На каком сроке беременности проводится УЗИ-скрининг 1 триместра

Беременность – это долгожданное событие для многих семейных пар. Как правило, о ее наступлении женщина узнает по задержке менструации, а подтверждает с помощью теста. Однако наверняка установить факт зачатия и место расположения эмбриона можно только после прохождения ультразвукового исследования. Именно УЗИ поможет понять наступила ли беременность. О том, на каком сроке УЗИ покажет беременность, читайте в статье.

Виды ультразвукового исследования

Это распространённая процедура используется во всех медицинских и клинических центрах. Лечащие врачи назначают её каждой женщине после того, как ей удастся забеременеть, чтобы убедиться в нормальном течении беременности. Даже на ранних сроках плод может замереть, поэтому так важно сделать своевременную диагностику и выявить патологию.

После выявления патологического процесса в начале беременности врачи могут повлиять на ход болезни и назначить правильное лечение. На поздних сроках данный процесс становится более трудным, так как может привести к выкидышу или другим осложнениям.

Чтобы выявить возможные заболевания, необходимо правильно выбрать один из видов УЗИ.

Среди ультразвукового исследования выделяют следующие виды диагностики:

  1. УЗИ-скрининг. Обследование проводится, как и стандартная процедура ультразвукового исследования. Отличие состоит лишь в том, что УЗИ скрининг 1 триместра позволяет выявить текущие заболевания матки и прилегающих органов, следить за состоянием плаценты, пуповины и околоплодных вод. Такое диагностирование припадает на 10-13 недели вынашивания.
  2. Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Метод основан на проникновении специального датчика в вагинальную область с целью изучения плода и его развития. Такая методика позволяет определить внематочную беременность и своевременно начать хирургическое вмешательство.
  3. КТГ (Кардиотокография). Диагностирование проводится с помощью акушерского стетоскопа и аппарата, который фиксирует сердцебиение ребёнка. Техническое оборудование закрепляют на внешних покровах живота женщины.

УЗИ: второй триместр – 19-недели

В этот период проводится второй скрининг. На этом сроке возможно точное определение пола ребёнка, если, конечно, малыш не спрячется. Но и тут есть выход – 3D или 4D УЗИ. Определяют размеры плода: окружность живота, головы, длину бедра и другие параметры. По этой информации выявляется срок беременности (размеры плода должны соответствовать ранее установленному сроку). Изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод и подтверждается отсутствие хромосомных аномалий.

Комбинезон из коллекции Ангелочки

Как еще можно узнать пол малыша

Дополнительные исследования, определяющие гендерную принадлежность ребенка, могут назначаться на ранних сроках при угрозах генетических аномалий.

Если УЗИ в первом триместре показало наличие высокого риска развития синдрома Дауна, назначают биопсию хориона. В ходе нее изучается ДНК эмбриона и, следовательно, можно узнать его пол.

Но ни один врач не назначит подобное обследование только ради выяснения, вынашивается девочка или мальчик.

Определение пола ребенка может потребоваться при предрасположенности к некоторым генетическим заболеваниям. Например, гемофилией страдают только мальчики.

Узнать пол ребенка без УЗИ можно по анализу крови мамы. Он не входит в обязательные обследования беременной. Но любая частная клиника проводит подобные тесты.

Анализ можно провести после 9 недели беременности. Его достоверность будет 100%. В некоторых случаях тест придется пересдавать из-за низкой концентрации ДНК эмбриона в крови женщины.

Менее точный метод определить гендерную принадлежность плода – частота сердцебиения. Считается, что у девочек сердце бьется чаще 150-160 ударов в минуту. У мальчиков – 130-140.

Что можно определить с помощью первого УЗИ?

Проведение первого УЗИ имеет важное значение для отслеживания течения беременности. На ранних сроках врач не только подтверждает факт успешной имплантации плодного яйца в маточную полость, но и смотрит, правильно ли развивается плод. На 1-3 неделе уже можно определить место крепления зародыша и исключить внематочную беременность. По прошествии 2-недельного срока с помощью УЗИ-аппарата можно зафиксировать начальную стадию формирования конечностей и пуповины.

В 5-7 недель сонография позволяет услышать биение маленького сердечка. По прошествии 2 месяцев с момента зачатия у эмбриона происходит процесс окостенения.

Как развивается плод?

При первичном проведении сонографии врач-диагност смотрит, правильно ли развивается ребенок в материнской утробе. В первом триместре беременности у плода уже сформирована сердечно-сосудистая система, печень, ножки и ручки. Однако их функциональное развитие еще не завершено.

Читайте также:  9 МЕСЯЦЕВ ОМЕГАМАМАИнструкция по применению

На 12-14 неделе гестации, когда впервые проводят ультразвуковое исследование, в стадии формирования находятся:

  • нижние дыхательные пути,
  • центральная нервная система,
  • наружные половые органы,
  • органы чувств.

Во время первой сонографии в обязательном порядке определяют параметры плода. Для этого делают замеры:

  • копчико-теменного размера (КТР) — расстояние между наиболее выступающими точками на темени и копчике ребенка в полностью выпрямленном положении его туловища,
  • бипариетального размера (БПР) — определенный в поперечной плоскости размер головки плода от одной теменной кости до другой,
  • лобно-затылочного размера (ЛЗР) — расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей головы,
  • длину нижних и верхних конечностей.

Помимо перечисленных параметров, врач-узист определяет частоту сердечного ритма малыша. На основании специальной методики также рассчитывается вес ребенка.

Маркеры заболеваний

Существуют параметры, имеющие важное значение в диагностировании у плода хромосомных аномалий. К ним относится размер носовой кости и ширина воротниковой зоны плода, определяемые во время первичной сонографии. В первом случае речь идет об исследовании кожи на носу, хрящей и косточки. При этом нужно определить не только носовую кость (в норме она должна быть более эхогенной), но и кожный покров над ней в виде еще одной полосы (он менее эхогенный) и кончик носа.

Первый маркер — неразвитая носовая кость – указывает на вероятность наличия у ребенка синдрома Дауна. В данной ситуации такое предположение делается, если размер этого параметра в 11, 12 и 13 недель меньше 1,4, 1,8 и 2,3 мм соответственно. Если величина второго маркера — ширины воротниковой зоны – на 13-недельном сроке беременности превышает 3 мм, у врача-диагноста возникает подозрение на наличие у плода хромосомного заболевания, а именно синдрома:

  1. Дауна. Форма геномной патологии, при которой хромосомный набор, как правило, вместо нормальных 46 хромосом представлен 47 единицами.
  2. Патау. Характеризуется наличием в клетках дополнительной 13 хромосомы.
  3. Эдвардса. Хромосомное отклонение, для которого характерно множество пороков развития и трисомия 18 хромосомы.
  4. Шерешевского-Тернера. Сопровождается характерными нарушениями физического развития, низкорослостью и недоразвитостью половых органов.

Нельзя точно сказать, имеется ли у плода одно из перечисленных заболеваний, только на основании ультразвукового исследования. УЗИ позволяет заподозрить наличие у ребенка тех или иных отклонений развития. Окончательный диагноз необходимо ставить на основании результатов генетического теста.

Состояние матери и патологии беременности

Помимо определения антенатального развития плода в ходе первого скринингового исследования диагностируется состояние пациентки. УЗИ на ранних сроках гестации позволяет выявить:

  • внематочную беременность по локализации плаценты,
  • патологические процессы в маточной полости,
  • нарушения функционирования или новообразования в органах малого таза.

Во время беременности в результате активного роста и развития плода в материнской утробе повышенные нагрузки испытывают маточная полость, придатки и мочеполовая система будущей роженицы. По этой причине в ходе ультразвукового исследования особое внимание уделяется оценке состояния именно этих органов.

Количество плодов

В ходе проведения первичной сонографии врач-диагност определяет количество плодов в маточной полости. При выявлении многоплодной беременности специалист смотрит, сколько образовалось плацент и амнионов, а также имеются ли временные органы на двойню.

Наличие в полости матки более чем одного зародыша не является патологией. Однако такое явление требует более пристального внимания к течению гестационного процесса. При многоплодной беременности надо проводить ультразвуковое исследование чаще, чем при одноплодной.

Узи во время беременности: когда надо делать и сколько раз можно

Не стоит злоупотреблять УЗИ во время беременности. © Shutterstock

Будущей маме в нашей стране предлагают провести 3-4 ультразвуковых исследования во время беременности. Все женщины задаются вопросом, не вредна ли подобная процедура, не повлияет ли она на развитие малыша и здоровье беременной? Ответ читай на .

Ультразвуковая диагностика существует уже более 50 лет, и нет ни одного исследования, доказывающего вредность ультразвуковых лучей на плод или на беременную. Но, несмотря на это, не рекомендуется проводить УЗИ без должных на это причин. Особенно на ранних сроках беременности, когда формируются органы плода (до 10-й недели). УЗИ следует проводить с определенной целью по рекомендации врача.

  • ТОП-15: самые полезные продукты для беременных

УЗИ диагностика признается наиболее безопасным и информативным методом обследования здоровья развивающегося плода во время беременности.В большинстве стран мира, в том числе и в Украине, специалисты рекомендуют проводить ультразвуковой эмбриональный просмотр как минимум трижды.

Когда надо делать первое УЗИ

Во всем мире первое скрининговое УЗИ проводится беременным в 11–13 недель, когда плод имеет достаточную длину (копчиково-теменной размер равен 45–74 мм), визуализация плода довольно четкая. В Украине рекомендуется проводить УЗИ в сроке 9–11 недель. Лучше всего проводить первое УЗИ на 11–12-й неделе.

Читайте также:  Задержка развития плода: как произвести коррекцию состояния?

УЗИ во время беременности © Shutterstock

На малых сроках УЗИ лучше проводить только по строгим показаниям. Таким как:

  • несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности;
  • кровянистые выделения при беременности;
  • боли внизу живота при задержке месячных и подозрении на беременность;
  • для исключения неразвивающейся беременности при привычном невынашивании;
  • при искусственном оплодотворении (ЭКО) для уточнения развития эмбриона.

Когда надо делать УЗИ во время беременности

На протяжении всей беременности в мире узаконено 3 скрининговых исследования: в 12 недель, в 22 недели и в 32 недели. При исследовании в каждом сроке ставятся определенные задачи:

  • в 12 недель – исключаются хромосомные аномалии, уточняется срок беременности по плоду, исключаются грубые пороки развития;
  • в 20–21 недель – рассматривается анатомическое строение всех органов и систем плода. Исключаются пороки развития в 5 системах организма и наиболее важные системы – это центральная нервная система и пороки сердечнососудистой системы.

В этот срок хорошо уже визуализируются анатомические структуры сердца, поэтому если беременная провела УЗИ раньше срока 20 недель, ей рекомендуют провести контрольное УЗИ после 20-й недели.

Генетики также рекомендуют проводить УЗИ в 18 недель для исключения грубых пороков развития. К тому же на сроке 16-18 недель беременная, состоящая на учете у генетика, сдает биохимические анализы на выявления аномалий развития плода – это дополнительный тест, который требует времени.

  • Живот при беременности: определи пол будущего ребенка

До 22 недель следует провести все исследования, так как, по украинскому законодательству, прерывание беременности запрещено после этого срока. На 32-й неделе во время УЗИ определяется, прежде всего, предлежащая часть плода, исключается задержка развития и пороки развития плода. На поздних сроках беременности главное внимание должно быть уделено допплеровскому исследованию плода.

При допплере определяется и характеризуется по кривым скоростям кровотока в сосудах плода и матери функциональное состояние плода, его способность продолжать развитие.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

УЗИ во время беременности © Shutterstock

Ответить на вопрос «Вредно ли УЗИ?» невозможно однозначно.

Понятно, что опыты на людях не проводились, поэтому существуют разные мнения на этот счет. Ученые не знают наверняка, что именно происходит при воздействии ультразвуковых волн на организм ребенка, как они влияют на растущие клетки и не повреждают ли их при обследовании.

Некоторые исследования показали, что на клеточном уровне происходят микроскопические изменения. Опыты, проведенные на животных, доказывают: облучение ультразвуком приводит к задержке роста зародыша и уменьшению воспроизводства.

Также некоторые утверждают, что ультразвук воздействует на геном и способен привести к мутациям. Определить точно воздействие ультразвука на организм могут лишь крупномасштабные исследования. Конечно, если вредность явления не доказана, это еще не означает его полезности. Но не стоит забывать, что УЗИ беременной – это кратковременное исследование.

  • Киста яичника: причины, симптомы и лечение

Напомним, ранее мы рассказывали об изменениях в законе Украины об алиментах. Подробнее читай по .

Все самые яркие и интересные новости смотри на главной странице женского онлайн-ресурса

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Как подтвердить беременность с помощью УЗИ

С помощью УЗИ можно не только определить зачатие, но и узнать место прикрепления эмбриона (в матке или вне ее); увидеть, развивается ли вынашивание как положено или нет. Для более точного результата, врач может назначить не обычную процедуру обследования через брюшную стенку, а порекомендовать доступ датчика через влагалище (трансвагинальный). Трансвагинальное обследование помогает лучше визуализировать внутренние процессы, точнее предугадать срок родов, определить количество плодов в матке.

К 8 неделе исследование определяет с высокой вероятностью двигательную активность плода и его последующую жизнеспособность.

Особенности проведения процедуры

На раннем сроке УЗИ может быть проведено несколькими способами. Первая разновидность – это трансвагинальный скрининг. Его основные характеристики:

  1. УЗИ показывает беременность при введении во влагалище специального датчика.
  2. На прибор обязательно надевают специальный презерватив для УЗИ.
  3. Метод может быть применен уже на 21 день после зачатия, он обладает высокой информативностью.
  4. Исследование запрещено к проведению, если женщина жалуется на боль или дискомфорт в нижней части живота, либо у нее наблюдаются выделения с примесями крови.

Второй вариант исследования – трансабдоминальное УЗИ. Его основные характеристики:

  • датчик прикладывают к передней брюшной стенке, в область матки;
  • сроки проведения – не раньше пятой недели беременности;
  • при наличии внушительной жировой прослойки в области живота, исследование на ранних сроках менее информативно;
  • за час до прохождения УЗИ нужно выпить 2-3 стакана минеральной негазированной воды. Чтобы исследование было информативным, мочевой пузырь следует оставить наполненным.

Чтобы результаты были максимально достоверными, за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от употребления в пищу продуктов, способных усиливать выработку газов. Их присутствие в кишечнике может исказить изображение.

Читайте также:  Глисты при беременности: симптомы и диагностика

На раннем сроке УЗИ показывает беременность и позволяет точно определить дату зачатия, так как в этот период развитие всех эмбрионов протекает по единой схеме. На сегодняшний день существует несколько разновидностей скрининга: двухмерный, трехмерный и даже четырехмерный. Однако первое УЗИ всегда двухмерное.

Готовиться к УЗИ нужно заранее. С этой целью из рациона исключают горох, фасоль и иные бобовые, отказываются от мучных продуктов, капусты, газированных напитков. Следует ограничить потребление свежих фруктов.

Ощущения будущей мамы

Первое плановое УЗИ приходится, как правило, на 12 неделю беременности. Этот период – один из самых благоприятных за все время интересного положения женщины. Происходит нормализация гормонального баланса. В связи с этим эмоциональное состояние будущей мамы становится более стабильным, без эмоциональных пиков. Уходит токсикоз и возвращается аппетит. Практически исключается вероятность выкидыша.

Малыш активно растет и организм женщины трудится за двоих. Поэтому не исключено появление новых ощущений: чувство сердцебиения, скачки давления. Матка постепенно увеличивается в объеме, но на размере вашего живота это еще не очень отражается. Она немного смещается вверх, что уменьшает сдавливание мочевого пузыря. Частота позывов к мочеиспусканию снижается, в том числе и ночью. Появляются изменения в молочных железах. Они наливаются, идет их подготовка к лактации.

Наличие на данном сроке беременности прозрачных выделений без специфического запаха считается нормой.

При появлении выделений другого рода лучше проконсультироваться у специалиста. Также считается ненормальным присутствие любых болевых ощущений.

Нередким явлением в период интересного положения женщины является изжога. Она происходит потому, что под действием прогестерона происходит расслабление сфинктера, который расположен в месте перехода пищевода в желудок, и желудочный сок забрасывается в пищевод.

В этот период особенно повышается восприимчивость плода к воздействиям окружающей среды. Поэтому женщина должна беречь себя, особенно от инфекционных заболеваний. Ведь на этом сроке, когда происходит активное формирование всех органов, бактерии и вирусы могут вмешиваться в этот процесс, вызывая нарушения в развитии ребенка.

В этот период на УЗ-исследование возлагается особая ответственность. Ведь его задачи на данном сроке довольно обширны. Это требует высокого профессионализма специалиста и правильной расшифровки им результатов.

Как подготовиться

Если УЗИ плановое, готовиться к нему особо не нужно. Не следует голодать, чистить кишечник или пить 2 – 3 стакана жидкости перед процедурой. Все это заставляет будущую маму нервничать, а стресс сказывается и на ребенке. Достаточно просто успокоиться и настроиться на позитив. В конце концов, планируется первая встреча с ребенком и она вправе пройти блестяще. Важно только верить в лучшее.

Стоит отметить, что есть ситуации, когда сам специалист рассказывает как подготовиться к его исследованию. В этом случае могут советовать за 2 – 3 дня отказаться от бобовых, любых видов капусты, сдобы, свежих овощей и фруктов в большом количестве и газировки. Тогда же, при условии использования трансвагинального датчика, в кабинет к врачу нужно входить с пустым мочевым пузырем, а абдоминального датчика – с полным.

Чтобы его наполнить за час до УЗИ следует выпить 0,5 л чистой воды.

Как подготовиться к скринингу

Подготовки требует только абдоминальное УЗИ в первом триместре. Вагинальный метод диагностики и УЗИ во втором и последнем триместрах проводят без подготовительных мероприятий.

При проведении скрининга первого триместра, располагая датчик в нижней области живота, требуют соблюдения следующих правил:

  • Мочевой пузырь должен быть наполнен: для этого нужно за 40 минут до исследования выпить 500-700 мл воды или не мочиться 3-4 часа до УЗИ;
  • За 2 дня до скрининга рекомендуют придерживаться диеты, которая направлена на уменьшение газообразования в кишечнике; для этого нужно исключить газообразующие продукты: свежие фрукты, овощи, бобовые, кисломолочную продукцию и т. д.

Не стоит отказываться от проведения УЗИ, если на этом настаивает врач. Ультразвуковое исследование можно проходить столько раз, сколько это потребуется для адекватной оценки состояния плода и динамического наблюдения за его развитием. В некоторых случаях беременные посещают кабинет УЗ-диагностики каждые 2 недели.

В этом нет ничего опасного, так как УЗИ представляет собой лишь звуковые волны, которые отражаются от тканей плода и органов женщины, поэтому не способны отразиться на состоянии ребенка и матери. Куда важнее вовремя выявить грубые пороки развития или состояния, которые можно скорректировать, если начать лечение своевременно.