Вся правда о пластике после удаления груди

Увеличение груди имплантами – это самый популярный вид маммопластики и широко распространенная пластическая операция среди женщин.

Взвешивание «за» и «против» до начала операции

Желая пройти через такую же операцию, нужно решить, зачем это нужно. Послушать советы и мнение хирурга про увеличение груди до и после операции.

Взвешивание всех «за» и «против» — начальный и важный подготовительный этап

Поговорим о том, когда стоит делать операцию:

Взвешивание «за» и «против» до начала операции
  • до пластики фигура является непропорциональной и непривлекательной;
  • одежда сидит плохо – в области груди образуется слишком много свободного места;
  • из-за родов, резкого похудения или обычных возрастных изменений бюст стал хуже выглядеть;
  • одна молочная железа намного меньше другой.

А вот из-за чего лучше отказаться от задумки:

  • нельзя производить вмешательство при онкологических заболеваниях груди, фиброзной кисты, избыточном весе, диабете;
  • аллергия на препараты, а также проблемы с кровью, сердцем и лёгкими также являются противопоказаниями;
  • операционный процесс не принесёт пользы в том случае, если женщина курит;
  • если спустя некоторое время не будет возможности наблюдаться у хирурга, лучше и не начинать операцию;
  • также нужно быть готовой к смене имплантов в будущем.

Увеличение груди: описание операции

Начинается все с стандартного исследования перед операцией: анализы, ЭКГ, осмотр гинеколога, терапевта, УЗИ, при необходимости консультация маммолога и других смежных специалистов.

Увеличивающая маммопластика проводится под общим наркозом. Продолжительность операции зависит от вида доступа и составляет от 1 до 2 часов.

По выполненной предварительно разметке хирург делает разрезы, устанавливает эндопротезы и накладывает швы.

Завершающий этап – наложение повязки и надевание компрессионного белья.

После операции по увеличению груди

  • Больничный лист не выдается.
  • Пациентка уходит из стационара на следующий день после операции.
  • После операции по увеличению груди женщине нужно носить специальное компрессионное белье в течении 4-6 недель для фиксации.
  • На работу женщина может выйти через 5-7 дней после операции.
  • В течение двух-трех недель рекомендуется спать на спине и не совершать резких движений.
  • Занятия спортом отменяются на 2-3 месяца.

Стоимость имплантов — от 2500 рублей до 3800 рублей (возможен индивидуальный заказ имплантов).

Фотогалерея работ

Рис.2. Мужчина 38 лет, которому удлинили голени на 7 см. Слева — до лечения; справа — результат после удлинения. Рис. 3. Мужчина 22 лет, которому удлинили голени на 9 см, а также исправили варусную деформацию. Слева– внешний вид до лечения и в аппаратах Илизарова; справа – после удлинения голеней на 9 см. Пациент с варусной деформацией голеней + низкий рост. слева – внешний вид пациента и ног до лечения; справа – после исправления деформации и удлинения голеней на 4 см Женщина 22 лет. Удлинили голени на 3 см с целью улучшения пропорций. Женщина 28 лет. Удлинение голеней на 7 см + медиализация. Слева – неудачный результат пластики голеней силиконовыми имплантатами (удалили во время операции удлинения)

Уменьшение груди — редукционная маммопластика

Чрезмерно большая грудь («макромастия») может стать настоящей проблемой, прежде всего, в связи с большим весом груди. Иногда женщины испытывают психологический дискомфот, из-за реакции окружающих. Операция по уменьшению груди помогает пациентке получить грудь идеальной формы и оптимального размера.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний, редукционная маммопластика не рекомендуется женщинам моложе 30 лет, так как возможная беременность и лактация могут изменить эстетический эффект от операции.

Читайте также:  РФ лифтинг лица

Предоперационный этап

На этом этапе пациентка проходит полное маммологическое обследование (УЗИ, маммография, исследование гормонального фона, сдача анализов и др.), по результатам которого выявляются возможные противопоказания. В ходе консультации с хирургом пациентке предоставляется информация о методах моделирования груди, о возможных осложнениях, а также о требованиях, которые необходимо соблюдать в течение определенного времени до и после операции: исключение препаратов, снижающих скорость свертывания крови, отсутствие курения и т.п.

Особенности операции

Операция по уменьшению груди выполняется при общей анестезии и может продолжаться до 2,5-3 часов. Вместе с редукцией молочных желез пациентка получает подтяжку груди.

Реабилитационный период

После операции пациентка 1-2 дня находится в стационаре под наблюдением врачей. Косметические швы снимаются на пятый день после операции. Обычно через 3-4 месяца они практически незаметны. Швы на тканях молочной железы рассасываются сами. В течение первых двух недель после операции необходимо избегать физических нагрузок, и ограничить их в течение первого месяца. Окончательный результат от операции можно наблюдать через 2-3 месяца.

Типы хирургического вмешательства

Ранее операция по удалению груди проводилась единственным способом – ткань железы радикально иссекалась совместно со всеми прилегающими компонентами. Сейчас необязательно применять тотальный метод инвазии по Холстеду-Майеру – разработаны более щадящие типы вмешательств:

  • Частичная мастэктомия.
  • Модифицированные радикальные вмешательства.
  • Профилактическая операция.

Выбор инвазивного проникновения зависит от многих факторов: стадии заболевания, степени его развития, возрастного показателя, гормонального статуса. Принимаются во внимание общее состояние организма больной и срок наступления менопаузы (для возрастных пациенток).

Типы хирургического вмешательства

Частичная мастоэктомия

Это вид применяется у женщин при 1-й и 2-й стадиях онкологического перерождения груди, гнойном мастите и мастопатии с изменением фиброзной ткани и образованием множественных кист. Суть секторального вмешательства – в удалении участка ткани, пораженного заболеванием, не затрагивая прилегающие. Мастэктомия этого типа бывает трех разновидностей:

  1. Лампэктомия. Удаляются опухоль и малый процент тканей.
  2. Сегментэктомия. Иссекается более крупный фрагмент груди.
  3. Квадрантэктомия. Четверть грудной железы будет удалена.

При раке груди после любого вида регионарного иссечения назначается лучевая терапия. Ее цель – убить оставшиеся патологические клетки. Но рецидивы все-таки случаются – в таких случаях маммолог принимает решение о радикальном удалении грудной железы.

Радикальная мастэктомия Холстеда

Типы хирургического вмешательства

Этот вид предполагает полное удаление молочной железы, иссечение всех видов грудных и подмышечных мышц, жировой клетчатки под лопаткой. Радикальная операция по Холстеду предполагает вырезание лимфоузлов, соска и кожного слоя. Метод используют при агрессивных формах рака груди в случае, если секторальная резекция не дала результатов, также его применяют при активном метастазировании и поражении мышц, в рамках паллиативной терапии. Указанный способ применяют нечасто, строго по показаниям, поскольку тотальное иссечение порой приводит к серьезным осложнениям, в частности нарушению движений плечевого сустава.

Профилактическая мастэктомия

Превентивная операция проводится реже – необходимость в ней возникает при наследственном генетическом сбое (мутации BRCA). Подобным методом не раз пользовались известные люди, например, профилактическая мастэктомия двустороннего типа с одномоментной пластикой была проведена Анджелине Джоли. Объемы оперативной инвазии варьируются – ее проводят с удалением мышц, соска и поврежденных тканей дермы и без иссечения двух последних. Если риск рака груди высок, то после профилактической резекции он снижается более чем на 90 %.

По Маддену

Наименее травматичный и небольшой по объему инвазии модифицированный радикальный способ, при котором удаляются ткани пораженной груди, фасция, частично клетчатка под лопаткой, подмышкой и лимфоузлы до второго уровня. Нетронутыми остаются оба вида грудных мышц и лимфатические узлы 3-го типа. Эту методику в РФ используют на ранних стадиях обнаружения рака.

Типы хирургического вмешательства

Мастэктомия по Пейти

Операция по методу Пейти-Дайсона – это модифицированный, щадящий способ удаления молочной железы, относящийся к группе радикальных вмешательств и предполагающий полное иссечение ткани груди, массива малой мышцы и частично – жировой клетчатки. Большой мышечный массив при этом сохраняется. Лимфоузлы 1–3-го типов также удаляются, но не все, а только пораженные раком.

Читайте также:  Ботулинотерапия в носовую зону: описание, преимущества, результаты

Эндоскопическая мастэктомия – новейшая техника проведения операции по удалению груди с помощью специального аппарата. В пораженной раком железе делаются проколы и сквозь них под контролем эндоскопа удаляется необходимое количество ткани. Поэтому подобный способ подходит для любого вида вмешательства. Пациентка находится под общим наркозом, подкожная мастэктомия длится не более двух часов. Применение этого способа возможно, если рак не поразил кожу груди и сосок.

Как выбрать правильные импланты

При установке круглых имплантов обеспечивается большая наполненность верхнего полюса и меньшая наполненность нижнего полюса молочных желез, что отличает их от каплевидыных при других равных условиях. Сильнее это проявляется при более плотной оболочке и наполнителе импланта. Кроме того, верхний контур круглых имплантов визуализируется ярче, чем каплевидных, у пациенток, имеющих тонкий слой покровных тканей. При использовании круглых имплантов выше риск образования «гофры» или складок. Данные проявления встречаются реже при установке имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.

Анатомические импланты характеризуются большей наполненностью нижнего полюса и меньшей наполненностью верхнего полюса. Это проявляется сильнее у имплантов с более высоким профилем и меньшей высотой, более плотными оболочкой и наполнителем. Благодаря этому свойству каплевидные импланты обладают эффектом, «приподнимающим» молочную железу, что дает возможность использовать их для коррекции провисающей груди.

Каплевидным имплантам больше чем круглым свойственно сохранение своей формы при изменениях положения тела. Данное свойство сильнее проявляется у имплантов с более плотными оболочкой и наполнителем.

Каплевидные импланты стоят, как правило, дороже, чем круглые одной и той же фирмы.

Для женщин, имеющих различные типы телосложения и различные типы грудной клетки, характерны определенные типы формы груди.

Нормостеники чаще всего имеют округлую форму молочных желез с шириной, приблизительно равной высоте, однако бывают и исключения из этого правила.

Пациенткам, имеющим гиперстеническое телосложение, свойственно преобладание ширины молочной железы над ее высотой, а у женщин с астеническим телосложением высота чаще преобладает. В таких случаях, если пациентка желает максимально увеличить размер груди, желательно использовать каплевидные импланты, модели которых могут быть как «высокими», так и «широкими», в отличии от имплантов круглой формы, имеющих равную ширину и высоту.

Выбирать профиль импланта необходимо с учетом того, что чем он выше, тем увеличение будет иметь более сильный зрительный эффект, однако при этом полученный результат может выглядеть менее естественным. Наиболее красивую форму молочных желез обеспечивают среднепрофильные импланты. Однако в некоторых ситуациях неизбежно использование имплантов с высоким профилем: например, при необходимости адекватного наполнения значительных избытков кожи при провисающих молочных железах для достижения приподнимающего эффекта. Высокопрофильные импланты используются также для пациенток, имеющих узкую грудную клетку, желающих добиться максимального увеличения груди.

В Московском Институте Косметологии и Пластической Хирургии выполняется 3D-моделирование результата пластической операции на системе CRISALIX, которая позволяет нашим пациенкам увидеть различные варианты и определиться с выбором!

Таким образом, невозможно однозначно определить идеальную форму имплантов. Наиболее универсальные в общем и подходящие для коррекции провисающей груди среди них – каплевидные импланты. Круглые импланты больше всего подходят для максимального наполнения верхнего полюса молочной железы. Кроме того, импланты круглой формы считаются более предпочтительными при проведении маммопластики с использованием аксилярного (подмышечного) доступа.

Выбор имплантов необходимо проводить с учетом всех особенностей, достоинств и недостатков каплевидных и круглых имплантов, а также пожеланий женщины к форме груди, свойств ее тканей и эстетических предпочтений, как пациентки, так и хирурга.

Подготовка к операции

Правильная подготовка к пластике снижает риск негативных последствий и улучшает процесс восстановления. Правила подготовки к операции:

  • за месяц до процедуры прекратить курение, употребление алкоголя;
  • за 2 недели исключить лекарственные средства, влияющие на свертываемость;
  • за 7 дней перейти на сбалансированное питание, снизить физическую активность;
  • за сутки прекратить использование парфюмерной продукции;
  • последний прием пищи — за 12 часов до вмешательства;
  • с утра не пить, принять душ, побрить подмышечные области.

Процесс реабилитации

После проведения всех операций по удалению злокачественной опухоли и улучшению эстетического вида груди, завершения химической и лучевой терапии, наступает длительный период реабилитации. Для того чтобы не возникало никаких осложнений, необходимо неукоснительно следовать советам специалиста и совершать регулярное обследование на предмет выявления осложнений, которые могут проявиться через несколько месяцев или лет.

Для пациенток, перенесших операцию с использованием собственных (аутологичных) тканей, могут потребоваться дополнительные процедуры, например, физиотерапия. Она должна помочь женщине справиться со слабостью зоны, откуда бралась донорская ткань, и скорее залечить ее.

Специалист должен также рассказать о том, каким образом на сегодняшний момент должны осуществляться различные виды деятельности, в том числе и простые домашние дела. Женщине необходимо восстанавливать силы и привыкнуть к некоторым физическим ограничениям, которые будут после совершения такой серьезной операции.

Реабилитационный период связан не только с ограничениями видов деятельности и восстановительными процедурами, но и с изменениями в одежде. В большинстве случаев пациенткам специалисты назначают носить специальное корректирующее компрессионное белье, которое поддерживает мягкие ткани в правильном положении.

Поделиться Поделиться Поделиться Отправить Поделиться Поделиться

Приспособления для увеличения груди

Если время уже оставило отпечаток на внешнем виде бюста, но бороться с этим нет возможности либо желания, однако надеть красивое открытое платье очень хочется прямо сейчас, то можно быстро вернуть груди былую форму. Но такие средства для подтяжки груди работают только на короткое время, так как специальные приспособления не вечны, и их можно использовать только под одеждой.

Одним из лучших способов быстрой подтяжки груди является специальный бюстгальтер. Различные модели продаются в широком ассортименте. Они отличаются по цене и цвету, поэтому каждая женщина может найти подходящий для себя вариант.

Если речь идет об очень открытой одежде, где лямки от бюстгальтера будут лишними, следует использовать специальные наклейки. Они хорошо держатся на коже и эффективно приподнимают грудь.

Приспособления для увеличения груди

Но это лишь временные решения, которые можно использовать от случая к случаю. Тем, кто хочет длительного эффекта и желает видеть свою грудь упругой и подтянутой, следует воспользоваться более работающим лифтингом в виде специальных средств либо косметических процедур.

Рекомендации врачей

Чтобы физиологическое и эмоциональное восстановление женщины прошло без проблем и побочных явлений, пациентке необходимо придерживаться рекомендаций врачей:

  1. Соблюдать график постоянных перевязок и посещения врача.
  2. В послеоперационный период женщине необходимо носить специальное лечебное ортопедическое белье, которое даже на ночь ненужно снимать. В среднем 1-1,5 недели считается обязательным компрессионный трикотаж. Это поможет ране хорошо затянуться.
  3. Пациентке нужно больше отдыхать, спать в послеоперационный период.
  4. Только с разрешения врача женщина может начинать мыться под душем, принимать ванны. Стоит учесть, что сразу после операции швы и рану рекомендуется не мочить, не обрабатывать мылом.
  5. Чтобы предупредить гематомы и боль, врач назначит специальные мази и крема.
  6. Если вдруг резко ухудшилось состояние женщины, необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
Рекомендации врачей

На данный момент существует множество показаний к проведению удаления молочной железы, как полностью, так и частично. Она определяется, как полноценная хирургическая резекция опухоли.

Удаление выполняется с помощью современных высокоточных инструментов опытными хирургами, и у женщины нет причин переживать. Во многих случаях это необходимая процедура, и выполнять ее нужно незамедлительно, несмотря на все стрессовые факторы.