Фоторепортаж операции: маммопластика после рака молочной железы

Маммопластика — это хирургическое вмешательство, выполняемое на молочной железе, в ходе которого врач изменяется форму или размер груди как в большую, так и в меньшую сторону.

Предыстория клинического случая

45-летняя пациентка около года назад в результате самообследования обнаружила плотное образование в правой молочной железе. Однако обращение за помощью к участковым специалистам не позволило установить верный диагноз, вероятно, вследствие их низкой онкологической настороженности. По рекомендации знакомых женщина обратилась за консультацией в клинику «Медицина 24/7».

По результатам обследования был поставлен окончательный диагноз — рак молочной железы 3С стадии. С учетом значительных размеров образования (4 см), характера его роста и чувствительности опухолевых клеток к половым гормонам была выполнена радикальная мастэктомия с одновременным удалением матки с придатками.

Также с целью снижения риска рецидива заболевания вместе с железой был удален участок кожи с ареолой и соском, куда могли проникнуть опухолевые клетки. Однако в результате этого возникает дефицит площади кожи, что не позволит в будущем установить постоянный имплант необходимого размера. Поэтому для восстановления площади кожи сразу после удаления молочной железы был установлен временный имплант (экспандер). В отличии от молочной железы, которая располагается под кожей, экспандер и будущий имплант устанавливаются под большую грудную мышцу, что исключает их дислокацию в дальнейшем. После установки экспандера в течении нескольких недель в его полость через специальный порт с помощью шприца периодически добавляется физиологический раствор для увеличения его размеров. Постепенно увеличиваясь в размерах экспандер растягивает грудную мышцу и увеличивает площадь кожи — формируется кожно-мышечный карман, в который на втором этапе реконструкции будет установлен постоянный силиконовый имплант анатомической каплевидной формы.

Таким образом в ходе первой операции была выполнена мастэктомия и установка экспандера (первый этап реконструкции). В течение года после первой операции для предупреждения рецидива заболевания выполнено несколько курсов химио и лучевой терапии. Затем пациентка госпитализирована для проведения второго этапа реконструкции, которому посвящен данный фоторепортаж.

Показания к маммопластике:

  • макроспатия — чрезмерно увеличенная грудь, при этом сохраняется правильность расположения и упругость молочных желез;
  • микромастия — врожденное недоразвитие молочных желез;
  • опущение молочных желез или птоз;
  • уменьшение в размерах и опущение молочных желез после завершения периода грудного вскармливания.

Вне зависимости от того, какая клиника будет выбрана для операции по коррекции размера и формы груди, профессиональный хирург назначает ряд медицинских обследований и анализов, на основании которых определяется наличие или отсутствие противопоказаний к проведению операции и оценивается общее состояние организма женщины. Основными являются:

  • кардиограмма;
  • определение наличия гепатита;
  • ультразвуковое обследование молочных желез;
  • анализ мочи и крови.
Читайте также:  Как правильно ухаживать за лицом после уколов гиалуроновой кислоты?

Если результаты анализов не запрещают проведение операции, то за две недели до назначенного дня пациентка должна начать подготовку к вмешательству. Для этого необходимо воздержаться от приема препаратов, в составе которых имеется салицилат, а также прекратить гормональную контрацепцию.

За неделю до вмешательства необходимо отказаться от вредных привычек в виде употребления алкоголя и табакокурения. Все это снижает защитную функцию организма и способность крови к свертываемости.

Маммопластика выполняется под общей анестезий на протяжении 1,5-4 часов в зависимости от техники операции.

Они портят эндокринную систему

Ряд веществ, негативно влияющих на гормональную систему, получил название «эндокринные разрушители» — например, пищевой пластик после температурного воздействия (вот почему нельзя греть еду в контейнере и пить воду из бутылки, лежавшей на солнце).

А еще ранее считалось, что силикон инертен, но так думали и про пластик, пока не набралось достаточно научных данных.

Плюс добавленные компоненты: в анализах после имплантации обнаруживаются высокие уровни тяжелых металлов (свинец, ртуть, платина (3)). Мы даже не представляем, как эти вещества воздействуют на внутренние органы и производство гормонов. Что самое странное, не было полностью исследовано влияние и самого силикона на эндокринную систему. Просто предлагается играть в силиконовую рулетку.

Минусы и возможные осложнения

Прекрасная натуральная грудь от природы дана не всем, поэтому маммопластика еще долго не канет в Лету. Но помимо явных плюсов у операции наблюдаются ощутимые минусы.

  • Риск инфицирования.

Если неудачное вмешательство вызовет воспаление, имплант нужно срочно извлекать и проводить лечение. После операции также наблюдаются обширные гематомы и скопление жидкости в тканях, требующее дренирования.

  • Разрыв эндопротеза.

Если оболочка импланта лопнула, женщина может сразу этого не заметить. Но подобный поворот в случае использования силиконовых протезов не фатален – наполнитель не растекается.

  • Аллергия.

Она бывает на сами импланты или анестезию. Этот момент сугубо индивидуален и сложно предсказуем.

  • Смещение силиконовой капсулы.
Минусы и возможные осложнения

Такой сценарий возможен, если женщина слишком рано начала вести активный образ жизни. Важно использовать компрессионное белье и соблюдать рекомендованный режим.

  • Потеря чувствительности.

В сексуальной сфере в период восстановления могут быть неудобства. У многих женщин после операции наблюдается полная потеря чувствительности в области сосков. У некоторых это остается на всю жизнь.

Кормить с искусственной грудью можно, если не использовался способ установки в зоне ареолы сосков, часто выполняющийся с повреждением млечных протоков.

Читайте также:  Promoitalia PQ Age пилинг – инновационный метод омоложения лица

Иногда продолжительная лактация способна испортить визуальный результат процедуры. Поэтому если решение об изменении размера и формы груди принято, но не реализовано, то лучше пойти на операцию после беременности. А еще логичнее – после кормления.

Многих пугает вопрос, каковы будут исправленные молочные железы в старости. Импланты ставятся не на всю жизнь – грудь с вживленной капсулой иногда обвисает, теряет форму, а ее поверхность контурируется. При отсутствии осложнений эндопротезы требуют замены один раз в 7–10 лет, хотя врачи утверждают, что капсулы нового поколения не нуждаются в специальном извлечении – только по мере необходимости.

Отказаться от повторного вживления импланта тоже возможно – подобные примеры известны. Но после удаления силикона шрамы под грудью (если был использован такой способ вживления) станут гораздо заметнее. Решение женщина принимает самостоятельно, но оно не должно быть скоропалительным – изучите максимум информации по этому вопросу.

Как делается липофилинг груди

Подготовка к операции

Как делается липофилинг груди

За 2-3 недели до операции на консультации врач проводит опрос пациентки, в ходе которого он выясняет:

  • о наличии хронических заболеваний;
  • индивидуальные особенности организма;
  • наличие аллергии;
  • прием лекарств;
  • перенесенные травмы, операции, патологии.
Как делается липофилинг груди

Также за 2-3 недели перед операцией пациентка обязательно должна пройти следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи, анализ крови на RW (сифилис), а также анализы на наличие антител к ВИЧ-инфекции, гепатитам;
  • флюорографию;
  • узи грудных желез;
  • биохимический анализ крови.
Как делается липофилинг груди

Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать необходимые анализы

Особые указания перед операцией:

Как делается липофилинг груди
  • Исключите алкоголь из своего рациона.
  • За месяц до операции откажитесь от курения. Оно не только ослабляет организм, но может стать причиной послеоперационных гематом, а также медленного заживления рубцов.
  • За месяц до хирургического вмешательства исключите из рациона лекарственные средства, продукты которые могут стать причиной повышенного или пониженного давления, кровотечения, воспаления. Примерами таких лекарств являются НПВС, некоторые витамины. Остерегайтесь пряностей, травяных сборов.
  • Со времени покраски волос, химического пилинга, солярия, процедуры татуажа, должно пройти не менее 2 недель.
  • Откажитесь от тренировок грудных мышц за 2 недели до операции.
  • Последний прием пищи перед хирургическим вмешательство должен быть за 6 часов, воды — за 4 часа. Жевательная резинка также запрещена.
  • В день операции не используйте косметику. Позаботьтесь о том, чтобы на каждой руке был хотя бы один ноготь без лака.

Липофилинг откладывается, если в организме пациентки идет воспалительный или инфекционный процесс.

Как делается липофилинг груди

Этапы проведения операции

Операция длится 2-3 часа.

  1. Анестезия может быть местной или общей. Выбор ее типа зависит от масштаба и сложности операции, болевого порога пациента.
  2. Липосакция жира. Забор материала происходит следующим образом. На коже пациента делается надрез, в котором фиксируется трубка. Вводится медицинский раствор, который способствует расщеплению жира. Далее врач откачивает жировую ткань с помощью раствора

    Сбор жировых тканей

  3. Очищение и обогащение биоматериала. В несколько этапов жировая ткань очищается от посторонних примесей — крови, мёртвых и поврежденных клеток, частичек ткани. Таким образом, она становится стерильной и годной к применению. Одним из способов очищения биоматериала является сочетание технологии Celution™ от компании Cytori и центрифугирования.

    Центрифугирование

  4. Далее жировые клетки вводятся в грудь. Для этого в грудных железах делаются небольшие проколы — не более 3-4 мм. С помощью медицинской канюли хирург медленно, небольшими порциями вводит жир, равномерно распределяя его внутри.

    Введение жира в грудные железы

Полезные рекомендации для поддержания формы

Есть масса рекомендаций относительно того, как сохранить грудь красивой, подтянутой и упругой:

  • Не загорать топлес.
  • Ограничить посещение солярия.
  • Уделять должное внимание выбору нижнего белья. Оно должно быть качественным, подходящим по размеру.
  • Следить за своей осанкой.
  • Всегда быть в хорошей физической форме. Регулярно выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета.
  • Худеть, чтобы не обвисла кожа и сама грудь. Процесс похудения должен быть постепенным. Кожу нужно постоянно увлажнять с помощью масок, кремов, обертываний.

Также не стоит забывать о правильном питании.

Вернуть форму и упругость обвисшей груди можно в домашних условиях, не прибегая к операциям и процедурам в салоне. Помощь в этом окажут маски, обертывания, специальные упражнения, контрастный душ и многое другое.

Рубцы после подтяжки груди

Возможность появления рубцов не останавливают наших пациенток перед операцией. Во-первых, хирург сделает все, чтобы рубец был аккуратным и малозаметным. Если все же рубец будет доставлять дискомфорт, в «ЛИНЛАЙН» вы можете пройти процедуру лазерного удаления шрамов методом RecoSMA. Это безопасная и безболезненная процедура, которая заменяет рубцовую ткань на здоровую. Подробнее о процедуре  . Первую процедуру мы дарим пациентам пластической хирургии абсолютно бесплатно.

Консультация пластического хирурга 0 ₽ Звоните
Мастопексия традиционная без редукции от 150000 ₽ Звоните
Мастопексия традиционная с редукцией объема молочной железы от 250000 ₽ Звоните
Мастопексия циркулярная от 120000 ₽ Звоните

Позвоните нам!

Можно ли продлить срок службы грудного протеза

Факторов, которые могут ускорить изнашиваемость грудного протеза — нет. При этом, можно минимизировать риск их повреждения. Для этого вам необходимо:

  • Соглашаться на маммопластику только через доступ, который рекомендован FDA, — через разрез под грудью, вокруг ареолы или в подмышечной впадине.
  • Следовать всем рекомендациям хирурга во время реабилитационного периода.
  • При выявлении капсулярной контрактуры не соглашаться на закрытую капсулотомию (сдавливание груди с целью разрыва наросших тканей).
  • Избегать травм грудной клетки.
  • Проходить регулярный контроль груди (например, МРТ). О том, как часто нужно это делать и каким образом, уточняйте у своего пластического хирурга.