Блефаропластика век в Мск: цены, условия и виды операций

Повторная блефаропластика век – операция, с помощью которой устраняется большая часть эстетических недостатков нижних и верхних век. Но при наличии серьезных врожденных деформаций однократно проведенная операция может не привести к желаемому результату. Необходимость в повторной блефаропластике возникает и в случае появления послеоперационных осложнений. Даже при идеально проведенной пластической операции невозможно гарантировать сохранение эффекта до глубокой старости.

Когда нужна операция?

В большинстве случаев блефаропластику выполняют по следующим показаниям:

Главное показание-желание быть моложе, красивее и, как следствие, счастливее!

А также:

  • «Стареющее» веко
  • Синдром «тяжёлых» век
  • «Мешки» под глазами
  • Нависание верхнего века
  • Избыток подкожного жира на нижних веках
  • Коррекция неудовлетворительной формы глаза
  • Наличие глубоких морщин
  • Опущенные уголки глаз
  • Наличие врожденных или приобретенных дефектов в области век
  • Разновидностью блефаропластики верхних век является коррекция азиатского разреза глаз, в ходе которой пластический хирург формирует кожную складку, характерную для европеоидной расы

История блефаропластики

Пластика век практиковалась уже несколько тысяч лет назад. Операции на веках описаны ещё в индийских трактатах по медицине, возраст которых – 2400 лет. Целитель Авиценна (Ибн Сина) в Х веке нашей эры писал, что удаление излишков нависающей кожи на верхнем веке (коррекция нависшего века) значительно улучшает обзор.

Врач-офтальмолог Фон Грефе

Сам термин “блефаропластика” предложил в начале XIX века немецкий врач-офтальмолог Фон Грефе, упомянув его в своей книге, в которой была описана реконструктивная техника для терапии косметологических деформаций после иссечения опухоли века.

Но началом настоящей истории блефаропластики можно считать 1800 год. Именно начиная с этого времени, европейские хирурги Серре, Моракс и другие стали выполнять реконструктивные и пластические операции на веках. Автором методики, наиболее приближенной к современной пластике век, считается немецкий врач Иоганн Фрике, который проводил успешные операции по восстановлению и коррекции век.

В 1929 году хирург Боргет провёл первую пластику век, похожую на современную процедуру. Это была операция по удалению жировой клетчатки из подглазничной области. Он также был первым, кто предложил применять трансконъюнктивальный доступ для устранения излишков жировой ткани из зоны нижнего века (конъюнктивальная блефаропластика). В 1951 году врач Кастанарес сделал полное описание анатомической структуры и расположения жировых грыж.

Вплоть до недавнего времени применялась лишь одна методика радикальной блефаропластики – рассечение век вдоль их естественных складок для удаления жировой клетчатки и мышечной ткани. Однако побочным результатом такой пластики становился “трупный вид” – ввалившиеся глаза, которые сложно было посчитать привлекательными.

Что представляет собой блефаропластика век

Операция представляет собой хирургическую коррекцию век, в ходе которой восстанавливается нормальное анатомическое положение тканей, устраняются возрастные дефекты, производится удаление излишков кожи и жира. Существуют следующие разновидности этой операции:

  • Верхняя. Цена этого типа коррекции минимальна, как и его объем. Во время работы я подтягиваю кожу верхнего века, удаляю ее излишки, делаю взгляд более открытым. При необходимости приподнимаю уголки глаз.
  • Нижняя. Позволяет устранить мешки под глазами путем удаления или перераспределения жировой ткани.
  • Круговая коррекция. Наиболее объемная и сложная операция, в ходе которой производится полная подтяжка всей зоны вокруг глаз. Эффект от этого вмешательства наиболее заметен, однако цена блефаропластики век в комплексном варианте выше, чем у других типов процедуры.

Решение о том, какой вид пластики подойдёт в каждом случае, я принимаю индивидуально. Есть пациентки, у которых всё отлично с нижними веками, но наблюдается сильное нависание верхних и снижение уголков глаз. Или, наоборот, только в области нижних век есть недостатки: морщинки, «мешки» и отёки. В таких случаях нет никакого смысла делать круговую подтяжку.

Читайте также:  Кислотный пилинг лица и тела в домашних условиях, фото до и после

Методы доступа при подтяжке век

  • Классический. Делается наружный надрез на верхнем и/или нижнем веке, через который открывается доступ к тканям. Он располагается в месте естественной складки сверху и вдоль ресничного ряда снизу. За счёт этого шов совершенно незаметен в будущем.
  • Трансконъюктивальный. Надрез делается с внутренней стороны нижнего века. Такой тип доступа подходит для коррекции нижних век: удаления мешков под глазами, исправления формы нижнего века, устранения морщин.

Проиллюстрируем ход и результат повторной блефаропластики век на конкретном примере

К нашему специалисту обратилась пациентка после выполнения пластики верхних и нижних век в другой клинике. Желание выполнить повторную блефаропластику вызвано неудовлетворенностью результатами первичной пластики.

Проведенная диагностика позволила выявить ряд проблем

Проблемы верхнего века:

  • Скелетизация, вызванная удалением чрезмерного количества жира;
  • Неестественно высокая локация складки века (в пластической хирургии данный дефект принято называть А-деформацией формы верхнего века);
  • Наличие избытков кожи;
  • Присутствие визуально заметных рубцовых тканей, образовавшихся на месте разрезов.

Проблемы нижнего  века:

  • Отсутствие коррекции проблем слезной борозды;
  • Наличие избытков кожи;
  • Птоз нижнего века, наружные углы глаз сориентированы вниз;
  • Опущение нижнего века ниже эстетически корректного уровня;
  • Присутствие визуально заметных рубцовых тканей.

Для устранения перечисленных выше недочетов были предприняты следующие шаги:

  • Повторная блефаропластика верхнего века, в процессе которой складке века было придано правильное анатомическое положение;
  • Липофилинг верхнего века. С помощью данного метода удалось исправить скелетизацию и создать правильный объем;
  • Кантопексия нижнего века позволила поднять и зафиксировать наружные углы глаз;
  • Липофилинг нижнего века. Его цель – омоложение кожных покровов под глазами и формирование вспомогательной опоры латерального угла глаза.

Итогом проведенных мероприятий стало исправление всех осложнений блефаропластики, возникших после первичной неудачной пластики век.

Разновидности процедуры

Операционная

Представляет собой хирургическое вмешательство в область век, которое производится при помощи скальпеля под местным или общим наркозом. Последний, конечно, не является желательным, так как он тяжело переносится организмом и оказывает негативное влияние. Но к сожалению, не всегда операцию можно провести с использованием местного обезболивая. Во время блефаропластики на веке делается надрез. Если это верхнее веко, то, как правило, в складке между подвижной и неподвижной его частью. Если нижнее, то под ресницами. После этого удаляется лишняя жировая прослойка и лишняя кожа, накладываются швы, которые при нормальном течении реабилитационного периода должны быть сняты на третий день.

Показания:

  • птоз век (нависающее веко);
  • грыжи век;
  • опущенные уголки глаз;
  • асимметричная форма глаз.

Прибегнув к блефаропластике, можно поднять верхнее веко

Лазерная

Лазерная блефаропластика проводится при помощи лазерного луча . Существует два её вида:

  • лазерная операционная блефаропластика;
  • лазерная псевдоблефаропластика (безоперационная).

Операционный вид такой блефаропластики предполагает проведение полноценной операции с той лишь особенностью, что кожа будет разрезана не скальпелем, а лазерным лучом. Это достаточно длительная процедура, длиться она может до полутора часов. При её проведении используется наркоз, в том числе общий, как и при обычной операционной блефаропластике. После такой операции накладываются швы.

Показания к операционной лазерной блефаропластике:

  • мешки под глазами;
  • нависающее на глаз веко;
  • нежелательная в связи с наличием дефектов форма глаза, в том числе асимметрия и опущенные уголки;
  • грыжа века.

Лазерная псевдоблефаропластика по характеру воздействия напоминает глубокую лазерную шлифовку. Кожа не разрезается, а лазер воздействует на неё поверхностно. Участки, требующие устранения, выжигаются лазерным лучом, после чего на этих местах образуется новая свежая кожа. Такая процедура помогает справиться с морщинами. Нужно отметить, что этот вид блефаропластики стал широко использоваться для борьбы с «гусиными лапками», в то время как процедура операционного типа с этой проблемой не справляется.

Вместо скальпеля можно использовать лазер

Безоперационная

Блефаропластика в этом случае — достаточно условное название. В группу безоперационных методов входят самые различные косметологические процедуры, проводящиеся с целью корректировки формы века, повышения его упругости и избавления от лишних жировых отложений на области век. Последнее возможно, если отложения не являются слишком сильно выраженными, иначе всё-таки придётся прибегнуть к операционным методам. Безоперационная блефаропластика включает в себя термолифтинг, термаж, мезотерапию и т.д. Лазерная псевдоблефаропластика также входит в эту группу процедур. Технология проведения различна и зависит от конкретной выбранной манипуляции.

Читайте также:  Обратная сторона пластической хирургии: 8 пугающих фото до и после

Показания к проведению:

  • умеренный птоз верхнего века;
  • тёмные круги под глазами либо припухлости;
  • умеренные жировые отложения;
  • морщины.

Выбирая подходящий для пациента вид блефаропластики, врач руководствуется необходимостью обеспечить максимальную безопасность и избежать лишних манипуляций. Поэтому в том случае, если можно решить проблему безоперационными методами, то будет выбран один из них. Операция рекомендуется тем, для кого не подходит ни один другой вариант. На сегодняшний день безоперационный вид блефароплатики способен решить многие проблемы практически безболезненно и с минимальным периодом реабилитации, поэтому он широко используется в случаях, которые не являются критичными.

Верхняя, нижняя и круговая блефаропластика

Разновидности процедуры
  1. Верхняя — это, соответственно, пластика верхнего века. В основном к такому виду пластики прибегают, когда наблюдается серьёзный птоз верхнего века либо грыжи верхних век. С области, на которой врач проводит манипуляции, убирается избыток жира и кожи, после чего накладывается тонкий шов. В складке между подвижной и неподвижной частями века он практически незаметен.
  2. Нижняя блефаропластика — пластика нижнего века. Самая частая причина операции — мешки под глазами. Надрез в этом случае делается чуть ниже ресниц. Далее убирается или перераспределяется подкожный жир и, при необходимости, удаляется часть кожи. Бонусом такой процедуры является то, что частично она сокращает морщины. Если часть кожи не требует удаления, то разрез века делается с внутренней стороны. Но даже при обычном внешнем разрезе шрама у пациентов не остаётся.
  3. Круговая — совмещённая пластика верхнего и нижнего века.

Разновидности процедуры

Разновидности операции

Существуют несколько разновидностей блефаропластики, отличающиеся локацией и целью хирургического вмешательства:

  • Коррекция верхнего века

Хирург делает надрез по естественной складке, удаляет излишек кожи и подкожного жира (если есть). Швы после операции остаются, но они практически незаметны и легко маскируются декоративной косметикой.

Такой тип блефаропластики показан при нависающем веке и при изменении формы глаз.

  • Коррекция нижнего века

Надрез делается параллельно линии роста ресниц и контуру глазницы с внешней стороны. Такой метод используется для удаления мешков и жировых грыж под глазами.

  • Круговая блефаропластика

Изменяет сразу верхнее и нижнее веко. Такой метод используется при коррекции выраженных возрастных изменений: морщин, провисания век.

  • Кантопексия

Коррекция век, связанная с изменением связочного аппарата. Процедура позволяет изменить форму глаз и выражение лица человека. Операция проводится по медицинским показаниям при патологиях лицевого нерва.

  • Коррекция разреза азиатских глаз

Хирург формирует европейский взгляд, удаляя эпикантус (складку, закрывающую слезный бугорок во внутреннем уголке глаз).

  • Жиросберегающая
Разновидности операции

Хирург равномерно перераспределяет подкожную клетчатку по нижнему веку.

По способу выполнения подтяжки век различают несколько видов:

  • Классическая

Операция выполняется при помощи скальпеля через надрезы на коже. Специалист имеет широкие возможности: удалить кожу и жир, подтянуть веки.

  • Операция лазером

Коррекция производится лазером. Такой метод менее инвазивен, отличается минимумом последствий и коротким периодом реабилитации.

  • Трансконъюктивальная

Бесшовная разновидность коррекции нижних век, выполняемая через разрез лазером на внутренней поверхности века.

  • Щипковая блефаропластика или пинч-метод

Незначительные излишки кожи удаляются специальными щипцами.

  • Инъекционная

Под кожу век вводят специальные препараты, позволяющие избавиться от морщин, мешков, темных кругов.

Коррекция век может быть частью подтяжки средней зоны лица. В ходе этой инъекционной операции удаляют возрастные изменения от нижних век до губ.

Специальный уход за швами

Швам необходим специальный уход. Существует несколько средств, которые может назначить врач. Часто на весь период поздней реабилитации назначается гель Контрактубекс.

Суть ухода в том, чтобы предотвратить грубое рубцевание ткани в области разреза. Швы, даже выполненные классным пластическим хирургом, бесследно не исчезнут. В некоторых случаях организм может отреагировать на операцию негативно: ткань деформируется, появится излишнее натяжение, грубый рубец. Такие последствия в области глаз просто недопустимы. И дело не только в том, чтоб это неэстетично. Образование рубца под глазами может спровоцировать выворот век, а это грозное осложнение, которое потребует новой операции и длительного лечения.

Состав геля Контрактубекс включает несколько высокоэффективных противовоспалительных компонентов. Он снижает вероятность аллергической реакции, ускоряет процессы регенерации тканей.

Специальный уход за швами

Именно поэтому уход после операции должен обязательно включать использование геля Контрактубекс. Он назначается на весь период восстановления. Контрактубекс используется дважды в день, наносить его следует легким слоем на всю поверхность шва. Полностью рубец не исчезнет, но шов станет совершенно незаметным. Период применения – от одного до трех месяцев.

Читайте также:  Как подтянуть в домашних условиях овал лица и кожу

В самом начале применения Контрактубекс может вызвать дискомфортные ощущения: покалывание, ощущение зуда. Но постепенно они пройдут, и буквально через две недели полностью исчезнут. Однако если применение препарата вызывает сильные болевые ощущения, это может свидетельствовать об индивидуальной кожной реакции. В случае проявления аллергии Контрактубекс заменяется другим препаратом сходного действия.

После процедуры блефаропластики восстановительный период неизбежен, и к этому нужно относиться спокойно. Осложнения крайне редки, если операцию провел опытный врач. Да, придется тщательно ухаживать за глазами, пока заживляются швы. Но потом в течение десяти лет можно наслаждаться потрясающим омолаживающим эффектом блефаропластики.

Эффективность операции

После верхней блефаропластики

В ходе операции пациент избавляется от лишней кожи и жировых отложений. Полностью результат можно оценить через 8-12 недель после вмешательства. Весь этот период за кожей нужно тщательно ухаживать. Уходовый комплекс нацелен на увлажнение и восстановление кожных покровов вокруг глаз.

Эффективность операции

После вмешательства заметно значительное омоложение верхних век, результат держится 8-10 лет. Выбор вида блефаропластики напрямую зависит от степени возрастных изменений: чем их меньше, тем более щадящее воздействие применяется.

Выводы

Блефаропластика в последние годы является одной из самых востребованных эстетических операций. Однако необходимо взвесить все возможные варианты, чтобы принять решение, нужна ли вам блефаропластика — «за» и «против» существуют серьезные век не только улучшает внешний вид, но и способна расширить область периферического зрения или снизить внутриглазное давление. При этом могут быть удалены излишки жировой клетчатки, кожи и мышечной ткани век. Корректируется птоз верхнего века, который может появиться по целому ряду причин, и в большинстве случаев вызван слабостью мышцы или патологией нерва.

Конечная цель пластической хирургии — эстетически хороший результат, удовлетворяющий пациента — обусловлен ходом операции и послеоперационного течения раневого процесса.

Бывают случаи, когда пациенты остаются недовольны результатами хирургической коррекции дефектов нижних век и подглазничных областей из-за того, что подглазничные борозды становятся более выраженными, появляется припухлость в области скул. Более того, в пластической хирургии сформировалась новая категория пациентов с деформацией век после блефаропластики. Пациенты этой категории испытывают дискомфорт, эмоциональные переживания и стресс. Ряд пациентов выражает недовольство длительностью периода может не понимать полностью реальные возможности хирургического вмешательства, считая серьезными недостатками заметные морщинки, легкое оттягивание нижнего века, слабо выраженную асимметрию или рубцы. Эти последствия могут быть ликвидированы при помощи физиотерапии, или же с легкостью скорректированы хирургически через полгода после первичной блефаропластики.Нужно помнить, что блефаропластика бессильна против мелких мимических морщин и темных кругов под глазами, морщин в наружных уголках глаз, нависших бровей. Прибегая к услугам блефаропластики, необходимо правильно представлять результат планируемой операции, для чего необходима предварительная подробная консультация хирурга.

Август. Термолифтинг против провисания кожи

Примерно через две недели после блефаропластики я пришла к косметологу Татьяне Аль Сабунчи — приводить в порядок обвисшую кожу в зоне нижней челюсти с помощью инфракрасного термолифтинга на аппарате Joule Sciton с насадкой Skin Tyte ll. Здесь все оказалось просто: глаза защитили темными очками, на кожу нижней части лица нанесли гель-проводник, а поверх водили насадкой, сиявшей, как джедайский меч. Весь процесс занял минут 20. За это время инфракрасное излучение прогрело кожу, чтобы в дерме активизировался синтез коллагеновых волокон.

В ходе процедуры чувствовалось довольно интенсивное тепло, хотя кожу не жгло. Сразу после сеанса лицо слегка покраснело, однако примерно через час пришло в норму. Эффект лифтинга я увидела где-то через полтора месяца: кожа не сильно, но заметно подтянулась и уже не висела «бульдожьими щечками». Овал лица стал мягче, очертания подбородка — более плавными.