Восстановление и противопоказания после липосакции

Любой пластический хирург скажет, что бельё после липосакции живота / бедер / спины – вещь необходимая. Я скажу больше, без него никогда не достичь желаемого результата стройности. Мечтая после операции увидеть подтянутые контуры проблемной зоны, пациент, не надев фиксирующее приспособление, получит обвисание (птоз) всех тканей, включая кожные и внутримышечные, нарушение обменных процессов, большую отёчность, синюшность, болезненные ощущения.

Общая характеристика метода

Лазерная липосакция – удаление жировых отложений с определенного участка тела при помощи лазерного луча и тонкого оптико-волокнистого зонда. Перед манипуляциями пациенту вводят обезболивающее. Тип анестезии зависит от индивидуальных особенностей пациента и зоны вмешательства. Лазерную липосакцию проводят на таких зонах: внутренняя/внешняя поверхность бедра, колени, ягодицы, руки, щеки, подбородок, шея, лицо, живот.

Как именно происходит вмешательство? Врач делает небольшой прокол на коже, через который вводится канюля. Это полая трубка из грубого материала, которая используется для подачи/отвода различных веществ в/из полости человеческого тела. Диаметр канюли для лазерной липосакции составляет около 1 миллиметра, но может меняться для разных участков тела. В трубку вводится оптико-волокнистый зонд (его структура недостаточно плотная, поэтому использование канюли обязательно). Головка зонда служит источником лазерной энергии, который выборочно нагревает клетки и запускает процесс липолиза (расщепления жира).

Лазерная волна разрушает мембрану жировых клеток, делая их уязвимыми и бесформенными. Вещество из разрушенных клеток попадает в кровоток, а затем в печень, где нейтрализуется естественным путем. Если зона вмешательства велика, то лишний жир можно откачать при помощи канюли. Помимо жиросжигания, лазерная липосакция стимулирует выработку коллагена. Это возможно за счет нагревания кожи лучом. Коллаген – основной структурный белок нашего организма. Он помогает коже выглядеть подтянутой и молодой, делает волосы сияющими, а зубы крепкими. С возрастом выработка коллагена сокращается, что приводит к внешним признакам старения. Липосакция временно повышает количество коллагена, но его уровень постепенно приходит в норму.

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

  • Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
  • Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

Забор жировой ткани пациента и введение в зону коррекции

Что влияет на приживаемость клеток
  • Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
  • Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
  • Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Рекомендуем прочитать о том, как проводится липофилинг ягодиц. Вы узнаете о преимуществах способа, показаниях, противопоказаниях к нему, подготовке и методике проведения липофилинга. А здесь подробнее о липосакции подбородка.

Период восстановления

В зависимости от объема выведенного жира процесс реабилитации может протекать в легкой, средней или тяжелой форме:

  • нижняя планка – до 7 литров;
  • средняя – от 7 до 15 литров;
  • критическая – до 20 литров и более.

Поэтому для быстрейшего восстановления специалисты советуют ограничиться малыми и средними объемами. Радикальные меры применяются крайне редко и могут причинить организму больше вреда, нежели пользы. Так, чем выше объем удаленной жировой клетчатки, тем больше есть риск возникновения: потливости, головокружений, снижения аппетита, общей слабости, недомогания, дискомфорта.

Читайте также:  5 естественных способов уменьшить размер груди

При незначительных откачках жира в период восстановления болевые синдромы выражаются не настолько резко, а выписка происходит уже на 2-е сутки.

При непомерных – болезненность повышена, а выписка пациентов проводится только спустя 7 суток. Может отмечаться и незначительное увеличение температуры на протяжении всей первой недели.

Повязки удаляются на 7-9 сутки, считая с момента липосакции. А до того времени периодически выполняется перевязка. Синяки сходят на третью неделю. Однако нечувствительность в прооперированной зоне сохраняется еще в течение 3 месяцев. Отеки исчезают гораздо раньше – на второй неделе.

Компрессионное белье носят до 30 дней.

Жир – наш враг?

В бесконечном марафоне диет пациенты начинают ненавидеть само слово «жир», но это не совсем верно. Из курса школьной биологии все мы знакомы с понятием «адипоцит» — жировая клетка. Этот тип клеток многие годы находится в центре спора ученых: одни утверждают, что их количество в организме неизменно, другие – настаивают на обратном. Почему это важно? Дело в том, что количество и размер адипоцитов в нашем теле и определяет внешние формы.

Во время диеты жировые клетки никуда не деваются – они просто уменьшаются в объеме, потому намного эффективнее – удаление жира. Но нельзя переусердствовать, ведь наша жировая прослойка – не только источник разочарований: она согревает нас, бережет энергию для новых дел и свершений

Ваши вопросы

Я слышала, что в компрессионке есть синтетика, а я аллергик…

Вы должны покупать бельё в надёжном, рекомендованным врачами магазине. Рисковать или экономить нецелесообразно. Качественные изделия производят из хлопка, но синтетический материал тоже есть, он обеспечивает упругость и компрессию. Качественные изделия имеют гипоаллергенный слой. Но также нужно соблюдать полнейшую гигиену. Так как вы будете регулярно менять бельё после липосакции, купить лучше сразу 2 комплекта.

Сколько нужно носить вещи для коррекции?

Первый месяц бандажи, боди, пояса и прочие приспособления необходимо носить постоянно, снимая лишь при купании или во время перевязки. Надеть компрессионное изделие нужно на вторые сутки после операции. Спустя 30-35 дней, можно переходить во вторую фазу реабилитации, надевая его лишь ночью.

Помогает ли бельё избежать осложнений после липосакции?

Безусловно. Наиболее частыми осложнениями являются: некроз ткани, шрам на месте прокола, лимфедема. Компрессионное бельё помогает наладить кровоснабжение и отрегулировать процесс регенерации клеток, что максимально оградит от подобных негативных последствий.

Я купила бельё, после липосакции оно было впору, а потом стало свободным, причём вес я не скидывала. Может оно растянулось?

Первые дни после операции непременно возникнут отёки. Они дали объём, поэтому компрессионные изделия были по размеру. Потом отёк спал, и оно оказалось вам велико. Я всегда советую приобретать корсеты с крючками, застёжками, лентой-липучкой, чтобы размер регулировался.

Физиопроцедуры

Важная часть реабилитационного периода после липосакции – физиотерапевтические процедуры, направленные на быстрое восстановление организма после оперативной коррекции избытка жировых отложений, а также предупреждение развития осложнений. Физиотерапия в качестве реабилитации после липосакции живота и боков, других частей тела позволяет уменьшить отёчность мягких тканей, устранить дискомфорт в зоне хирургического вмешательства и ускорить процессы регенерации кожи.

Физиотерапевтическая реабилитация после липосакции живота, бёдер, проблемных зон лица и других областей в настоящее время реализуется с помощью следующих методик:

Физиопроцедуры
  • ультразвуковая терапия места откачивания жировой ткани;
  • массаж оперированной зоны с помощью микротоков;
  • миостимуляция;
  • применение метода дарсонвализации;
  • мезотерапевтические процедуры;
  • лимфодренажный массаж.

После липосакции восстановление с помощью физиотерапевтических процедур должно проводиться исключительно под наблюдением специалистов, что позволит избежать возникновения побочных эффектов подобных манипуляций и оградить организм пациента от развития осложнений.

Подготовительный период

Подготовительный этап – неотъемлемая часть любого хирургического вмешательства. Рассмотрим основные правила, которые следует соблюдать перед липосакцией:

  1. Отказ от приема некоторых препаратов (например, аспирин), которые могут вызвать большие кровопотери.
  2. Правильное питание. Из рациона следует исключить продукты, содержащие большое количество соли, а также отказаться от вредных привычек.
  3. Нельзя проводить длительное время на солнце, даже походы в солярий необходимо отменить.
  4. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

Специалист, проводящий операцию, после осмотра пациента может прописать курс витаминов для укрепления организма пациента.

Перед проведением процедуры стоит обратить внимание на здоровье человека, ведь ему предстоит выдержать не только вмешательство в организм, но и реабилитационную программу.

Подготовительный период

Пациенту назначаются анализы, параллельно стоит обследоваться. Это включает в себя:

  • сдачу ОАК и мочи;
  • сдачу анализа крови на свертываемость;
  • определение беременности (тест на беременность);
  • сдачу теста на гепатит и ВИЧ.
  • прохождение ЭКГ;
  • осмотр у терапевта и невропатолога;
  • прохождение УЗИ брюшной полости.
Читайте также:  Аспирин от прыщей на лице: проверенные рецепты

При получении хороших результатов обследования, врач назначает дату проведения операции, а также при необходимости дает дополнительные рекомендации.

Стоит обратить внимание на моменты, когда нельзя проводить липосакцию.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. Наличие ВИЧ- инфекций;
  2. Наличие гепатита;
  3. Беременность;
  4. Болезни сердца;
  5. Заболевание почек или печени;
  6. Наличие сахарного диабета;
  7. Прохождение реабилитации.

Многие врачи не осуществляют операцию по удалению жира, если индекс массы тела превышает 35. Было доказано, что в противном случае повышается риск возникновения осложнений.

Отказ могут получить и слишком худые девушки. В таких случаях результат часто получается неудовлетворительным за счет появления неровностей на теле.

Рекомендуется проводить липосакцию второго подбородка при достижении 18-20 лет, такой возраст свидетельствует о половом созревании пациента.

Подготовительный период

Стоит обратить внимание, что процедура может помочь в случае, когда у человека достаточно эластичная кожа.

У людей, которых с этим проблема необходимо совмещать разные методы при проведении операции. Параллельно выполняется лазерное омоложение или плазмопластика (подтяжка шеи) для получения хорошего результата.

Операция может быть объединена с коррекцией подбородка с помощью имплантов. Это поможет избавиться от второго подбородка и создать более четкую линию челюсти.

Пластический хирург Джон Меса (Нью-Йорк)

Также необходимо обратиться за консультацией к анестезиологу, чтобы обговорить момент об анестезии и проговорить все возможные осложнения после нее. При проведении вмешательства в организм используется местный и общий наркоз.

Последствия и осложнения после липосакции

Пациенты обычно решают прибегнуть к операционному удалению жировых отложений для того, чтобы улучшить пропорции своего тела. Липосакция является одной из наиболее популярных пластических операций благодаря тому, что она достаточно безопасна и малотравматична. 

Однако она может приводить к различным значительным осложнениям и нежелательным побочным проявлениям. Одни из них сравнительно безобидные, тогда как другие несут ощутимую опасность для организма.

Чем опасна липосакция? Нежелательные последствия липосакции живота и других участков тела могут быть обусловлены индивидуальными особенностями пациента, например низкой сократительной способностью кожных покровов, проблемами со сворачиванием крови или повышенным тромбообразованием. Осложнения после липосакции изредка обусловлены ошибками пластического хирурга во время операции или ее неудачным планированием. Наиболее часто к осложнениям приводит отклонение пациента от рекомендаций лечащего врача по поведению до операции и во время реабилитационного периода после липосакции.

Вероятность общехирургических рисков, например жировой эмболии или тромбоза вен, прямо пропорциональна объему операционного вмешательства. Поэтому работа над обширными районами тела, например спиной и животом, более опасна. Это же можно сказать о комбинированных операциях сразу над несколькими участками, в процессе которых извлекается более 5 л жировой эмульсии.

Осложнения после липосакции

Осложнения после липосакции можно разделить на три группы: местные (специфические), системные и эстетические. К первой группе относятся те, что обусловлены операционным извлечением жира и возникают на участках тела, подвергнутых вмешательству. Системные осложнения включают патологии, касающиеся всего тела. Обычно это намного более опасные и серьезные состояния.

Осложнения, обусловленные недовольством пациента и эстетическими проблемами, не влияют на здоровье или безопасность человека, но дискредитируют сам результат липосакции. Частота возникновения эстетических осложнений во многом определяется уровнем профессионализма хирурга, а также тем, насколько четко пациенту был объяснен предполагаемый результат операции. К сожалению, у ряда пациентов могут присутствовать завышенные или искаженные ожидания от операции. Именно они зачастую служат причиной негативных отзывов на форумах, посвященных пластической хирургии. Если уделить время и посмотреть видео, как делают липосакцию, то можно получить более четкое представление о ней и избежать неверных ожиданий.

Если упорядочить возможные осложнения после липосакции по частоте возникновения (от наиболее частых к самым редким), то получится следующий список:

  • припухлость и отеки
  • кровоподтеки и гематомы
  • гиперпигментация
  • провисание кожных покровов
  • серома
  • объемные кровопотери
  • неровности и бугристость кожных покровов
  • осложнения, обусловленные воспалительным процессом
  • травмирование органов
  • тромбоэмболия и ТГВ
  • жировая эмболия

Рассмотрим подробнее некоторые из этих осложнений.

Местные осложнения

Подобно отечности, гематомы и синяки присутствуют у всех пациентов среди последствий липосакции живота и других участков тела. Наиболее они выражены в конце первой недели, а спустя полмесяца–месяц обычно полностью исчезают. Выраженность и масштаб кровоподтеков в некоторой степени зависит от навыков хирурга, проводящего операцию. Современные канюли с минимальным диаметром и закругленными концами не столько протыкают, сколько раздвигают подкожные слои, что существенно снижает выраженность гематом.

Читайте также:  Аллергический насморк у взрослого: причины, симптомы и лечение

Если гематомы и отеки встречаются у 100% пациентов, то гиперпигментация присутствует лишь в 15–20% случаев. Это осложнение выражается потемнением кожных покровов в прооперированных участках. Оно может быть вызвано не только влиянием ультрафиолета, но и другими факторами, например пигментом гемосидерином, выделяемым при длительных отеках.

Обвисание кожи наблюдается у 4–5% оно проявляется после операции на бедрах, плечах и животе. В случае, когда на этих местах присутствуют значительные жировые отложения, есть риск того, что кожа не сможет подтянуться сама, и возникнут крупные складки. Для избежания подобных проблем липосакция может проводиться в комбинации с подтяжкой кожи.

К числу местных побочных последствий липосакции живота и других участков тела также относятся серома, некроз и воспалительные осложнения, а также неровности на коже, иногда принимающие вид мелких шариков. Системные осложнения после липосакции более опасны, но и встречаются весьма редко. Они могут включать тромбоэмболию, ТГВ, повреждения внутренних органов, объемные кровопотери и жировую эмболию. Среди эстетических проблем, вызывающих недовольство пациента, обычно присутствуют недокоррекция и чрезмерная коррекция, а также асимметрия.

Как предотвратить последствия

Реабилитация после липопластики подразумевает под собой меры, направленные на уменьшение отечности, кровоподтеков и болей.

Компрессионное белье

Врачи рекомендуют носить поддерживающее компрессионное белье после липосакции. Зависимо от оперируемой области тела используются разные типы компрессионной одежды, например эластичный бинт и лента, тугой бандаж или специальный пояс.

С использованием компрессионного белья теоретически реабилитация после операции по удалению жира проходит быстро и без болевого синдрома.

Компрессионное белье после липосакции помогает вывести инфильтрирующую жидкость через разрезы на коже. Эта жидкость представляет собой специальный раствор, который не впитался организмом и во время операции его не откачали вакуумом. Компрессионное белье нельзя снимать на протяжении нескольких недель. Точный срок его использования определяется зоной оперирования и количеством откачанного жира.

После компрессионную одежду необходимо носить не менее месяца, не снимая даже на время сна.

Диета

Чтобы закрепить эффект похудения и предотвратить необходимость очередного вмешательства в организм, . Доводить себя до голодания нельзя, поскольку так увеличивается риск ожирения. Сохранить вес в норме помогут правила здорового питания: прием пищи небольшими порциями 4-6 раз в день, не допуская переедания.

Диетологи советуют исключить из меню сладости и газированные напитки. Рацион пациента после липопластики должен состоять из таких блюд:

Как предотвратить последствия
  • Фрукты свежие и сухофрукты;
  • Нежирное мясо (рыба, индейка, куриное филе);
  • Овощные салаты;
  • Соевые продукты;
  • или .

Чтобы реабилитация кожи и мышц ускорилась, увеличьте количество употребляемых продуктов, содержащих белок – йогурты, овощи на пару, яблочное пюре.

Массаж

Массаж рекомендуется для восстановления упругости кожи и уменьшения отечности. Записывайтесь на прием к массажисту через 1,5 – 2 месяца после процедуры. Попробуйте разные техники массажа – как ручную, так и лимфодренажную, вакуумную или микротоковую. Так вы выберете для себя наиболее эффективную процедуру. Посещайте массажный кабинет не реже 1 раза в неделю.

Чтобы поддержать результат операции, к сеансу массажа присоединяют холодное или горячее . Врачи рекомендуют использование специальных кремов для массажа, корректирующих фигуру.

  • Советуем почитать про

Физиопроцедуры

Физиотерапия применяется для коррекции форм и восстановления после операции. Врач-физиотерапевт назначает каждому пациенту индивидуальный профилактический и лечебный курс.

Популярная физиопроцедура после липосакции – миостимуляция с помощью аппарата Total body. Миостимуляция тонизирует и укрепляет мышечную ткань и улучшает обменные процессы. Процедура используется для укрепления мышц живота, борьбы с целлюлитом, подтяжки и тонизирования кожи.

Общие осложнения

  • Анемия . Осложнение возникает вследствие существенной интраоперационной кровопотери, зачастую связанной с пониженной чувствительностью тканей пациента к адреналину, либо в связи со значительным объемом удаляемого жира в ходе операции. Поэтому при планировании обширного хирургического вмешательства в качестве профилактики перед операцией используют эксфузию крови, что позволяет после ее возврата в конце процедуры липосакции не прибегать к переливанию донорской крови.
  • Жировая эмболия . Достаточно редкое осложнение после липосакции, в большинстве случаев наблюдается в ходе выполнения совместно с открытым вмешательством (к примеру, с пластикой передней брюшной стенки). Симптомы осложнения наблюдаются в течение суток после липосакции, иногда — в течение 2х — 3х дней.
  • Тромбоэмболия . Осложнение возникает достаточно редко. При тромбоэмболии пациента необходимо срочно госпитализировать.