Как уменьшить грудь без вреда? Правда о редукционной маммопластике

Показания для уменьшения груди

Редукционная маммопластика – операция по уменьшению молочных желез из-за эстетических показаний (выраженной асимметрии, гипертрофии и птозе) или из-за проблем со здоровьем.

К сожалению, большая грудь не всегда выглядит красиво. Под воздействием силы тяжести, из-за набора или потери веса, беременности и лактации, молочные железы меняют объем, обвисают, теряют симметрию и привлекательность. Незначительные изменения легко скорректирует косметология, но убрать лишний объем и чрезмерный птоз под силу только пластической хирургии.

Помимо явных эстетических недостатков, грудь внушительного размера влечет за собой проблемы со здоровьем. Из-за сильной нагрузки на позвоночник смещается ось туловища, провоцируя сколиоз, остеохондроз и межпозвоночные зажимы. Спина и шея не выдерживают тяжести и отвечают болью, мигренями и ухудшением общего состояния. Нередко большой вес груди вызывает нарушение осанки и походки, ограничивает физическую активность и мешает повседневным занятиям. К тому же обладательницы пышной груди находятся в группе риска с предрасположенностью к раку молочной железы. Именно эти причины наталкивают женщину на мысль об уменьшении груди.

Актриса София Вергара уменьшила грудь

В каких случаях рекомендуют повторную пластику?

Повторная маммопластика проводится по желанию пациентки или по прямым показаниям. В первом случае женщину не устраивает эстетический результат, ей хочется изменить форму, сделать грудь больше или меньше, чем при первой операции. Во втором случае пациентки обращаются к пластическому хирургу из-за осложнений, связанных с выполнением предыдущих операций, в результате которых молочные железы деформировались и потеряли желаемый вид. Основные показания, по которым маммопластика проводится повторно:

• асимметрия груди после маммопластики (асимметрия желез или ареол);
• смещение имплантов за область железы и проступание их контуров;
• опущение молочных желез ниже импланта (так называемый «птоз»);
• разрыв импланта из-за его низкого качества или механического повреждения;
• рубцовая деформация, или контрактура импланта — образование капсулы из плотной фиброзной ткани, которая окружает имплант, сдавливает и деформирует его, меняя форму железы;
• грубые неэстетичные рубцы от предыдущих операций, в том числе онкологических;
• потеря формы, упругости, асимметрия груди после маммопластики в отдаленном периоде.

Повторная пластика груди выполняется доктором Мистакопуло. Филипп Николаевич — опытный реконструктивный пластический хирург. Он проводит коррекционные операции при всех описанных выше осложнениях, помогает избавиться от недостатков и обрести красивую форму груди.

Симптоматика

Своевременная диагностика и лечение скоплений лимфы в тканях молочной железы уберегут от неприятных последствий. Именно по этой причине необходимо регулярно консультироваться со специалистом и обращать внимание на любые дискомфортные ощущения в области груди.

Симптоматика появления серомы после операции на груди:

• Покраснения – цвет кожных покровов в месте сосредоточения жидкости может быть от желтого до алого по причине оказываемого жидкостью давления на сосуды, которые впоследствии начинают лопаться.
• Деформация грудной железы – возможно появление припухлости в области скопления лифмы, а также увеличение железы, изменение ее контуров, смещение соска.
• Серозное вещество проникает сквозь рану – у женщин с тонкой кожей такое осложнение встречается достаточно часто. На поверхности кожи может даже образоваться свищ, через который жидкость будет выходить.
• Отеки тканей молочной железы – жидкость вполне может проникнуть в мягкие ткани груди, из-за чего в некоторых местах наблюдается чрезмерная упругость кожных покровов.
• Болезненные ощущения – боль при сероме незначительная, однако может усиливаться при пальпации, ходьбе или физических нагрузках.

Если был замечен хотя бы один из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно сообщить об этом врачу. Проведение диагностики и своевременное начало лечения позволяет устранить проблему достаточно быстро.

Операции при незначительной и средней степени гипертрофии молочных желез

Рис. 37.3.1. Определение уровня новой позиции соска и ареолы (точка А).Рис. 37.3.2. Определение вертикальной оси молочной железы. С — срединная лиши; В — вертикальная ось.Рис. 37.3.3. Схема определения боковых границ резекции тканей молочной железы. а — наружная граница; б — внутренняя граница; в — нижняя граница. С — срединная линия; В — вертикальная ось.Рис. 37.3.4. Схема разметки нового места ареолы. С — новое место соска; Р — нижняя граница ареолы; Р’— верхняя граница ареолы.

Рис. 37.3.5. Зоны отслойки кожи от железы (заштрихованы, а) и зона деэпидермизации лоскута (обозначена черным цветом, б) при вертикальной маммопластике.Рис. 37.3.6. Схема резекции молочной железы при выраженной гипертрофии железистой ткани (а, б). Д — зона деэпидермизации; Р — резецированные ткани железы.Рис. 37.3.7. Схема фиксации тканей молочной железы к грудной клетке при вертикальной маммопластике. а — до наложения шва; б — после наложения шва. М — место шва на железе на уровне верхнего края ареолы; Ф — место фиксации железы за ткани грудной клетки — на уровне II—III ребра.Рис. 37.3.8. Форма железы после вертикальной маммопластики. Р — послеоперационный рубец; В — верхний полюс железы; Н — нижний полюс железы.

Опубликовал Константин Моканов

Как проходит подготовка к повторной операции

Прежде чем направить клиентку на сдачу анализов, хирург визуально оценивает состояние грудных желез и кожного покрова, форму и расположение имплантов, степень их опущения. В общении с клиенткой подробно оговариваются виды доступа.

Повторная маммопластика проводится после обследования, которое включает в себя:

• сдачу общих анализов (кровь, моча),
• биохимический анализ крови, анализ на ее свертываемость,
• полное обследование молочных желез с помощью МРТ, УЗИ,
• маммография,
• ЭКГ,
• флюорография.

Сразу после операции

Вы спросите, будет ли больно после имплантации, будут ли синяки и отеки? Дискомфорт после хирургического вмешательства — неизбежная жертва, приносимая красоте.

Что беспокоит в первые дни после операции?

• субфебрильная температура;
• боль (от умеренной до сильной) в области груди и спины;
• отеки;
• гематомы;
• ощущение стягивания в области швов.

Если показатели термометра поднимаются выше 37,5оС надо обратиться к врачу. Лихорадка и жар — признаки воспалительного процесса. Болевые же ощущения после инвазивного вмешательства — норма.

Грудь болит, потому что ее ткани были рассечены. Спина может болеть из-за ограничения подвижности, вынужденного положения (сна на спине), стягивающего эффекта от компрессионного белья. Реже болит спина в результате повреждения нервных окончаний хирургом. Боль, если она достаточно сильна, может купироваться анальгетиками, рекомендованными врачом. Обычно она беспокоит лишь первые дни.

Отек груди уменьшается в течение первых 2 недель. Гематомы — это небольшое осложнение, возникающие у пациентов с тонкой кожей. Они могут рассасываться сами. При больших площадях посинения врач назначит специальные рассасывающие мази.

Что не рекомендуется делать первые 2 недели?

О том, что нельзя, а что можно делать в начальном восстановительном периоде обязательно расскажет врач. Основные вопросы, задаваемые пациентками/пациентами — это можно ли первые 2 недели после имплантации:

• курить и пить;
• спать на спине/боку;
• заниматься спортом (аэробикой, бегом, силовыми упражнениями, плаваньем);
• купаться.

Ответ отрицательный. После маммопластики нужно соблюдать осторожность, чтобы не разошлись швы и имплант нормально приживался. Кроме этого, врач категорически не рекомендует:

• поднимать руки вверх;
• заниматься сексом.

Любые эмоциональные всплески, связанные с половым возбуждением, следует исключить. Они сопровождаются притоком крови к молочной железе. Это может стать причиной развития осложнений: образования сером, гематом, увеличению отека, удлинению периода реабилитации.

Что нужно делать?

Хорошие пластические хирурги буквально по дням расписывают для своих пациенток правила поведения. Основные рекомендации следующие:

• спать исключительно на спине;
• обрабатывать швы местным антисептиком и не мочить их, чтобы избежать попадания патогенных микроорганизмов на заживающую рану;
• постоянно носить послеоперационный бюстгальтер;
• вести здоровый образ жизни;
• питаться грамотно, включая в рацион белковую пищу (яйца, мясо, рыбную продукцию), натуральные витамины и минералы (фруктово-овощные блюда);
• пользоваться специальными кремами. Это поддерживает тонус кожи и препятствует образованию грубых шрамов. В норме шрамы визуально малозаметны.

Обязательным является выполнения всех, указанных врачом, рекомендаций. Игнорирование любой из них может стать причиной кровотечения в полость между тканями и протезом, образования сером и смещения эндопротеза.

Экзопротезы и специальное белье после мастэктомии

Экзо­про­те­зы пред­став­ля­ют собой искус­ствен­ные наклад­ки из мяг­ких мате­ри­а­лов. Они ими­ти­ру­ют фор­му и раз­мер насто­я­щей гру­ди паци­ент­ки. Экзо­про­те­зы под­би­ра­ют­ся инди­ви­ду­аль­но для каж­дой жен­щи­ны и носят­ся посто­ян­но после раз­ре­ше­ния леча­ще­го вра­ча. Пра­виль­но подо­бран­ный экзо­про­тез при­даст жен­щине уве­рен­но­сти, а так­же ста­нет лечеб­но-про­фи­лак­ти­че­ским сред­ством быст­рой посто­пе­ра­ци­он­ной адаптации.

Экзо­про­тез ком­пен­си­ру­ет весо­вой дис­ба­ланс, пре­ду­пре­ждая вто­рич­ные дефор­ма­ции тела, как искрив­ле­ние позво­ноч­ни­ка, опу­ще­ние плеч, нару­ше­ние осан­ки. Сто­ит отме­тить так­же важ­ность спе­ци­аль­но­го белья, кото­рое зафик­си­ру­ет экзо­про­тез. Спе­ци­аль­ные бюст­галь­те­ры носят­ся вме­сте с экзо­про­те­за­ми. Они обес­пе­чи­ва­ют без­опас­ность и ком­форт при ноше­нии экзопротезов.

Бре­тель­ки спе­ци­аль­ных лиф­чи­ков име­ют под­клад­ки, рас­ши­ре­ны в обла­сти пле­ча, не вре­за­ют­ся в кожу, сни­жа­ют дав­ле­ние на пле­чи, предот­вра­щая лим­фе­де­му. Белье долж­но плот­но обле­гать, что­бы при дви­же­нии и накло­нах про­тез не менял положения.

Преимущества обращения в центр «СМ-Пластика»

• Новейшая диагностическая аппаратура, собственная лаборатория.
• Опытные пластические хирурги высокого уровня.
• Современные безопасные препараты для анестезии.
• Качественные эндопротезы.
• Комфортный стационар со всем необходимым в первые часы после пластики.
• Вежливый, внимательный персонал.
• Приемлемые цены и возможность провести операцию в кредит.

Получить подробную информацию о подтяжке груди после родов, уточнить цену и записаться на консультацию пластического хирурга в «СМ-Пластика» вы можете по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму на сайте.

Наши преимущества Опытные хирурги Современное оборудование Бесплатная консультация Доступные цены Европейский сервис

Расположение имплантата

Кроме различных вариантов надреза, операция имеет несколько версий расположения имплантата по отношению к грудной мышце. Всего существует четыре основных положения:

• субгландулярное;
• субфасциальное;
• субмускулярное;
• двухплоскостное.

То, как делают субгландулярную установку, считается наиболее простым вариантом, предусматривающим заполнение пространства между тканями молочной железы и грудной мышцей.

А вот при субфасциальном расположении имплантат помещают уже под железу, при этом выдерживая локализацию в пространстве между фасцией оперируемой и мышцей. Субмускулярный вид опирается на покрытие вставки полностью мышечными волокнами.

Двухплоскостное предложение часто еще называют двойным карманом из-за схожести. Вставка располагается в пространстве между мышцей и грудной клеткой. Так получается накрыть верхний полюс мышечными волокнами, а нижний полюс соприкасается с тканями железы.

Маммопластика после родов: что это такое

Маммопластикой считается операция, осуществляемая на молочных железах, с помощью которой можно изменить размер и форму груди. Для того чтобы увеличить грудь, хирург имплантирует эндопротез. В основном, к такому варианту маммопластики после родов прибегают в случае длительного периода лактации, после резкого похудения после родов или в результате проявления асимметрии груди.

Уменьшить грудь можно путем удаления части молочной железы или с помощью отсасывания необходимого количества жира под кожей.

Маммопластика после родов предусматривает подтяжку груди, которую применяют в результате опущения молочных желез после родов и периода вскармливания. В процессе операции врач удаляет лоскуты растянутого кожного покрова и формирует новый вид груди.

Существует также коррекционные процедуры сосков и ареол. К такому методу обращаются, когда соски после родов становятся втянутыми или слишком высокими или же в случае увеличения ареол.