения глюкозы крови. Высокий сахар крови повреждает мелкие сосуды и нервные волокна, чувствительность стопы нарушается, пациент не замечает мелких ран, которые долго не заживают и переходят в язвы.

Трофические язвы возникают при сужении или полной закупорке лимфатических капилляров. Причинами могут быть системные болезни, повреждающие сосудистую стенку (васкулит, коллагенозы), патологии свертывания, тромбозы или геморрагические диатезы.

Незаживающие трофические язвы возможны при экземе, некоторых формах дерматитов (на фоне нарушения функционирования иммунной системы) и инфицированных ранах, которые неправильно лечили (например, не удалили все пораженные ткани при хирургической обработке).

Образование трофической язвы возможно при обширных ожогах или отморожениях, воздействии электротока или радиации.

Читайте также:  Как обрезать кутикулу самой себе и не пораниться

Длительно незаживающие язвы – это симптом отдельных хронических инфекционных заболеваний (лепра, риккетсиозы, лейшманиоз, сифилис), онкологических поражений, токсического воздействия лекарств или химикатов.

Профилактика гангрены в частных домах для престарелых «Долголетие»

В пансионатах «Долголетие» пожилым постояльцам обеспечено комплексное обслуживание, включающее регулярный осмотр врачами, а также комплекс профилактических мероприятий, препятствующих развитию этого тяжелого недуга. На начальном этапе болезнь можно предупредить или вовремя остановить процесс некроза. Опытные специалисты пансионатов знают как начинается гангрена у стариков, как она выглядит, поэтому могут легко обнаружить по симптомам не только начинающуюся гангрену, но и ее предвестники.

Кроме этого, нашим постояльцам предоставляется:

  • полный уход и присмотр за престарелыми и больными 24 часа/7 дней в неделю (для лежачих пациентов — специальные медицинские кровати с противопролежневыми матрасами);
  • 5-6 разовое сбалансированное питание (при необходимости назначается диетическое питание);
  • комфорт в комнатах, возможность выбора размещения (1, 2, 3-местные комнаты);
  • индивидуальная психологическая помощь, организованный досуг, прогулки, кружки по интересам.

Пансионаты расположены в тихих и уютных местах Москвы и Подмосковья (в Раменском, Видном, Зеленограде, Белозерках). Все дома имеют собственную огороженную территорию с живописной природой.

Наши постояльцы, какими бы тяжелыми не были их болезни, не чувствуют себя одинокими и покинутыми. Здесь они всегда чувствуют поддержку, помощь и уверенность в завтрашнем дне.

Системные заболевания и способы их лечения

Потемнение пальца на ноге может быть вызвано одним из таких заболеваний:

Системные заболевания и способы их лечения
  1. Гемангиомой – доброкачественной опухолью, состоящей из эндотелиальных клеток сосудов разного диаметра. Если новообразование локализуется в области нижних конечностей, пациенты жалуются, что у них почернел палец на ноге и болит. Патология может быть вызвана вирусной инфекцией, химической интоксикацией, гормональными нарушениями или наследственной предрасположенностью. Нередко она наблюдается у грудных младенцев (у каждого 10-го ребенка). Из-за переполнения кровью повышенный участок имеет более высокую температуру, чем остальные части тела. Гемангиому можно удалить с помощью хирургического вмешательства или альтернативных методов – электрокоагуляции, лазера, криодеструкции. Однако, если она не мешает пациенту, и не представляет опасности, патологию оставляют без лечения – со временем она обычно регрессирует. Решение о необходимости терапии принимает хирург.
  2. Меланомой – злокачественным новообразованием. Локализация опухоли на большом пальце ноги встречается довольно редко (4% от всех случаев рака кожи). Внешне меланома похожа на гемангиому; самостоятельно дифференцировать два этих заболевания затруднительно, поэтому нужно пройти обследование у онколога.
  3. Сахарным диабетом – тяжелым эндокринным нарушением. Регулярно высокий уровень глюкозы в крови оказывает разрушающее воздействие на сосуды. Они становятся ломкими и хрупкими. По мере прогрессирования болезни могут возникать внутренние кровоизлияния, особенно в области нижних конечностей. Участок их локализации будет отличаться более темным цветом. Помимо внешних проявлений, сахарный диабет распознают по хронической усталости, учащенному мочеиспусканию, резкому изменению веса. Для точной диагностики нужно сдать анализ крови на сахар и обратиться к эндокринологу.
  4. Нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В этом случае кожа на пальце будет иметь черно-зеленый оттенок. Сопутствующие симптомы – тошнота, расстройство стула, боли в эпигастральной области, слабость. Для диагностики нужно посетить гастроэнтеролога.
  5. Патологиями центральной нервной системы. На ногах находится огромное количество нервных окончаний. Если их проводимость нарушена, кожа может окраситься в бордовый или коричневатый оттенок. Выяснить причину подобной аномалии можно, посетив невролога.
Системные заболевания и способы их лечения
Системные заболевания и способы их лечения
Системные заболевания и способы их лечения