Всё о таблетках Мифепристон для прерывания беременности

Ситуации в жизни бывают самые разные, когда по определенным причинам  необходимо задействовать такие препараты, как Мифепристон.

Подробный обзор

В каких случаях можно использовать данный препарат

В первую очередь, для прерывания беременности в первом и втором триместре. Если вы пропустили предыдущий пункт, рекомендуем всё же с ним ознакомиться. Он хоть и скучный, зато дает полное представление о препарате.

Внутриматочная гибель плода

Если ребенок по какой-то причине умирает в утробе матери, плацента продолжает синтезировать прогестерон в течение ещё нескольких недель. С физиологической точки зрения беременность продолжается, но уже с мертвым ребенком.

Мифепристон используют для стимуляции родов на третьем триместре беременности (даже на 40 неделе).

Экстренная контрацепция

Эти таблетки можно использовать в течение семи дней после незащищенного полового акта. В дозах 600 мг, 200 мг, 50 мг и даже 10 мг они также эффективны, как любое другое противозачаточное средство, в составе которого присутствует левоноргестрел.

Миома матки

Лейомиома является наиболее распространенным типом доброкачественной опухоли у женщин. Исследования показали, что непрерывное использование Мифепристона в течение трех месяцев значительно уменьшает размер миомы и кровотечение.

Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь использовать Мифепристон самостоятельно для лечения опухоли, поскольку этот препарат очень сильно «бьет» по гормональной и репродуктивной системе.

Синдром Кушинга и рак молочной железы

Первый пациент, которому назначили «лошадиную» дозу (1500 мг в день), принимал препарат девять недель подряд. Избыточное образование гормонов постепенно уменьшилось, при этом пациент должен был проходить регулярное УЗИ-обследование.

Клинические испытания антипрогестина на ранней стадии рака тоже имели успех, однако на поздней стадии он не возымел эффекта.

Мифепристон – официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Торговое название: Мифепристон

Лекарственная форма:

таблетки

СоставАктивное вещество: Мифепристон – 0,05 г; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, сахар молочный (лактоза), целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат (октадеканоат), аэросил (кремния диоксид коллоидный)

Описание:Таблетки светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглой, двояковыпуклой формы. Допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа:

Антигестаген

Код АТХ: [G03XB01]

Фармакологическое действие:

Синтетическое стероидное антигестогенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Ключевую роль в патогенезе леймиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение прогестерона как блокатора прогестероновых рецепторов может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Фармакокинетика: После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. Период полувыведения составляет 18 ч.

Показания к применениюЛечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности).

Противопоказания

  • Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону
  • Беременность, период грудного вскармливания
  • надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия
  • острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность
  • порфирия
  • анемия
  • нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами)
  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • наличие тяжелой экстрагенитальной патологии
  • субмукозное расположение миоматозных узлов
  • Величина леймиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности
  • Опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия.

С осторожностью применяют при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, сердечной недостаточности.

Применение при беременности и в период лактации: Беременность и лактация являются противопоказаниями к применению препарата.

Способ применения и дозыВнутрь, в разовой дозе 50 мг (1 таблетка), однократно. Срок лечения 3 месяца.

Читайте также:  Алкоголь во время беременности: возможные последствия

Побочное действиеНарушения менструального цикла, аменорея, дискомфорт и боль внизу живота, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, слабость, крапивница.

ПередозировкаПрием мифепристона в дозах до 2 г не вызывал нежелательных реакций. В случае передозировки возможно развитие надпочечниковой недостаточности. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНе рекомендуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Особые указанияПациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Форма выпускаТаблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 10 таблеток в банки из оранжевого стекла. Каждую банку или 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия храненияСписок А. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптекПо рецепту.

Предприятие-изготовительОАО «Биохимик» 430030, Россия, г. Саранск, ул. Васенко, 15а

Отзыв: Таблетки для медикаментозного прерывания беременности Мифепристон — использовали для вызывания схваток

Внимание! Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Возможен вред здоровью и бесплодие.

помог вызвать схватки

Когда приближался рок родов, по настоятельному совету врача решила лечь в роддом заранее по причине крупного плода. Хотела уже быстрее родить, поэтому думала, что приеду в больницу и меня там долго держать не будут, вколят укольчик и роды начнутся. Но оказалось все не так!

Сначала пролежала там неделю, делали кучу анализов, КТГ, УЗИ, пила витаминки, вставляли свечи для размягчения шейки матки. Но после всего проделанного врач на осмотре сказала, что шейка матки совсем не готова и предложила вызвать роды.

Я вроде сначала начала отказываться, но она начала приводить аргументы, что уже срок подошел, нельзя перенашивать (хотя все это очень относительно). В общем, уговорила. Правда в интернете я начиталась много про эти таблетки (и хорошего и плохого тоже).

На следующее утро дали первую таблетку Мифепристона. Ничего не происходило, хотя девочки говорили, что у большинства практически сразу же начинались схватки. На следующий день дали вторую таблетку Мифепристона и опять же я целый день проходила как нив чем не бывало. Правда на осмотре доктор сказала, что прогресс очевиден и роды в ближайшие дни должны начаться.

Ближе к 12 часам ночи у меня начались сильные схватки, но это были еще предвестники.

В общем, не буду описывать сам процесс родов, скажу только, что родила за 8 часов, доктор говорила, что роды были идеальными) Малыш родился здоровеньким, правда переношенным и сейчас на уже почти 2 года)

Так что Мифепристон мне очень помог!)

Время использования:2 дня

Год пользования услугами:2021

Общее впечатление. использовали для вызывания схваток

Я про такие таблетки в первый раз слышу. Что-то новенькое. Колят 5 дней синестрол, потом если в течении 3 дней не зарожаешь, вводят гель. Мне 5 дней кололи, потом еще 2 дня ходила, на 3 должны были гель вводить в 8 утра. А я в 6 рожать надумала.

Регистр лекарственных средств России

Действующее вещество: Мифепристон* (Mifepristone*)

Состав и форма выпуска:

Таблетки 1 табл.

мифепристон 200 мг

вспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; повидон; крахмал картофельный; натрия карбоксиметилкрахмал; магния стеарат

в контурной ячейковой упаковке или полимерной банке 3 или 6 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или 1 банка.

прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мизопростолом;

подготовка и индукция родов.

наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону;

надпочечниковая недостаточность и длительная терапия ГКС;

острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);

острые воспалительные заболевания женских половых органов;

наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

курение женщин старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).

Для медикаментозного прерывания беременности (дополнительно):

подозрение на внематочную беременность;

беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, а также превышающая по сроку 42 дня аменореи;

беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

Для подготовки и индукции родов (дополнительно):

гестоз тяжелой степени; преэклампсия; эклампсия;

недоношенная или переношенная беременность;

несоответствие размеров таза матери и головки плода,

аномальное положение плода;

Читайте также:  Как закончить грудное вскармливание для мамы

кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

хронические обструктивные заболевания легких;

нарушения ритма сердца;

Применение при беременности и кормлении грудью:

Грудное вскармливание следует прекратить на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.

Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Связанные с приемом Мифепристона: чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, лохиометра, субинволюция матки.

Симптомы: прием Мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Видишь, сколько противопоказаний и побочных действий. Но врачам виднее все равно!!

Состав и действие геля для стимуляции родов

В составе геля для стимуляции родов находятся компоненты, оказывающие гормоноподобное действие. Это — простагладины, которые могут влиять на функции шейки матки и заставлять ее раскрываться. Простагладины хорошо знакомы врачам, имеющим акушерскую практику, ведь их применяют уже около двух десятилетий и, конечно, по ним было проведено немало клинических исследований.

Простагладины — это физиологически активные вещества, которые способен вырабатывать организм каждого человека, в малых дозах эти вещества присутствуют в каждой ткани. Однако при беременности в составе околоплодных вод они присутствуют в очень высоких концентрациях. И когда простагладинов накапливается максимальное количество, они начинают делать шейку матки мягкой и затем заставляют ее гладкую мускулатуру сокращаться. Именно так происходит процесс схваток у роженицы.

И тот же процесс возникает через определенный промежуток времени после введения геля: у некоторых женщин действие препарата начинается уже через 10 минут, другим необходимо подождать до 4 часов. После начала схваток гинеколог будет наблюдать процесс раскрытия шейки матки, и когда она полностью откроется примерно на 10 см, можно будет приступать к потугам. Успокаивающей новостью для беременной может стать тот факт, что простагландины способны частично снимать болевые ощущения во время схваток, при этом не нарушая кровоток ни у плода, ни в матке и плаценте.

Стимуляция родов. Как стимулировать роды?

Стимуляция родов – порой единственное возможное средство для спасения жизни ребенка, поэтому бояться ее не надо, как показывает практика, стимулирование родов не наносит вреда и не является сколь бы то ни было опасной процедурой. А, чтобы было понятно, мы немного расскажем о том, как будут стимулировать роды врачи в клинике.

Когда применяется стимулирование родов

К сожалению, не всегда организм начинает естественную стимуляцию родов, и не всегда есть возможность дождаться этого момента.

Порой бывает так, что сохранить жизнь ребенку может только как можно скорейшее его освобождение из матки.

Например, такое бывает, если отошли воды, а схватки достаточно долго не начинаются, тогда малышу будет категорически тесно и душно без предохраняющего его пузыря, и есть смысл назначить медицинское стимулирование родов.

Ходьба — лучшее упражнение для стимуляции родов

Впрочем, иногда этого не делают, если считают, что будущая мамочка может справиться самостоятельно – порой достаточно дать передышку и попросить роженицу прогуляться немножко, движение – это прекрасное упражнение для стимулирования родов натуральным путем.

Но, если это не помогает, выбора у врачей нет. Также перед тем как стимулировать роды врач обязательно проверит состояние шейки матки, больничную карту на предмет наличия заболеваний, являющихся противопоказаниями для данной процедуры.

То есть напрасному риску мамочку подвергать не будут.

Как стимулируют роды в роддоме: гель для стимуляции родов

Существует два метода, как стимулируют роды в роддоме. Есть способы, которые позволяют матке начать сокращаться, и есть те, которые позволяют раскрыть шейку.

При нераскрытии шейки матки применяется вагинальный гель для стимуляции родов, он практически безвреден, при этом очень эффективен. На здоровье малыша это никак не повлияет.

Как стимулируют роды в больнице: естественная стимуляция родов

Второй вариант, как могут стимулировать роды, если причиной нераскрытия шейки матки является ненарушенная оболочка плодного пузыря, это искусственный прокол.

После того как отходят воды, ребенок начинает давить на шейку матки и начинается естественная стимуляция родов, которой врач поможет с помощью лекарства, ускоряющего родовой процесс.

Опять же, метод для ребенка совершенно безопасный, а для мамы – безболезненный.

Гормональные препараты миропристон и мифепристон для стимуляции родов

Если же проблема в несокращении матки, то для стимуляции родов применяются гормональные препараты.

Читайте также:  На Какой Срок Тест На Беременность Покажет Результат

Самый популярный в России – это окситоцин, правда, у него есть существенный недостаток – болевые ощущения в родовом процессе усиливаются. Также для стимуляции родов применяются миропристон и мифепристон, препараты более нового поколения.

В любом случае, методики, дозы и виды препаратов выбираются индивидуально врачом, в зависимости от множества факторов и параметров.

В каком случае стимуляция родов противопоказана

Медицинское стимулирование родов не проводится, если ребенок крупный, и его голова больше, нежели параметры таза. Если ребенок находится в кризисном состоянии, неправильном положении, если будущая мама страдает рядом заболеваний, являющихся противопоказаниями для проведения любой стимуляции родов. В случае невозможности естественного разрешения назначается операция по кесареву сечению.

Мнения

Большинство отзывов врачей о «Миропристоне» для стимуляции родов положительные. Женщины повествуют о повышенной эффективности лекарственного средства как при фармацевтическом аборте на ранних сроках, так и при стимуляции родов.

Но встречаются и отдельные отклики, в которых представительницы прекрасной половины делятся своим негативным опытом использования этого препарата. Как правило, речь идет о прерывании «интересного положения».

Согласно отзывам о «Миропристоне» для стимуляции родов известно, что женщины указывают либо на выраженные отрицательные эффекты медикамента, либо на полное отсутствие действия, что повлекло за собой необходимость осуществления вакуум-аспирации.

«Миропристон» для стимуляции родов: отзывы врачей, инструкция по применению и показания — советы и рекомендации о здоровье на

Дозировка и передозировка

Доза таблеток  Мифепристона должна назначаться врачом. Исследования показали, что 2 г лекарственного средства не способны привести к отравлению. Если лечение проводится в условиях стационара, то передозировка просто невозможна.

Пациенток всегда интересует: «Через сколько начинает действовать Мифепристон?» Вообще зависит это от индивидуальных особенностей организма. В среднем эффект лекарственного препарата проявляется спустя 24 часа.

Как действует Мифепристон на плод? После приема таблетки, спустя некоторое время, начинается раскрытие шейки матки. Плод подготавливается к выходу наружу. Далее начинаются схватки и отхождение вод.

Принцип действия Мифепристона

Вещество мифепристон, попав в организм женщины, начинает активно воздействовать на рецепторы выработки прогестерона – главного гормона беременных. При их блокировании, прогестерон прекращает вырабатываться или поступает в кровь в минимальных количествах, недостаточных для полноценного поддержания беременности.

В результате приема Мифепристона происходят следующие изменения, вызванные снижением уровня прогестерона:

  • разрушаются плацентарные капилляры;
  • стенки матки отторгают плодную оболочку;
  • повышается тонус матки;
  • провоцируется повышение сократительной активности матки.

Подобное действие приводит к прерыванию беременности и безопасному выведению плодного яйца из полости матки. При этом сам процесс напоминает очередную менструацию и благополучно переносится женским организмом. Медикаментозное прекращение беременности названо Всемирной организацией здравоохранения самым безопасным для женщины методом, так как подобные препараты не влияют в дальнейшем на возможность забеременеть и полноценно выносить ребенка.

Фармакодинамика и фармакокинетика Миропристона

Активное вещество препарата мифепристон является синтетическим стероидным антигестагенным лекарственным средством (блокирует действие гормона прогестерон на уровне рецепторов) и не обладает, при этом, гестагенной активностью. Замечен антагонизм с глюкокортикостероидами проявляющийся за счет конкуренции на уровне взаимодействия препарата с рецепторами.

Мифепристон увеличивает сократительную функцию миометрия, тем самым стимулируя, в хориодецидуальных клетках, высвобождение ИЛ-8 (интерлейкина-8), усиливая чувствительность самого миометрия к простагландинам . Результатом действия лекарственного средства является десквамация децидуальной оболочки и, как следствие, выведение оплодотворенной яйцеклетки.

После приема в однократной дозе, которая составляет 600 мг, максимальное содержание действующего вещества в плазме крови наблюдается через 1,3 часа (1,98 мг/л). Биодоступность составляет, примерно 69%.

Мифепристон в плазме крови связывается с белками на 98% ( альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Выведение препарата, после фазы распределения, происходит медленно, с уменьшением его концентрации в два раза между 12–72 часами, после 72 часов выведение протекает быстрее. Период полувыведения препарата составляет, как правило, 18 часов.

Это важно!

Перед проведением медикаментозного прекращения беременности пациентка должна пройти полный диагностический курс, предшествующий любому виду абортивных вмешательств.

Если спустя 14 дней после проведения медикаментозного прекращения беременности проведенное обследование показало, что плодное яйцо осталось в матке или вышло оттуда не полностью, требуется обязательное проведение вакуумаспирации с дальнейшим исследованием полученного аспирата.

Если у пациентке имеется искусственный сердечный клапан или в анамнезе присутствует инфекционный эндокардит, необходимо предварительное лечение антибиотиками.