Как записаться на исправление перегородки носа по полису ОМС

Одной из самых часто получаемых травм, связанных с костями лицевого черепа, является перелом носа. Причинами подобных повреждений чаще всего становятся драки, автотранспортные происшествия, неудачные падения, занятия спортом и различные несчастные случаи.

Показания к операции по ОМС

Септопластика является единственным эффективным методом лечения деформированной перегородки носа. Операция позволяет исправить дефекты, восстановить дыхательный процесс, предотвратить осложнения в виде хронического синусита, отита и хронической усталости вследствие кислородного голодания головного мозга.

Коррекция перегородки входит в перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, но только при наличии абсолютных показаний:

  • затрудненное дыхание вследствие выраженного искривления;

  • частые воспалительные патологии верхних дыхательных путей;

  • сильные головные боли, связанные с недостатком кислорода;

  • постоянный храп.

Заключение о необходимости проведения хирургического лечения выдает врач после предварительного обследования пациента. Больным, которые решили делать септопластику за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования, следует помнить, что оперативное вмешательство по полису позволяет исправлять только внутренний дефект. Если патология сопряжена с изменением формы носа, его коррекция в перечень страховых случаев не включена.

Стадии заживления раны

  1. Воспаление – 5-7 дней

Это неизбежная стадия, т.к. организм не отличает постоперационные «полезные» раны от обычных и начинает активно вырабатывать вещества, ускоряющие свертывание и образование сгустков крови. Это важно для прекращения кровотечения и защиты.

  1. Грануляция – 10-30 дней

Процесс способствует успешному заживлению и представляет собой формирование молодой ткани, вид которой разнится в зависимости от стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость разреза. Сначала эта зернистая ткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие стенки, но чем ближе конец этой стадии, тем плотнее и светлее становится ткань, а зернистость и кровоточивость исчезают.

  1. Эпителизация – 30-90 дней

Клетки эпителия, образовавшиеся на краях раны, и соединительная ткань постепенно целиком заполняют поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.

  • Формирование шрама – от 3 месяцев до 1 года

Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и эластина постепенно завершают формирование шрама – длительность этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и множества других факторов.

Что такое информированное согласие на выполнение хирургической операции?

Перед выполнением операции пациент в обязательном порядке подписывает информированное согласие на ее выполнение. Это важнейший юридический документ, в котором пациент подтверждает, что он понял и осознал необходимость выполнения операции (медицинские показания), ее пользу, потенциальные риски, возможные осложнения, особенности и длительность протекания послеоперационного и реабилитационного периода и другие особенности, связанные с ее выполнением и дает добровольное и информированное согласие на ее выполнение. Пациент, подписав информированное согласие, доверяет своему лечащему врачу или оперирующему хирургу (если это не одно и то же лицо) проведение хирургической операции и возлагает на него ответственность за ее качественное выполнение и адекватное послеоперационное лечение больного. Пациент также берет на себя обязательства соблюдать все рекомендации лечащего врача, а если операция проводится за счет его собственных средств, то он также обязуется оплатить полную стоимость операции, и покрыть все расходы врачей и лечебного учреждения на ее проведение.

Возможные последствия

Если при проявлении указанных симптомов не обратиться к врачу и не получить своевременную помощь, то травма может привести к ряду последствий:

  • деформации внешнего вида из-за неправильного сращивания костей;
  • деформация перегородки носа. Приводит к затрудненности вдоха через нос и развитию хронических заболеваний дыхательной системы. Решить возникшую проблему можно только оперативным путем;
  • ухудшению обоняния и другим проблемам (астматические приступы, головные боли и др.).

Виды травм носа

В зависимости от глубины повреждения ткани, выделяют несколько видов травм носа:

  • поверхностные, когда затронут только кожный покров;
  • глубокие, сопровождающиеся переломом хрящей и смещением или искривлением носовой перегородки;
  • перелом костных структур, входящих в состав носа.

Последний вид травматического повреждения является самым серьезным и нередко сопровождается сотрясением мозга и повреждением черепа. Сам перелом может быть без смещения или со смещением, открытым или закрытым.

Виды операции

Септопластику можно выполнить разными способами. Хирург подбирает подходящий, в зависимости от степени деформации носовой перегородки, состояния пациента. Врачи в клинике Медицина 24/7 всегда стараются отдавать предпочтение наиболее малотравматичным методам.

Читайте также:  Домашние упражнения фейслифтинга Галины Дубининой

Современные варианты септопластики:

Виды операции
  • Классическая. Выполняется через нос с помощью специальных инструментов, обычно под общим наркозом. Хирург делает разрез на слизистой оболочке, отслаивает ее, удаляет искривленные части хряща, кости. Может быть установлена специальная рассасывающаяся сетка, которая в течение определенного времени будет удерживать носовую перегородку в правильном положении. Если искривление носовой перегородки сопровождается гипертрофией носовой раковины, проводят конхотомию.
  • Эндоскопическая септопластика. Выполняется так же, как классическая, но через меньший разрез и под контролем эндоскопа. Увеличенное изображение транслируется на экран, и хирург может максимально точно контролировать свои действия. Эндоскопическую септопластику нередко можно провести под местной анестезией.
  • С применением лазерной хирургии. Вместо скальпеля ткани рассекают лазером. Преимущества этого метода в высокой точности, низком риске инфицирования и кровотечения (так как лазер уничтожает микроорганизмы в ране и прижигает кровоточащие сосуды). Недостаток в том, что с помощью лазерной хирургии можно исправлять только искривления хрящевой части носовой перегородки.
  • С применением радиоволновой хирургии. Ткани рассекают с помощью высокочастотных радиоволн. Поглощая их, клетки нагреваются и буквально испаряются. Этот метод имеет те же преимущества, что лазерная хирургия.
  • С применением «ультразвукового ножа». Это метод один из самых современных.

В клинике Медицина 24/7 работают ведущие ЛОР-врачи. Приходите на прием к специалисту, он осмотрит вас, порекомендует вид операции по исправлению искривления носовой перегородки, оптимальный в вашем случае.

Спрей для носа от заложенности

№1 Тизин Классик спрей назальный дозированный 0,1% 10 мл,Johnson & Johnson, Россия

  • для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и выделений при остром аллергическом рините, ОРЗ с симптомами ринита, синусите, поллинозе, среднем отите;
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРекомендации по применению препаратаТизин Классик спрей назальный дозированный 0,1% 10 мл

Производитель: Johnson & Johnson [Джонсон и Джонсон], Россия

№2 Ринонорм спрей назальный дозированный 0,1% флакон с дозатором 20 мл,Merckle, Германия

  • острый вирусный или бактериальный ринит;
  • острый аллергический ринит;
  • острый синусит или обострение хронического синусита;
  • острый средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы);
  • подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРинонорм спрей назальный дозированный 0,1% флакон с дозатором 20 мл

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№3 Аква Марис Стронг спрей назальный 30 мл,Jadran-Galenski Laboratorij, Хорватия

Показания

  • для устранения отека слизистой оболочки носа, особенно лицам с повышенной чувствительностью к химическим лекарственным препаратам, в т.ч. при беременности и в период лактации;
  • лечение острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа, придаточных пазух и носоглотки:
  • острый и хронический ринит;
  • острый и хронический синусит (в т.ч. острый и хронический гайморит);
  • назофарингит.
Читайте также:  Пропорции идеального носа: параметры для ринопластики, пластики носа

Аква Марис Стронг спрей назальный 30 мл

Производитель: Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий], Хорватия

№4 Аква Марис классический спрей назальный 30 мл, Jadran-Galenski Laboratorij, Республика Хорватия

Показания

  • острые и хронические воспалительные заболевания полости носа, придаточных пазух носа и носоглотки;
  • аденоидиты;
  • послеоперационный период после хирургических вмешательств на полости носа;
  • аллергические и вазомоторные риниты (особенно у лиц с повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам или с предрасположенностью к ней, в т.ч. при беременности и в период лактации);
  • профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) инфекций полости носа в осенне-зимний период (в т.ч. при беременности и в период лактации);
  • сухость слизистой оболочки полости носа; сохранение физиологических характеристик слизистой оболочки полости носа в измененных микроклиматических условиях — у лиц, живущих и работающих в помещениях с кондиционированным воздухом и/или центральным отоплением, у людей, слизистая оболочка верхних отделов дыхательных путей которых постоянно подвергается вредным воздействиям (у курящих, водителей автотранспорта, людей, работающих в горячих и запыленных цехах, проживающих в регионах с суровыми климатическими условиями).

Аква Марис классический спрей назальный 30 мл

Производитель: Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий], Республика Хорватия

№5 Риностоп спрей назальный 0,1% 15 мл,Фармстандарт-Лексредства , Россия

Показания

  • острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
  • острый аллергический ринит;
  • синусит;
  • средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки);
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаРиностоп спрей назальный 0,1% 15 мл

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№6 Санорин спрей назальный 0,1% флакон дозатором 10 мл, IVAX Pharmaceuticals, Чешская Республика

Показания

  • острый ринит различной этиологии;
  • средний отит — в качестве дополнительного средства для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • ларингит;
  • для уменьшения отека слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа при диагностических и лечебных процедурах;
  • при необходимости остановки носовых кровотечений.

Способ применения, курс и дозировкаСанорин спрей назальный 0,1% флакон дозатором 10 мл

Производитель: IVAX Pharmaceuticals [Айвэкс Фармасьютикалс], Чешская Республика

№7 Ксимелин Эко спрей назальный дозированный 140 мкг/доза 10 мл,Takeda, Германия

Показания

  • острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
  • острый аллергический ринит;
  • поллиноз;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки);
  • подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Способ применения, курс и дозировкаКсимелин Эко спрей назальный дозированный 140 мкг/доза 10 мл

Производитель: Takeda [Такеда], Германия