Ультразвуковой лифтинг лица противопоказания

Суть процедуры состоит в том, что под кожу вживляются тончайшие нити, сделанные из биосовместимых материалов. Благодаря размещению нитей в верхних слоях эпидермиса создается подтягивающий каркас. Он на протяжении длительного времени поддерживает кожу, предотвращая ее обвисание. В последующем в местах размещения нитей формируется соединительная ткань, за счет которой кожа приобретает необходимый тургор, и лицо выглядит более молодым.

Временное явление или осложнение?

К временным явлениям относят незначительные побочные эффекты, проходящие самостоятельно и не требующие участия врача [4]. Это легкая боль, кратковременный отек, гиперемия, временная асимметрия, мелкие кровоизлияния, неровности контура, неглубокие втяжения в местах вкола и выкола иглы, умеренная скованность мышц в зоне воздействия.

Рис. 1. Гиперкоррекция после нитевой подтяжки средней трети лица

К этой же категории относят и временную гиперкоррекцию – если она не сделана умышленно, в целях обеспечения лучшего результата. М.А. Суламанидзе с соавт. [5] добиваются некоторой гиперкоррекции специально, для сохранения впоследствии максимального эстетического эффекта. Этого же принципа придерживаются и в нашей клинике (рис. 1). Признаки гиперкоррекции, заметные сразу после процедуры нитевого лифтинга, со временем исчезают, лицо пациента приобретает естественный вид.   

Отдельно следует упомянуть о таком редком феномене, как отсутствие эстетического эффекта. В основном этот термин употребляют в отношении мезонитей [6, 7]. Улучшение качества кожи не всегда определяется визуально, и при завышенных ожиданиях от процедуры имплантации мезонитей может наступить разочарование.

Практика нашей клиники свидетельствует о наличии единичных случаев отсутствия эстетического эффекта и при использовании армирующих нитей (рис. 2).

Рис. 2. Отсутствие эффекта нитевого армирования: провисание мягких тканей в области губоподбородочной складки через шесть месяцев после процедуры

Пациентка обратилась в клинику в связи с неудовлетворенностью результатом через шесть месяцев после установки рассасывающихся нитей с насечками из сополимера капролактона и L-молочной кислоты. Извлеченные нити оказались практически в интактном состоянии, без ожидаемых признаков биодеградации. Возможно, причиной данного феномена являются индивидуальные особенности метаболизма мягких тканей.

Осложнения отличаются от временных явлений большей тяжестью и стойкостью симптоматики. Их подразделяют на две группы. В первую группу входят осложнения, относящиеся только к нитевым методам – ослабление, смещение, и контурирование нити, ее срыв с точки фиксации, раннее исчезновение эффекта лифтинга, а также стойкий дефект, не проходящий самостоятельно – асимметрия, гиперкоррекция, втяжение кожи.

Осложнения второй группы не заложены в сути методов нитевого омоложения. Они могут встречаться при любой операции на лице, в том числе малоинвазивной. Это воспалительные процессы вплоть до нагноений, нарушение целостности протока околоушной слюнной железы, веточек лицевого нерва или крупных сосудов, гематомы [8].

Побочные эффекты и осложнения процедуры нитевого омоложения возникают далеко не случайно. Их развитие зависит от многих факторов, в первую очередь – от конструкции нитей и метода их установки.

Подтяжка лица нитями — косметическая

Нити разных производителей отличаются и по материалам, и по конструкции. Общий обзор мы делали здесь. Общее в них — могут устанавливаться врачом-косметологом в условиях процедурного кабинета (хотя продвинутые хирурги тоже ставить не отказываются).

  • Доступ — прокол кожи. Операционная не нужна, все делается в процедурном кабинете. Нет разреза — нет швов — нет рубцов, которые надо прятать или переживать как они будут выглядеть. Минус — врач работает наощупь, т.е. немного наугад. Конечно, знание анатомии выручает. Но знать, что тут должно быть и видеть воочию, как на операции — две большие разницы. Ведь все лица разные.
  • Натяжение по всей длине нити — зацепив ткани насечками, шипами, конусами или другими специальными зацепами на нитях. Плюс — нити берут на себя часть гравитационной нагрузки с тканей по всей своей длине. А не только в месте шва, как на операции. Это очень помогает тканям в дальнейшем не растягиваться, если прочность их критически снижена.
  • Лишние ткани перераспределяются вверх или вбок-назад. Средняя треть лица приподнимается к скуловой дуге, нижняя подтягивается к уху или под мочкой за ухо. Это важный момент. Большой избыток кожи красиво переместить не получится — будут образовываться складки. Поэтому, если хочется избежать операции — не нужно ждать слишком долго. Когда кожа растянется, у вас не будет альтернативы — только резать.

    Нити хорошо помогают, когда кожа начала провисать, но еще не сильно растянулась.

  • Фиксация двух видов. Легкая — верхней частью нити за ткани, лежащие за пределами натягиваемого участка. Более надежная — за связки или надкостницу. Она возможна только некоторыми видами нитей (Aptos, Spring Thread) и не во всех зонах лица. В любом случае, врач делает это вслепую. Он не видит ткани под кожей, не может оценить прочность связок за которые цепляет, как это делает хирург на операции. Иногда зацеп получается очень качественным, иногда не очень. Но это почти всегда некоторая лотерея.
  • Реабилитация — относительно легкая. Сразу после постановки Аптоса

    Раны нет, отслойки тканей нет — только прокол кожи. Заживать особо нечему. Некоторое беспокойство в первые дни нити могут доставлять — покалывания, чувство натяжения. Но в сравнение с послеоперационной реабилитацией это не идет. Большая часть пациентов через несколько дней спокойно выходят на работу. Но легкая реабилитация — еще не значит простая. В первый месяц после процедуры фиксация тканей нитями не очень надежная, и если сильно потянуть щеку — можно стянуть ткани с зацепов. Ничего страшного не произойдет, но эффект потеряем. Поэтому в первый месяц приходится ограничивать себя в занятиях спортом, садоводством и т.п. Не спать вниз лицом или спать в эластичном бинте. После операции тоже ограничительный режим, но там лицо такое, что волей-неволей с ним обращаешься бережно. А после нитей нередко начинают через пару недель забывать о режиме, сокращая эффект от лифтинга. Подробнее про реабилитацию после нитей здесь >>

  • Риски — минимальные, осложнения временные эстетического плана (складки, неровности, асимметрия) — либо проходят сами за пару недель, либо легко корректируются доктором. Противопоказания есть, но список намного меньше, чем для операций. Общий наркоз не нужен.
  • Нет никаких необратимых изменений тканей. Если что-то не понравилось или не получилось, или прошел эффект — всегда можно поставить другие нити, либо попробовать операцию или аппаратный лифтинг. Как правило, даже удалять нити для этого не надо, но если все-таки зачем-то потребовалось — удаляются они просто. Разрезов нет, рубцов нет.

Как выполняется процедура

На первичном приеме пластический хирург проводит осмотр пациента, выявляя наличие эстетических несовершенств и выясняя наличие имеющихся противопоказаний. На основании полученной картины пациенту предлагают подходящий вариант СМАС-лифтинга: ультразвуковую подтяжку или аппаратный лифтинг, или же хирургическое вмешательство.

Как и перед любой операцией пациенту необходимо сделать ряд обязательных анализов, проконсультироваться у врача-анестезиолога. Если полученные результаты не выявят противопоказаний, то будет назначена подходящая дата проведения процедуры.

Ультразвуковой СМАС-лифтинг

Данная современная аппаратная методика позволяет воздействовать на глубокие слои тканей кож лица без операционного вмешательства при помощи ультразвуковых волн. Специальный аппарат Альтера направляет УЗ-волны на SMAS-слои, локально нагревая ткани. В результате волокна мышц сокращаются, подтягивая за собой все ткани, что расположены в слоях выше (см. рисунок 2). Также провоцируется выработка коллагена и эластина, уплотняющих кожу и выравнивающих морщинки.

УЗ-аппарат оборудован тремя датчиками, каждый из которых обладает разной частотой волн и воздействует на разную глубину тканей – от поверхностного слоя до SMAS.

Альтера терапия является единственной, одобренной FDA, процедурой для подтяжки кожи лица, шеи, декольте, а также для устранения морщин.

Аппарат Альтера

Как выполняется процедура

Проведение процедуры по технологии UltheraSystem выполняется в следующем порядке:

На предварительно очищенной коже пациента врач белым карандашом отмечает зоны воздействия, затем наносить специальный гель.

Этап 2. При помощи картриджа аппарата Альтера в каждой обрабатываемой зоне врач создает линии из точек воздействия, в среднем на лицо и шею нужно нанести от 150 до 200 таких линий.

Сначала обрабатываются глубокие слои кожи, затем срединные и поверхностные. Некоторые аппараты оборудованы специальным сканером, контролирующим нажатие картриджа во избежание воздействия на костные ткани.

При отсутствии выраженных болезненных ощущений можно обойтись без анестезии, снижая дискомфорт обычной капой.

Этап 3. После процедуры возможны покраснения, но эффект виден сразу: тонус кожи улучшается, «поднимаются» надбровные дуги, верхнее веко, лицо по ощущениям становится «подтянутым»

Пластическая операция

Такой метод SMAS-лифтинга напоминает круговую подтяжку, но является менее травматичным способом омоложения.

Этап 1. Аналогично ультразвуковому СМАС первая встреча пациента с хирургом заключается в осмотре, выявлении зон работы и выборе метода воздействия.

Затем точно так же нужно сдать анализы, их список может быть расширен по сравнению с первым методом.

Этап 2. Пациента погружают в наркоз. Зоны тщательно обеззараживают.

Этап 3. Пластический хирург делает разрезы над ушами для доступа к тканям. При эндоскопическом способе делают не разрезы, а проколы для введения камеры и инструментов.

Движение скальпеля идет вдоль передней части уха и вокруг мочки. Так производится расслоение тканей и выделяется SMAS.

Как выполняется процедура

Оперативный СМАС

Затем SMAS и кожу отделяют от лицевых структур, располагающихся ниже, фиксируют зажимами и подтягивают в необходимом направлении. В новом положении его фиксируют внутренними швами.

В редких случаях хирург иссекает излишки кожи и подкожного жира.

Этап 4. На места разрезов накладываются косметические швы. Обычно их маскируют в волосистой области головы или тканевых складках. Лицо пациента забинтовывают фиксирующей повязкой.

Сутки после операции пациент проводит в стационаре под наблюдением врачей.

Необходимое количество процедур и сколько длится эффект

Процедуру можно проводить 1 раз в год, не чаще. Ультразвуковая подтяжка лица приводит к улучшению текстуры кожи, уменьшению обвисания различных участков лица (бровей, век, щек). Процедуры проводят не только для устранения уже имеющихся дефектов, но и в качестве профилактики отвисания мягких кожных тканей. Максимальный возраст, когда ультразвуковая подтяжка будет иметь эффект, — до 50 лет. Как правило, при подтяжке кожных покровов лица омолаживающую процедуру применяют и к шейному участку, чтобы не было резкой контрастности.

Лифтинг-эффект от устранения птоза бровей сохраняется в течение 6-9 месяцев. В случае особо чувствительной кожи на месте воздействия ультразвуковых волн могут возникнуть покраснения, отечность, синяки или гематомы, которые быстро проходят (максимум через 1-3 недели).

Домашние процедуры

Есть альтернатива — похудение дома с помощью компактных приборов, которые представляют уменьшенные копии тех стационарных аппаратов, что используются специалистами в салонах.

Однако сразу стоит оговорить несколько подводных камней: у домашнего аппаратного похудения по сравнению с салонным есть существенные недостатки:

  • портативные приборы для домашнего использования могут стоить достаточно дорого: от $300 и выше;
  • они требуют постоянных затрат: то батарейки сели, то насадки вышли из строя, то сломалось что-то и нужен дорогостоящий ремонт;
  • несмотря на прилагаемую инструкцию, только наличие определённого опыта и знаний может гарантировать правильную эксплуатацию прибора;
  • вся ответственность за результаты и последствия ложится на плечи самого худеющего.

Домашние приборы, в отличие от салонных аппаратов, не такие мощные, но при неправильном обращении могут существенно навредить. Поэтому, прежде чем их приобрести, взвесьте все за и против.

Список портативных приборов для аппаратного похудения в домашних условиях:

  1. Миостимуляция: Gezatone, Bradex, Omron.
  2. Вакуумный массаж: специальные вакуумные банки или вакуумно-роликовый массажёр.
  3. Ультразвуковая терапия: Ретон АУТн-01, АРСА, Евромедсервис SD-2101, REX-KARA II.
  4. Мезотерапия: мезороллеры и мезококтейли.
  5. Вибромассажёр для проблемных мест.
  6. Дарсонваль против целлюлита (как его применять и насколько он эффективен в домашних условиях, мы рассказывали на этой странице): US Medica, Gezatone Biolift4, Ultratech SD199, Звезда, Карат ДЕ-212, Silver Fox P-02, Корона и др.

Современные аппаратные методы похудения представляют собой инновационные технологии, разработанные по последнему слову науки. Это гарантирует их высокую эффективность при соблюдении пациентами определённых условий. Доверьтесь рукам грамотных специалистов, и тогда стать обладательницей стройной фигуры будет гораздо проще.

Показания к процедуре

  • Хронологическое старение кожи лица (гравитационный птоз, углубление возрастных морщин и складок, истончение кожи под глазами и в области щек, дряблость, рыхлость, «пастозность» покрова)
  • Фотостарение (раннее формирование сетчатых и мимических морщинк, заломов и борозд, истончение и дегидратация кожи, неравномерность микрорельефа, серость или землистость тона)
  • Нависание кожи век, «гусиные лапки», отечность нижнего века, темные круги под глазами
  • Опущение кожи в «проблемных зонах» тела вследствие беременности и родов, а также стремительного снижения веса
  • Акне и постакне, избыточная жирность кожи, склонность к формированию открытых и закрытых комедонов
  • Рубцовые изменения кожи (шрамы, пятна, стрии)
  • Гиперпигментация и гиперкератоз
  • Дефекты волос и кожи головы (очаговая или диффузная алопеция, жирная или сухая себорея, общая ломкость, тусклость, слабость волос)
  • Повышенная потливость (гипергидроз)
Показания к процедуре
Показания к процедуре

Показания к процедуре
Показания к процедуре

Как проводится СМАС-лифтинг (отзыв доктора)

Иногда пациенты задают вопрос, что важнее: методика проведения или техника хирурга? Но это не противостояние, а взаимодействие. Поэтому сама по себе операция не даст вам тех впечатляющих результатов, если оперировать вас будет не профи.

Доверить своё лицо и здоровье можно только высококвалифицированному пластическому хирургу, который специализируется на выполнении фейслифтинга.

Многолетний опыт и широкая практика, позволяющие врачу наработать необходимые навыки и разработать собственные небольшие нюансы техники, и станут вашим гарантом в достижении желаемого результата омолаживающей операции.

СМАС-лифтинг – это не только подтяжка и фиксация тканей в прежнем, более молодом положении. Методика позволяет хирургу устранить при необходимости избытки кожи и жира, но главное – вернуть прежнюю упругость мышечному каркасу лица.

Это свойство влияет на сохранность эффекта, увеличивая его продолжительность.

Главными показаниями к пластической операции здесь является возрастное ослабление мышц, «поплывший» овал лица, наличие носогубных складок, избытков кожи, второго подбородка и брылей.

Часто эта картина дополняется многочисленными морщинами на лице и шее, а также рыхлостью мягких тканей.

Как часто можно делать РФ лифтинг лица и сколько нужно процедур для наилучшего эффекта?

Необходимое количество процедур назначается индивидуально на консультации со специалистом, занимающимся проведением РФ-лифтинга лица. Отзывы врачей-косметологов говорят о том, что сделав нужное количество процедур, можно получить желаемый результат. Количество сеансов может варьироваться от 6 до 15 посещений. Промежуток между процедурами не должен превышать 14 дней. Для пациентов, достигших пятидесятилетнего возраста, промежуток между сеансами сокращается до 7 дней, и количество их достигает максимально возможного. Впервые воспользоваться процедурой RF-лифтинга можно и в 20 лет, благодаря ней кожа останется молодой продолжительное время, и проявление первых признаков старения сведется к минимуму.

Что делать, если появились осложнения после подтяжки лица косметическими нитями

Косметические нити для подтяжки лица, прогнозируемые последствия которых развились в патологические осложнения, не всегда удаляют, в некоторых случаях проводят дополнительную корректировку:

При стойкой аллергической реакции, отторжении косметического материала организмом, при миграции нитей или контурировании, выполняют дополнительную операцию. Нитевой материал удаляют.При инфицировании мест ввода, вывода иглы или зон, где были произведены разрезы, производят антисептическую обработку. Назначают курс лечения антибиотиками.Втяжения кожи при введении иглы корректируют с помощью незначительного отслаивания кожи в проблемных зонах. Дополнительной операции не требуется. Назначается терапия по восстановлению микроциркуляции в повреждённых тканях

Нитевой лифтинг относится к эффективным безоперационным процедурам омолаживания лица и организма в целом. Подтяжка имеет свои преимущества и негативные стороны. Решение принимают, проанализировав все временные последствия и длительные осложнения после лифтинга.

Полезное видео о косметических нитях для подтяжки лица. Последствия:

Подтянуть лицо нитями. Какие осложнения? Как выбрать врача:

Противопоказания и возможные осложнения

Польза и эффект лифтинга не оспариваются, но от идеи пойти на процедуру придётся отказаться при наличии следующих противопоказаний:

  • возраст менее 25 и более 60 лет, очень большой избыточный вес;
  • беременность на любом сроке, период грудного вскармливания, менструация;
  • любые дерматологические заболевания;
  • крупные родинки, бородавки, папилломы, татуировки на лице;
  • проблемы с сердцем и сосудами (особенно с венами);
  • любые незажившие механические повреждения или проявления аллергии в зоне обработки;
  • онкологические заболевания и доброкачественные опухоли в области лица;
  • незакончившийся реабилитационный период после любой другой косметологической процедуры, пластической операции;
  • недавно (менее полугода назад) перенесённое оперативное вмешательство (в том числе кесарево сечение);
  • гиперчувствительность кожи, склонность к аллергическим реакциям и образованию келлоидных рубцов;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • психические и неврологические расстройства, сопровождающиеся судорогами;
  • наличие любых металлических имплантатов (зубные протезы, штифты, золотые нити, кардиостимуляторы) или перенесённые инъекции силикона;
  • обострение герпеса, угревой болезни, акне;
  • заболевания, угнетающие иммунитет;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • простуда, ОРВИ, просто повышенная температура.
Противопоказания и возможные осложнения

Негативные последствия после лифтинга минимальны. Нормой считаются:

  • небольшие гематомы в месте воздействия аппарата;
  • лёгкое покраснение, отёк;
  • как будто уплотнившаяся на ощупь кожа;
  • терпимый зуд;
  • повышение чувствительности кожи;
  • усиление пигментации.

Небольшие негативные последствия сеанса лифтинга должны быстро и бесследно исчезнуть

При соблюдении врачом технологии проведения процедуры, а клиенткой — рекомендаций относительно реабилитации, осложнения практически исключаются. В противном случае возможны:

Противопоказания и возможные осложнения
  • ожоги с последующим образованием рубцов и шрамов;
  • воспаление и нагноение при занесении инфекции;
  • подкожные кровоизлияния из-за лопнувших капилляров;
  • снижение или потеря чувствительности тканей.

За осложнения после проведённого лифтинга может быть ответственен как косметолог, так и сама клиентка

Читайте также:  Последствия субдуральной гематомы головного мозга