Как определить нормальное содержание тромбоцитов в крови

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Причины и симптомы

Причин тромбоцитопении при беременности достаточно много. К наиболее распространенным относятся:

  • гормональные изменения — происходят на фоне развивающейся беременности;
  • увеличение количества циркулирующей по сосудам крови;
  • недостаток в организме витамина В12;
  • состояние эклампсии;
  • наличие вирусных инфекции в острой или скрытой фазе;
  • слишком активная работа иммунной системы;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • отслойка плаценты и внутренние кровотечения;
  • внутриутробная смерть ребенка;
  • прием антибиотических препаратов.

Начальные стадии заболевания не имеют характерной симптоматики.

Более тяжелые формы легко диагностировать по внешним признакам:

  • появление синяков по телу без видимых причин;
  • спонтанные носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • появление геморроя и анальных трещин;
  • мелкие подкожные кровоизлияния в виде точек;
  • маточные и влагалищные кровотечения.

Признаки

Тромбоцитоз – достаточно грозное заболевание. Однако его симптомы зачастую путают с повышением давления, усталостью или общим недомоганием.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов тромбоцитоза можно отметить следующие:

  • сильная слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • кровоточивость десен;
  • проблемы со зрением;
  • наличие кровяных прожилок в стуле.
Признаки

Если заболевание перетекло в более серьезную и опасную форму, симптомы могут быть уже несколько иными:

  • синяки и кровоподтеки, образующиеся при легком нажатии;
  • кожный зуд;
  • одышка;
  • вегетососудистая дистония.

Таким образом, клиническая картина тромбоцитоза может быть замечена самими пациентом, если он внимательно относится к своему организму и следит за своим самочувствием. Важно при наличии каких-либо из вышеперечисленных симптомов обратиться в больницу для подтверждения или опровержения диагноза.

Понижение уровня у детей

Норма содержания в анализе крови тромбоцитов у грудных детей – 100 – 420*10^9 ед./литр. Если тромбоциты у ребенка понижены это утверждает о патологии.

Подобные проблемы слишком часто встречаются у грудничков. По статистическим данным около трёх четвертей малюток, которые имеют недобор веса, имеют такое заболевание. Целых тридцать пять процентов малышей, которые находились на интенсивной терапии по жизненным показаниям, заполучили тромбоцитопению.

Понижение уровня у детей

К десятку тысяч здоровых детишек приходится двое заболевших. Уровень их смертности – тринадцать–пятнадцать процентов.

Обычные причины низкого уровня тромбоцитов в составе крови:

  • Резус-конфликт крови при беременности.
  • Передача заболевания через плаценту от женщины к плоду, заболевшей системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией.
  • Выработка иммуноглобулинов на нормальные тромбоциты, или воздействие на организм антигенного агента.
  • Малый/большой срок беременности.
  • Удушье.
  • Анемия.
  • Иммунодефициты или инфекции.
  • Гемобластозы.
  • Опухоли.
Понижение уровня у детей

Почему заболевают дети

Нормальное количество тромбоцитов в крови детей от 180 до 320*10^9 единиц на литр плазмы.

Читайте также:  Домашний тест на беременность с содой: эффективность, отзывы

Причины нарушения тромбоцитов:

Понижение уровня у детей
  • Вирусные инфекции, возникающие из-за влияния различных факторов, инфекционные процессы в дыхательной системе.
  • Анемия.
  • Приём разнообразных лекарств с токсическим эффектом, таких, как антибиотики, обезболивающие, гормональные препараты, мочегонные средства.
  • Синдром диссеменированного внутрисосудистого свёртывания.
  • Гемодиализ.
  • Дефицит фолиевой кислоты.
  • Избыток тиреоидных гормонов.
  • Аллергические заболевания.
  • Токсические отравления.

Таблица нормы тромбоцитов в анализе у детей

Диагностика и лечение

При появлении у ребенка симптомов, связанных с повышенной кровоточивостью, необходимо обратиться к врачу. Первичная постановка диагноза производится после визуального осмотра пациента и изучения жалоб малыша. На приеме у врача родители должны подробно описать симптомы, которыми сопровождается болезнь.

При подозрении на тромбоцитопению дальнейшая диагностика включает в себя несколько этапов. Первым из них является проведение лабораторного исследования крови для определения количества и среднего объема тромбоцитов в биологической жидкости.

Если микроскопия мазка периферической крови показала наличие незрелых гранулоцитов (зернистых лейкоцитов) или эритронормобластов (ядросодержащих эритроцитов), то причиной понижения тромбоцитов может быть гемобластоз. В этом случае для точной постановки диагноза потребуется провести трепанобиопсию (получение образца красного костного мозга).

Если врач решит, что тромбоциты у ребенка снижены из-за аутоиммунной патологии, потребуется сдать анализ крови на антитела. Для определения заболевания, сопровождающегося тромбоцитопенией, используются следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование селезенки;
  • рентген органов грудной клетки;
  • иммуноферментный анализ биологической жидкости.
Диагностика и лечение

Если оказалось, что причиной снижения уровня тромбоцитов является какое-либо заболевание, пациенту назначается соответствующее лечение. Терапевтических мероприятий для повышения показателя не проводят. Если болезнь сопровождается кровотечением, больного госпитализируют и оказывают ему неотложную помощь.

В качестве медикаментозного лечения при геморрагическом синдроме назначают инъекции аминокапроновой кислоты, которая является ингибитором фибринолиза и обладает гемостатическими свойствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению аминокапроновой кислоты для детей в нос). Для восстановления тонуса стенок сосудов и улучшения циркуляции крови назначают препараты из фармакологической группы ангиопротекторов. К таким препаратам относятся Пентоксифиллин, Этамзилат и др.

Во время лечения необходимо исключить прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств, содержащих в своем составе антикоагулянты и ацетилсалициловую кислоту, поскольку они могут спровоцировать внутреннее кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

При диагнозе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура терапевтические мероприятия заключаются в приеме стероидных гормонов – глюкокортикоидов и иммуноглобулина. Химиотерапия и мембранный плазмоферез помогают устранить причины заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: тромбоцитопеническая пурпура у детей: причины, способы лечения

Норма тромбоцитов для мужской половины населения – от 180 до 320*10^9 ед./л. Для женщин норма колеблется в пределах 150-380*10^9 ед./л. В случае незначительного понижения тромбоцитов (до 10 процентов) никаких действий по повышению их уровня можно не предпринимать. Однако если наблюдаются симптомы тромбоцитопении, необходимо срочно посетить врача для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Если во время диагностики выясняется, что тромбоцитопения является самостоятельным заболеванием, для ее лечения используются следующие методы: переливание донорской массы тромбоцитов, лечение глюкокортикостероидами, антирезусная D-сыворотка, инъекции иммуноглобулина в вену.

Если в лечении нуждается беременная женщина, для повышения уровня тромбоцитов используются схожие методы. Единственное – гормональная терапия и переливание крови применяются в самых тяжелых случаях. Весь курс лечения проходит под внимательным наблюдением лечащего врача.

У взрослого

На ранних стадиях тромбоцитопения успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам за помощью.

Читайте также:  Гепариновая мазь для лечения тромбофлебитов, геморроя, синяков

Отличная статья 7

Характерные проявления

  • появления под кожей множественных кровоизлияний разного размера, и в виде точек или сливающихся пятен, могут иметь окраску, начиная от фиолетовой до желтой (чаще всего появляются на конечностях или на передней части туловища);
  • кровотечения из носа;
  • кровоточивость десен;
  • у ребенка могут возникать синяки, даже при малейших ушибах и простых прикосновениях;
  • замедленная свертываемость крови даже при незначительных порезах или отсутствие остановки кровотечения;
  • подкожные гематомы неизвестной этиологии.

Как проявляется?

Симптоматическая картина, при умеренном характере протекания заболевания, не отличается яркими, очевидными признаками. Однако для тяжёлой формы, характерны следующие негативные проявления:

  • многочисленные, обильные кровотечения из носа
  • при получении раны, независимо от размеров, потери крови значительные
  • на теле возникают синяки
  • возможны кровотечения из слизистой оболочки рта, кровоточат дёсны

Диагностирование

Вот перечень мер, которые необходимы для постановки точного диагноза:

  • визит в кабинет к гематологу
  • взятие анализов крови (общего, биохимического)
  • выявление факторов, оказывающих влияние на свёртываемость крови
  • обнаружение аутоантител к тромбоцитам
  • трепанобиопсия костного мозга
  • аспирационная биопсия

Избыток после химиотерапевтических действий

После химиотерапии, как правило, отмечается медленное повышение уровня тромбоцитарных кровяных пластин. Такой метод лечения агрессивно воздействует не только на раковые, но и на форменные кровяные тельца.

Чтобы не допустить развития тромбоцитопении, в этом случае необходимо следующее лечение:

  • 10-дневный курс рекомбинантного тромбопоэтина;
  • прием медикаментозных препаратов, которые стимулируют формирование новых тромбоцитов;
  • переливание крови;
  • употребление фолиевой кислоты;
  • иммуноглобулины;
  • специальная диета, при которой из рациона убираются острые блюда и алкогольные напитки, большую часть рациона должны составлять продукты с повышенным содержанием витамина А.

При составлении меню рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

  1. Необходимо придерживаться правильного сбалансированного питания, следить за тем, чтоб не наступал дефицит витаминов и микроэлементов.
  2. Очень важно достаточно времени выделять на отдых, чтоб у малыша был здоровый и полноценный сон.
  3. Для растущего организма жизненно необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе.
  4. Чтоб не запускать состояние здоровья ребенка, своевременно лечить инфекционные заболевания, не допускать переход в хронические формы.
  5. Необходимо дважды в год сдавать анализы крови, чтоб наблюдать состояние показателей и при наличии отклонений вовремя на них реагировать, пока ситуация не усугубилась.

Лечение

Лечить тромбоцитоз врачи рекомендуют в условиях стационара, ведь женщине могут быть назначены лекарства — ангиагреганты и антикоагулянты, которые плохо сочетаются с вынашиванием плода.

Дозировки подбираются в индивидуальном режиме, в условиях стационара врачи имеют возможность предусмотреть все возможные риски.

Гиперагрегация нуждается в правильном питьевом режиме. За сутки женщине нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Разрешаются чистая питьевая вода, зеленый чай, домашние морсы из ягод.

Читайте также:  Гимнастика На Фитболе Для Беременных 3 Триместр В Домашних Условиях

Перед тем, как принять такой режим за правило, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, ведь при гестозе и склонности к отекам с жидкостью следует быть осторожнее. В этом случае доктор назначает индивидуальный питьевой режим, и количество требуемой жидкости в сутки может отличаться от средних значений.

Народные средства беременным лучше не применять, несмотря на то, что они помогают довольно эффективно разжижать кровь. В домашних условиях очень непростая задача — правильно рассчитать дозировку лекарственных растений.

При небольшом снижении, особенно если оно произошло вследствие перенесенной инфекции, например, гриппа или ОРВИ, лечение не требуется. Обычно уровень тромбоцитов нормализуется после того, как женщина окончательно выздоровеет. Таким же образом справляются с тромбоцитопенией, вызванной медикаментами, — просто отменяют препараты, вызвавшие такой эффект.

Проблемы с внутренними органами — почками или щитовидной железой — должны решаться врачами узкой специализации. Женщине необходимы консультации нефролога и эндокринолога, чтобы ей было назначено правильное лечение.

Препараты-коагулянты, которые вызывают загустевание крови, также применять желательно только в условиях стационара под наблюдением врача. Обычно такая необходимость возникает в последнем триместре беременности, когда следует подготовить женщину к родам или операции кесарева сечения.

Лечение

В остальных случаях бывает достаточно скорректировать образ жизни беременной и поменять ее рацион. В ежедневное меню должны быть включены бананы, яблоки, куриные яйца, мясо и рыба, зелень и бобовые.

При существенной тромбоцитопении, при которой сам организм вырабатывает антитела против тромбоцитов, женщину госпитализируют. Ей показан прием кортикостероидных гормонов, медикаментозное подавление иммунитета, а также заменные переливания крови, если уровень кровяных пластинок опустится ниже критической отметки, при которой возникает серьезная опасность для жизни. Вести такую беременность гинекологу помогает врач-гематолог.

Более подробно об уровне тромбоцитов в крови и причинах его колебания смотрите в следующем видео.

Терапию патологии необходимо начинать с выявления причины и воздействия на нее. Если состояние сопровождается изменением на кожном покрове и кровяными выделениями из слизистых оболочек, то тромбоцитопения определяется как самостоятельное заболевание. Назначение проводится с учетом этого фактора. Осложняется терапия невозможностью приема ряда медикаментов во время вынашивания плода. Поднять уровень кровяных клеток можно при помощи консервативных методов и средств народной медицины.

Для нормализации тромбоцитов у беременных назначаются:

  1. Кортикостероиды «Дексаметазон» и «Преднизолон», которые за недельный срок полностью восстанавливают норму. Преимуществом препаратов является их благотворное влияние на формирование дыхательной системы у эмбриона, показанием к применению становится угроза преждевременных родов.
  2. Если терапия глюкокортикоидами оказалась неэффективной, назначается внутривенная инъекция иммуноглобулина (4 курса). Также препарат целесообразен перед родами и после них.
  3. При кровотечении из десен назначается полоскание полости рта аминокапроновой кислотой.
  4. В редких случаях прибегают к введению донорской тромбоцитарной плазмы.
  5. Если консервативные мероприятия не повысили уровень до необходимой нормы, проводят хирургическое вмешательство по удалению селезенки (спленэктомию). Операция делается путем лапароскопии, чтобы не травмировать плод. Показанием является аутоиммунная тромбоцитопения на втором триместре.

Решение о преждевременных родах принимается, если тромбоцитный дефицит не поддается коррекции и аномалия приобретает неконтролируемый характер.