Подтяжка (мастопексия) груди: что нужно знать перед операцией

Грудь с возрастом претерпевает различные изменения. Например, потеря эластичности кожи, изменение формы и объема груди после беременности и лактации, резкая потеря веса или приобретение нескольких килограммов – все эти факторы по отдельности или в совокупности, могут стать причиной деформации и опущения молочных желез.
Устранить все вышеназванные дефекты поможет мастопексия.

Собственно подготовка к подтяжке груди 

Если Ваш возраст старше 40 лет или у Вас имеются какие-либо заболевания молочных желез, показана консультация маммолога, а нередко, и  дополнительные исследования, такие как УЗИ или маммография. 

Операция по подтяжке груди является психическим и психологическим стрессом, и в связи с этим перед операцией необходимо хорошо отдохнуть и полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей. Неблагоприятным фактором для заживления после подтяжки груди является курение. Известно, что многие вещества, содержащиеся в табачном дыме, препятствуют заживлению; никотин, например, вызывает сужение кровеносных сосудов. Недостаточное кровообращение в области операции повышает риск послеоперационных осложнений и плохого заживления ран. Таким образом, как минимум за две недели до операции по подтяжке груди курильщикам  я рекомендую вовсе отказаться от курения, а в дальнейшем бросить эту вредную привычку. 

Перед операцией по подтяжке груди необходимо прекратить прием препаратов, снижающих свертываемость крови, таких как ацетилсалициловая кислота (аспирин) . 

Следует избегать приема подобных препаратов за 14 дней до и в течение недели после операции по подтяжке груди. 

После операции по подтяжке груди необходимо в течение, двух-трех недель, носить специальное компрессионное белье — бюстгальтер. Целесообразно подобрать и примерить его заранее. Обычно подобрать его и приобрести можно в клинике. 

Подтяжка груди. Техники операций.

На выбор операции, по подтяжке груди, влияет степень птоза сосков, наличие истинного или ложного птоза. При 1-ой степени птоза,когда сосок находится на уровне субмаммарной складки, мы проводим периареолярнуя мастопексию модификации Бенелли. Как правило, в таких случаях требуется перемещение соска не более 3см. Данная методика легко сочетается с одновременным эндопротезированием молочных после операции находится вокруг ареолы.

При средней степени птоза (сосок ниже складки на 1-3 см) применяется мастопексия с вертикальным рубцом. Позволяет больше удалить избытки кожи железы, переместить сосок на большее расстояние вверх, сформировать конус новой молочной железы. При атрофии железистой ткани может одновременно сочетаться с эндопротезированием молочных желез. Послеоперационные швы проходят вокруг ареолы и вертикально вниз к субмаммарной складке. Вертикальная составляющая рубца не превышает 7 см.

Подтяжка груди. Техники операций.

При третей степени птоза (сосок находится ниже субмаммарной складки больше, чем 3 см) также применяем вертикальную мастопексию (подтяжку груди). При низком качестве кожи (стрии, атоничность) производим мастопексию с перевернутым Т-образным модификация позволяет максимально убрать излишки кожи в вертикальном и горизонтальном направлениях, легко переместить сосок на требуемое расстояние и получить хороший косметический результат при неблагоприятных исходных составляющих (выраженный птоз, перерастянутая кожа).

Читайте также:  Желтый пилинг — сохраняем молодость без жертв!

Подтяжка груди легко переносится пациентками, минимум неприятных ощущений в послеоперационном периоде. Швы снимаются на 7- 10 сутки. После операции рекомендуется ношение специального компрессионного белья в течение 4-х недель. Послеоперационные рубцы первое время сохраняют красноватый оттенок, в течение года они меняют свой цвет на телесный и становятся малозаметными.

Виды мастопексии с одномоментной имплантацией

В настоящее время существует несколько методик проведения операции. Они различаются по травматичности, области надреза, но обеспечивают стабильно качественный и эстетичный результат.

Периареолярная подтяжка с имплантами

Данная методика применяется при легкой степени птоза, позволяет подтянуть молочные железы и увеличить их объем без сложных и долгих хирургических манипуляций.

Надрез производится по контуру ареолы, через него вставляется имплант. Затем лишняя кожа и жировая ткань иссекаются и накладываются швы. Дополнительно можно уменьшить размер ареол и скорректировать форму соска.

При такой технике максимально снижен травматизм. К другим преимуществам ареолярной мастопексии относится меньший реабилитационный период и отсутствие видимых рубцов.

Вертикальная мастопексия с эндопротезированием

Вертикальную подтяжку проводят при сильном обвисании груди – птозе 2-3 степени.

При этой методике надрез выполняется вокруг ареолы и отходит вертикально вниз до подгрудной складки. Далее готовится ложе под имплант, производится его установка, обрезается лишняя ткань, накладываются швы.

Главный минус методики – высокая травматичность и большие послеоперационные рубцы, но поскольку они находятся в нижней части груди, то визуально не видны.

Якорная подтяжка груди с имплантами

Данная техника проводится так же, как и предыдущая, отличается только надрез – он идет вертикально от ареолярной области до субмаммарной складки и там расходится на два надреза, идущих параллельно складке. Рубец после мастопексии визуально похож на якорь, отсюда и название операции.

Как и при вертикальной подтяжке, после процедуры остается крупный шрам. Ввиду сильного травматизма операции восстановительный период после нее долгий. А главное – в период реабилитации могут возникнуть осложнения – бактериальные инфекции, воспаления, капсулярная контрактура.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, важно соблюдать правила реабилитации и выполнять все рекомендации имплантолога.

*Фото вторичной маммопластики через месяц после увеличивающей маммопластики с вертикальной подтяжкой

Восстановление после мастопексии

Полная реабилитация после операции занимает 1,5-2 месяца. В течение первой недели в области груди может сохраняться боль и дискомфорт. В эти дни обязателен постельный режим и полный покой.

Через две недели можно частично вернуться к обычному образу жизни, но исключить любые физические нагрузки.

Весь восстановительный период необходимо носить компрессионное белье и избегать нагрузок на руки и грудные мышцы, по возможности как можно меньше двигать руками и не поднимать предметы тяжелее 2 кг.

Реабилитационный период

Сутки после операции рекомендуется провести в стационаре под наблюдением врача. Внимательный уход месестер избавит Вас от любого дискомфорта и болезненных ощущений.

Швы снимаются через 7 дней, еще два-три месяца понадобится для того, чтобы шовчики потускнели и стали незаметными.

В течение месяца следует носить компрессионное белье, избегать физических нагрузок и не злоупотреблять алкоголем.

Читайте также:  Как выбрать неаблятивный фракционный лазер

Подтяжка грудных желез – это безопасно, если выполняют эту операцию профессиональные хирурги нашей клиники!

Основные показания к операции

Причины, которые заставляют женщину прибегнуть к пластике молочных желез, могут быть самыми разнообразными:

  • опущение молочных желез после грудного вскармливания, растянувшаяся после набухания желез кожа не в состоянии самостоятельно сократиться;
  • резкая потеря веса или прибавка в весе, вследствие чего деформируется форма молочной железы;
  • наследственное строение груди (обвисшая грудь);
  • возрастные изменения кожи и деформация груди;
  • возрастное смещение книзу соска и ареолы;
  • появления растяжек на груди вследствие лактации;
  • растяжение связочного аппарата в период грудного вскармливания;
  • замена железистой ткани на жировую (более мягкую по консистенции);
  • асимметрия молочных желез;
  • несоответствие объема молочных желез и строения тела.
  • Птоз первой степени или легкий птоз (когда сосок находится на уровне складки кожи под грудью и выше основного объема молочной железы)
  • Птоз второй степени или средний птоз (сосок все еще находится над субмаммарной складкой и большой части молочной железы)
  • Птоз третьей степени или развитый птоз (сосок располагается ниже складки на передней поверхности кожи молочной железы)
  • Птоз четвертой степени или сильный птоз (сосок смотрит в пол)
  • Ложный птоз (сосок находится выше складки, но нижние отделы молочной железы провисают)
  • Паренхиматозная диспропорция (складка кожи под грудью смотрит вверх, а нижняя часть груди не имеет достаточного объема и находится на уровне складки кожи).

К мастопексии прибегают женщины любого возраста, начиная с 18 лет. Однако, существует ряд условий, которые не терпят пренебрежения:

  • молочные железы не должны быть маленького размера, иначе вместе с подтяжкой необходимо провести эндопротезирование;
  • не стоит проводить пластику молочных желез, если в будущем женщина планирует беременность и грудное вскармливание( из-за риска повторого птоза);
  • необходимо стабилизировать вес, так как потеря массы тела ведет к новой деформации молочных желез.

В последних двух случаях, скорее всего, пластику придется повторить еще раз, потому как после массивной потери веса, беременности и лактации изменяется количество жировой ткани, что приводит к повторной деформации молочных желез. Поэтому, сделав мастопексию до беременности или грудного вскармливания, можно полностью ухудшить результат операции, но в тоже время данный вид пластики молочных желез не влияет негативно на процесс беременности и родов.

Мастопексия позволяет проводить полноценное грудное вскармливание. Подтяжка устраняет только птоз груди, сохраняя ее природную функцию.

Полезная физическая активность

Правила ухода за своим здоровьем:

1. Плавание. Вода успокаивает, оказывает мягкое массирующее действие, и рука быстрее восстанавливается. Отток лимфы нормализуется. Отечность спадает.

2. Физические упражнения. Простые в выполнении, но очень эффективные. Они легко войдут в ежедневную привычку.

  • «Причесывание волос» Положите локоть на край прикроватной тумбочки. Держите голову прямо. Начинайте с причесывания одной половины головы, затем постепенно переходите на другую. Не перегружайтесь, но будьте упорны;

  • «Мячик» Сжимание и разжимание руки. Используйте резиновый мячик или иной предмет, сжимая его в ладони;

  • «Вытирание спины» С помощью полотенца или другого похожего предмета делайте легкие движения, имитирующие вытирание спины. Повторите их с обеих сторон.

3. Ношение компрессионного рукава. Он необходим для профилактики возникновения отеков угрозы возникновения лимфедемы. Поэтому его нужно надевать на нагрузку: работа на даче, домашние дела, перелеты или длинная дорога. Если не получилось надеть рукав на время физической активности, обязательно надеть его после. Согласитесь, что лучше надевать на нагрузку профилактический рукав, чем носить постоянно лечебный компрессионный рукав, если начнется развитие лимфедемы.

Методы выполнения операции

В зависимости от степени птоза, состояния кожи, объема груди и проблем, которые беспокоят пациентку, хирург выбирает способ операции. Все методы не предусматривают удаления ни жировой клетчатки, ни самой железистой ткани (за исключением случаев выраженной асимметрии молочных желёз) и выполняются только на коже.

Читайте также:  Метод лазерного диодного омоложения с фото до и после

Стоит учесть, что при сильно выраженном птозе красивую форму груди можно получить только совмещая подтяжку с одновременным протезированием: имплантант придаст форму железе, выполнит функцию стабилизатора, сделает форму железы стабильной. Кроме этого, имплантант заполнит верхний полюс железы, чего не происходит при обычной подтяжке.

Доктор Кущенко практикует следующие методы:

Подтяжка груди с разрезом вокруг ареолы

Разрез в этом случае идет по линии, напоминающей полумесяц, в верхней части ареолы соска или по линии вокруг соска. Лишняя кожа удаляется, накладываются швы на рану. Такой метод подтяжки называется периареолярным и подходит женщинам с небольшой грудью и не сильно выраженным птозом (I степень). Это наименее травматичная операция, основное достоинство которого – малозаметный послеоперационный рубец, который располагается вокруг ареолы и после созревания становится практически незаметным.

Подтяжка груди с вертикальным швом

Разрез проходит вокруг ареолы и опускается вертикально вниз, отсюда и название метода – вертикальная мастопексия. Лишняя кожа удаляется, сосок перемещается на новое место. Груди придаётся форма конуса. Операция выполняется при средней степени опущения молочных желёз (II степень).

Данный метод используется и для коррекции тубулярной груди – генетическая особенность, когда молочные железы не распластаны полусферами на грудной мышце, а вытянуты в трубки (тубулы), причем степень деформации левой и правой груди могут различаться, добавляя к проблеме еще и асимметрию.

Подтяжка груди с Т-образным швом

Линия разрезов имеет форму якоря, поэтому и метод называется якорным: разрез проходит вокруг ореолы, вертикально вниз и далее горизонтально по складке под грудью. Этот метод подтяжки груди обычно используют при выраженном опущении молочных желёз (III степень). Основные плюсы этого типа операции:

  • за счёт существенного разреза хирург может удалить значимый объём кожного покрова и тканей самой железы;
  • эффект якорной подтяжки имеет достаточно длительное действие;
  • с помощью своеобразного разреза можно сделать форму груди по желанию пациентки, учитывая все её требования.

Возможные осложнения после операции

Первое время может беспокоить небольшая отечность, болезненность, утрата чувствительности. Это временные послеоперационные последствия, которые со временем проходят.

К нежелательным послеоперационным осложнениям относятся: гематома с большой площадью, серома в груди, образование гноя и грубых келоидных рубцов, некроз тканей молочных желез.

Осложнений не будет, если пациентка начнет придерживаться всех рекомендаций с первого дня реабилитации и станет приезжать на осмотр груди во время восстановления.