Абдоминопластика – операция для тех, кто хочет быть красивым

Как предупредить появление растяжек и обвисшего живота после родов? Что можно сделать дома до, во время и после беременности? В каких случаях стоит прибегать к пластической операции (абдоминопластика), а когда такая операция противопоказана?

«Дынька» под «валиком»

– Александр Павлович, опираясь на ваш практический опыт пластического хирурга, можете ли вы подтвердить существующее мнение о том, что «проблемы с животом» женщины в основном начинают испытывать ближе к климактерическому периоду?

– Далеко не всегда. У женщин детородного возраста 20-30% жира по отношению к общей массе тела считается нормальным. Но нам не раз доводилось встречать пациенток с жировым запасом вдвое меньшим, однако живот уже обзаводился неэстетичным «валиком» из жировых отложений. Если кустодиевские формы у пышнотелых дам позволяют излишкам жира распределяться более или менее равномерно по широким бедрам и животу, то худышкам порой хоть плачь: сама как тростиночка, ножки по-прежнему привлекают мужские взгляды, а впереди нахально выпирает предательская «дынька». Обидно…

Определение операции

Прежде чем идти на консультацию к хирургу, необходимо выяснить, что собой представляет данный вид операции. Абдоминопластика – это пластика живота, которая позволяет корректировать его форму и объем. С помощью нее подтягивают мышцы, а также удаляют лишние жировые отложения и обвисшую кожу.

Большинство женщин отправляются делать абдоминопластику живота после родов или резкой потери веса. Помимо них на операцию решаются и дамы в возрасте, чтобы улучшить внешний вид тела и стать более привлекательными. Когда вследствие беременности, возраста или сильного похудения живот теряет былую форму, это сразу же отражается на общем восприятии внешнего вида. Моментально портится осанка, теряется изящество, хрупкость и стройность женского тела. Слабые мышцы брюшных стенок при этом уже не восстанавливаются самостоятельно. К тому же даже усердные тренировки могут не помочь в избавлении от кожно-жирового фартука, свисающего внизу живота.

Почему пациенты выбирают effi?

  • В клинике работают косметологи и хирурги с высшим медицинским образованием, а также большим опытом работы с препаратами и современными технологиями;
  • Врачи совершенствуют свои знания в России и за рубежом;
  • Специалисты клиники effi более 10 лет проводят мастер-классы и обучают своему делу других профессионалов;
  • Безопасность процедур обеспечивается хирургической чистотой кабинетов и инструментов.

Поддерживать естественную красоту и здоровье вашего тела стало намного проще вместе с частной клиникой effi.

Показания к абдоминопластике:

Показание к операции "абдоминопластика" — это избыток кожи и жира в области живота, а также расхождение прямых мышц живота с развитием грыжи белой линии живота, рубцы от прошлых операций.

Чаще ситуация приводящая к этой операции возникает именно у женщин. Это связано с физиологическими процессами, которые происходят в их организме. В первую очередь избыток кожи с растяжками возникает после беременности и родов, когда растянутая кожа живота не в состоянии принять исходный вид. И понятно, что все это индивидуально и у некоторых женщин, родивших один раз, сохраняется отвислый живот даже при выполнении физических упражнений. А у других, которые рожают 3-4 раза, форма живота достаточно быстро возвращается к исходной.

Планируя сделать абдоминопластику, следует иметь в виду, что это одна из самых сложных для пациента пластических операций. Даже несмотря на то, что техника абдоминопластики достаточно хорошо отработана, операция требует длительного реабилитационного периода. Не имеет смысла выполнять операцию перед планируемой беременностью, так как это сведет эффект от абдоминопластики к нулю.

Липосакция живота не предназначена для снижения веса

Жир ассоциируется с избыточным весом, поэтому связывание удаления жира с бариатрической хирургией вполне понятно. Липосакция, однако же, предназначена для людей с более-менее нормальным весом, потому что при сильном ожирении процедура не даст никакого эффекта.

Поскольку при липосакции жир удаляется только из поверхностных слоев, а у подавляющей доли людей с избыточным весом жир скапливается ниже мышц, то липосакцией живота можно только придавать телу форму, но не снижать в значительной мере вес.

Этот миф распространен также и в США. Например, RealSelf – путеводитель в области хирургии красоты и снижения веса приводит в противовес этому и еще девяти мифам следующие факты:

  1. Липосакция не показана для снижения веса.
  2. Липосакция не устраняет целлюлит – наоборот, может его усугубить.
  3. Жир не возвращается в какие-либо другие места – подтверждений об отложении в других местах не имеется.
  4. Липосакция может быть болезненной – это все же хирургическая манипуляция, болевые ощущения и чувство скованности после которой возможны на протяжении более недели. Для устранения этого применяют обезболивающие препараты.
  5. Возраст роли не играет. Главный фактор – общее состояние здоровья и масса тела.
  6. При ожирении эффект процедуры может оказать несущественным – разумнее будет предпринять липосакцию в дополнение к своему плану снижения веса и обеспечить подходящий для своего тела метод формирования.
  7. Подходит и для женщин, и для мужчин – мужчин тоже мучают проблемы самооценки, и тренировки не всегда помогают избавиться от нежелательных сладок.
  8. Можно удалить лишь умеренное количество жира – для потери большего количества жира рекомендуется перемена образа жизни.
  9. Важен процесс восстановления – после операции нужно не менее недели уделить отдыху и затем возвращаться к повседневным занятиям осторожно, чтобы восстановиться эффективно и комфортно.
  10. Липосакция живота и пластика живота – это две разные вещи; первая процедура удаляет жир, а вторая – кожу. В некоторых случаях может быть уместно воспользоваться обеими процедурами.

Удаление жира – это эффективный метод формирования своего тела. Чаще всего для этого применяется именно липосакция живота, поскольку именно там жир может сохраняться наиболее упрямо. Почему бы не дать себе возможность сформировать свою красоту?

Share on Facebook Share Share on TwitterTweet Share on Pinterest Share Share on LinkedIn Share6. Фев 2018

Нужна ли хирургическая подтяжка живота?

Даже после спортзала и хорошей диеты, когда стрелки на весах показали желаемые показатели, живот может остаться по-прежнему провисшим, дряблым и выпуклым. Тогда и может быть показана абдоминопластика, а также если:

Нужна ли хирургическая подтяжка живота?
  • Слабость мышц, а также заметные излишки эпидермиса стали результатом возрастных изменений, хирургических операций, беременности, колебаний веса.
  • Операция показана только не курящим людям. Никотин замедляет процесс правильного заживления шва, увеличивая риски в послеоперационный период. Чтобы провести подтяжку живота, лучше бросить курить за пару месяцев до операции или раньше.
  • Для операции важно, чтобы вес пациента не колебался, а был уже стабилен. Если диета продолжается, то лучше отложить абдоинопластику на потом. Она идеальна для уже похудевших, в целом постройневших людей, у которых лишь остался лишний жир в зоне живота, а также дряблые кожные складки.
  • Нет хронических болезней и шрамов от прочих вмешательств на животе.
Читайте также:  Когда может помочь мезотерапия против выпадения волос: фото до и после

Этапы операции

Нужна ли хирургическая подтяжка живота?
  1. Сперва врач отмечает в области живота зону, где будет делать глубокий разрез, выделяет место для фиксации пупка и центрирует туловище.
  2. Вводит местный анестетик, например, ледокаин, а также для уменьшения кровотечения сосудосуживающий адреналин.
  3. При первой операции разрез делают чуть выше области лобка. Второй разрез при повторной операции идет вокруг пупка.
  4. Врач-хирург оттягивает провисшую кожу от брюшной стенки и сшивает брюшные мышцы плотно друг к другу. На этом этапе происходит восстановление каркаса мышц.
  5. Затем откачивается, как при липосакции лишние жировые отложения.
  6. Избыток кожи удаляется и она натягивается плотно до линии разреза, чтобы не было выпуклостей и лишних складок.
  7. Хирург формирует правильное расположение пупка. Сам разрез зашивают шовными материалами, склеивают хирургическим клеем или скобами. При большом разрезе иногда выводят дренажные трубки, чтобы жидкость после операции не скапливалась внутри. Она излишне давит на шов, который может разойтись.
  8. После операции проводят процедуры по заживлению шва, его дезинфекции, врач проверяет ежедневно его состояние, а также назначает сопутствующее лечение, чтобы результаты операции были наилучшими, а восстановительный период прошел комфортно и легко.

Как делают липосакцию живота?

Липосакция требует подготовки и восстановительного периода. Учитывайте это, планируя время и расходы на эстетическое вмешательство.

Как делают липосакцию живота?

Подготовительный этап

Включает в себя сдачу необходимых анализов, предварительную консультацию с врачом, исключение никотина и алкоголя за несколько дней до процедуры.

Как делают липосакцию живота?

Проведение процедуры

В зависимости от вида липосакции и объема вмешательства, процедура займет от 30 минут до нескольких часов. Проходить она может под наркозом или местной анестезией.

Как делают липосакцию живота?

АЗБУКА РЕКОМЕНДУЕТКак убрать живот без лишних хлопот: 3 простых правила без строгих диет

Как делают липосакцию живота?

Реабилитация после липосакции живота

После завершения процедуры пациенту нужен покой, а в некоторых случаях – постельный режим и наблюдение в условиях стационара. Для закрепления результата врач назначает ношение специального компрессионного белья или бандажа. Также потребуется ограничить физическую активность.

Как делают липосакцию живота?

Следует серьезно отнестись к подготовке и восстановлению, так как конечный результат будет зависеть от общих усилий врача и пациента.

Изменения, требующие коррекции

Изменения брюшной стенки у разных больных не одинаковы. Они требуют индивидуального подхода к оказанию хирургической помощи в зависимости от степени нарушений:

Изменения, требующие коррекции
  • I – избыток кожи и жира внизу живота без формирования складок;
  • II – небольшая, не отвисающая складка;
  • III – отвисшие ткани, напоминающие по форме фартук шириной до 10 см, переходящие на бока;
  • IV – фартук шириной более 10 см с распространением на поясницу и спину; сочетание большого объема жира с грыжами.

Рубец после кесарева

Ольга Фем: Вы сказали, что во время пластики живота можно удалить не только растяжки, которые находятся ниже пупка, но и рубец после кесарева. Особенно если у женщины некрасивый шрам, и он ей не нравится.

Денищук П.А.: Мы обязательно иссекаем старый рубец, потому что он, как правило, втянутый, деформирует переднюю брюшную стенку и моя задача как раз иссечь старый рубец. К сожалению, если мы делаем абдоминопластику, этот рубчик будет больше, чем после кесарева сечения, об этом мы предупреждаем.

Моя задача не выходить слишком широко, может быть сделать миниабдоминопластику, но сделать так, чтобы рубчик был минимально видимым, минимально визуализируемым и прятался под те же бикини. Более того, я говорю: принесите свои любимые бикини и по этому бикини мы можем нарисовать будущий рубец. Таким образом мы прячем эту линию.

Ольга Фем: То есть этот шов будет косметический?

Денищук П.А.: Обязательно косметический и он будет вначале тонюсенький. Но сразу предупреждаю, наша задача — сделать косметический шов, а задача пациента, и наша задача в послеоперационном периоде — предупредить растяжения этого рубца.

Читайте также:  Как делают чистку лица у косметолога – полный разбор и эффективность

Потому что мы натянем кожу, и, к слову, после операции женщины ходят в немного согнутом положении, но потом постепенно положение выравнивается. Женщины говорят: «У меня такое состояние было после беременности, сразу же после родов».

Мы действительно имеем возможность удалить старый рубец, и сделать нормальный косметический шов. Но возможен не только этот вариант.

Как разобраться в проблемах со стороны передней абдоминальной стенки?

Что мы называем животом, иногда добавляя сюда эпитеты «толстый», «плоский» или «пивной» — это абдоминальная стенка. Её формируют четыре слоя, которые оцениваются хирургом, решающим из их исходного состояния, сколько стоит пластика живота.

Вы можете также предварительно дать оценку состоянию собственных тканей и, почитав про виды абдоминопластики (ниже), решить, какая, скорее всего, подойдет Вам.

Важны такие её параметры, как эластичность и тонус, зависящие от внутреннего строения покровов (состояния и количества коллагеново-эластинового-гиалуронового матрикса) и ухудшаются с возрастом.

Если кожа висит в виде фартука, то ситуация ясная: тургор снижен. Если вы не знаете, насколько хорошо она умеет сокращаться, нужно провести пробу: собрать кожную складку, пронаблюдав, как быстро она расправится.

Провисание кожи может иметь несколько стадий.

  1. Первая, минимальная. Покров потерял тонус лишь в инфраумбиликальной зоне, но складку не создает.
  2. Вторая, умеренная. Кожный тургор снижен на целом протяжении абдоминальной стенки, но не висит «фартуком».
  3. Третья, средней выраженности. Уже появляется провисание кожи, но выражено это только спереди, на бока не распространяется. Толщина «фартука» — менее 10 см.
  4. Четвёртая, максимальной выраженности. Кожно-подкожный «мешок» провисает спереди и латерально.

Гиподерма

Не всегда «толстый» живот – это большой объём гиподермы: увеличиваться объём может вследствие абдоминальной гипертензии или накопления висцерального жира. Чтобы узнать, нужна ли только абдоминопластика, отзывы о которой найдете ниже, или понадобится липосакция, сделайте складку в области правого подреберья. Межпальцевое расстояние – это гиподермальный объём, норма которого для каждого человека – 2 см. Если толщина вашей складки превышает 5 см, липосакция тогда в этом случае предваряет абдоминопластику живота. Цена на совмещённую операцию будет несколько выше, и будет озвучена хирургом во время очной консультации.

Межмышечный диастаз

Диастаз переводится с латыни как «расхождение» и обозначает увеличение расстояния. Здесь подразумевается промежуток между прямыми брюшными мышцами, идущими по две края от пупка.

Образован он может быть не умеющим сокращаться сухожилием, от которого непосредственно в мышечную ткань идут 3 пучка, разбивающих её на «кубики».

Беременность, ожирение, многие болезни органов живота – состояния, повышающие интраабдоминальное давление. Если существуют данные патологические состояния длительно, ткань апоневроза под их воздействием растягивается, соответственно, межмышечный промежуток увеличивается. В данной зоне образуется податливое место, через которое пытаются пролабируют (выходят из брюшной полости) абдоминальные органы. Кроме того, сам живот приобретает округлённую форму.

Определить диастаз может только хирург. Такой дефект абдоминальной стенки исправляет только абдоминопластика живота. В Москве цена ее у пластического хирурга Дёмина Сергея Анатольевича различна и начинается от 105 000 рублей, являясь одной из самых доступных по г. Москва.

Выделяют несколько типов межмышечного расхождения:

  1. Расширение апоневроза расположено возле пупочного ложа.
  2. Межмышечное расстояние под пупком превышает 5 см. Гипотония косых мышц.
  3. Диастаз выраженный, наличие грыжи, через которую (обычно возле пупка) под кожу выступают органы брюшной полости.

Во всяком из указанных случаев показана абдоминопластика. Цена её зависит от наличия грыж, степени мышечного расхождения и наличия или отсутствия жировой клетчатки. При третьей стадии она дополняется ушиванием герниальных (грыжевых) ворот и установкой полипропиленовой сетки.