Диета при беременности при повышенном белке в моче

Каждый визит к акушеру-гинекологу обязательно включает сдачу общего анализа мочи. Исследование позволяет оценить функционирование почек женщины, ожидающей ребенка: в период беременности этот орган работает в удвоенном режиме. Один из показателей при анализе мочи – уровень белка. Повышение уровень белка говорит о протеинурии.

Белок в моче

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные последствия
  • Заключение

В течение всей беременности будущая мама обычно проходит целый ряд обследований, среди которых особенное внимание следует обратить на общий анализ мочи. Наряду с определением количества эритроцитов и лейкоцитов, необходимо вовремя выявлять возможное присутствие белка в анализируемой жидкости.

информацияУ полностью здоровых людей в моче белок практически не присутствует, но при беременности допускается наличие этого вещества до уровня 0,002 г/л, что является вариантом нормы. В третьем триместре допустимая норма увеличивается до 0,033 г/л в связи со значительным увеличением нагрузки на мочевыделительную систему.

Любое превышение указанных показателей свидетельствует о развитии патологического состояния – протеинурии, т.е. повышения уровня белка в моче.

Причины

Повышенное содержание белка в моче во время беременности может возникать в результате воздействия следующих факторов:

важноИногда протеинурия может быть «ложной» в результате неправильного сбора мочи на анализ. Рекомендуется соблюдать все правила подготовки и проведения этой процедуры.

Перед сбором мочи необходимо провести душ половых органов и собрать только среднюю порцию жидкости. В течение предшествующего дня не следует злоупотреблять белковой пищей (мясом, молочными продуктами).

Диагностика

Диагностировать протеинурию при беременности можно путем проведения следующих анализов и обследований:

  • Общий анализ мочи – является наиболее простым и доступным методом выявления белка в моче. В случае первичного получения положительного результата необходимо проведение повторного обследования с целью исключения влияния случайных факторов (несоблюдения правил гигиены при проведении процедуры, употребление некоторых видов пищи накануне).
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ почек при подозрении на воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Белок в моче

Лечение

Исходя из результатов обследований, при установлении повышенного содержания белка в моче беременным назначают необходимый курс лечения. Улучшению состояния при протеинурии способствуют следующие методы:

  • назначение специальной диеты, исключающей употребление кофе, цитрусовых, шоколада, крепкого черного чая, жирной и острой пищи, солений и копченостей;
  • ограничение молочных продуктов в рационе;
  • прием лекарственных средств на растительной основе, обладающих противовоспалительным эффектом (указанный способ эффективен при пиелонефрите и других заболеваниях почек);
  • употребление морсов, травяных чаев – только по назначению врача;
  • включение в рацион достаточного количества овощей и фруктов (кроме цитрусовых плодов);
  • при сильных отеках необходимо ограничить количество жидкости, выпиваемой в течение дня.

Также необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления, особенно при наличии признаков гестоза.

В случае незначительного превышения уровня белка в моче допускается амбулаторное лечение, но при установлении гестоза возникает необходимость госпитализации в стационар.

Возможные последствия

опасноОтказ от своевременной диагностики и лечения протеинурии может иметь плачевные последствия для беременной и плода! При наличии отеков возможно поражение организма будущего малыша, в том числе появление нарушений в развитии головного мозга.

Повышается также и вероятность преждевременных родов. В самом худшем случае возможно возникновение крайне опасного состояния – эклампсии, при которой резко повышается артериальное давление, у беременной могут возникнуть судороги или состояние комы, что представляет прямую угрозу жизни матери и малыша.

Заключение

Протеинурию, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. С самого начала беременности женщине необходимо контролировать изменение веса, регулярно сдавать необходимые анализы, правильно питаться, измерять артериальное давление. Соблюдение указанных мер позволит вовремя выявить первые признаки заболевания и принять меры для приостановления его развития.

Читайте также:  Как пить «Нимесил»: показания к применению, инструкция

Большое значение для предупреждения заболевания имеет и образ жизни. Вероятность появления белка в моче резко уменьшается при условии правильного питания, отсутствии значительных стрессов, предохранении от переохлаждения и простудных заболеваний. Благодаря ответственному отношению к своему здоровью будущая мама имеет все шансы избежать развития заболевания и вовремя родить здорового малыша.

Лечение

Незначительное повышение белка в моче у беременной женщины корректируется пересмотром рациона питания. Рекомендации врача касаются жирных, соленых и копченых продуктов – от них будущей маме придется отказаться.

Важный аспект избавления от белка в моче – употребление достаточного объема воды.

Патологическая протеинурия, вызванная беременностью, поддается лечению, причем чрезмерно высокие показатели требуют госпитализации беременной женщины. Терапия направлена на устранение симптомов и лечение главного заболевания, по причине которого почки выводят большое количество белка вместе с мочой.

Если был подтвержден гестоз, врачи стабилизируют показатели и осуществляют их поддержку до момента рождения ребенка. Назначают успокоительные препараты, препараты мочегонного действия, а также лекарственные средства, понижающие артериальное давление и улучшающие кровоток в мелких сосудах. Также осуществляют профилактику плацентарной недостаточности.

Алгоритм экспресс-диагностики протеинурии при беременности с помощью тест-полосок рассказн на видео.

Что такое преэклампсия?

Одним из опасных явлений, когда обнаружен белок в моче у беременной, является преэклапсия, которая возникает только у беременных и встречается в 1 из 200 случаев. При этом состоянии не только повышен белок, но и повышается давление крови (гипертензия), появляется сильная отечность из-за задержки жидкости в тканях. В тяжелом случае развивается эклампсия, при которой может возникнуть припадок, сопровождающийся судорогами и конвульсиями, что могут стать причиной смерти.

Чаще всего преэклампсия появляется после 20-й недели беременности (второй и третий триместр) и уходит спустя шесть недель после родов. То есть, белок в моче после родов может быть еще полтора месяца. Изредка, преэклампсия может появиться в течение до четырех недель после родов. Поэтому в это время женщина должна следить за своим состоянием постоянно.

Сила проявлений симптомов преэклампсии в каждом случае различна. При этом очень часто, хоть и не всегда, она зависит от уровня повышения кровяного давления. Если давление крови повышено несильно, а количество белка в моче невелико, симптомы болезни слабо выражены. По мере развития преэклампсии могут появиться такие признаки:

  • Непроходящие мигрени.
  • Нарушения зрения, нечеткость зрения, вспышки и пятна перед глазами.
  • Боль в животе, особенно в верхней его части или с правой стороны под ребрами.
  • На поздних сроках беременности возникает тошнота, которая не является обычной утренней тошнотой у беременных.
  • Неожиданные опухания рук, лица.
  • Потеря чувствительности при движениях плода в животе.
  • Плохое самочувствие.
Что такое преэклампсия?

При этом нужно учесть, что нередко присутствует опухание стоп, лица или рук у беременных причины даже при отсутствии преэклампсии. Поэтому отечность о преэклампсии обычно не свидетельствует. Но если эта болезнь присутствует, проявление симптомов усиливается. Вот почему при увеличении опухоли рук, лица или стоп беременная должна посоветоваться с врачом и сделать анализ мочи на белок.

Также стоит иметь в виду, что преэклампсия и гипертония у беременных – это различные состояния. У будущих матерей обычно наблюдается небольшое повышение давления, которое не имеет отношения к преэклампсии. Это называется гестационной гипертонией, которая наблюдается обычно после 20-й недели беременности. Этот диагноз подтверждается врачом, если это не сопровождается преэклампсией и давление возвращается после шестой недели после родов.

Читайте также:  Как меняется грудь во время беременности: по неделям

Когда у женщины гестационное давление, следы белка в моче при беременности не появляются в количестве, характерном для преэклампсии. Но следует знать, что у некоторых беременных бывает так, что вначале повышается давление после 20-й недели, тогда как симптомы преэклампсии наблюдаются позднее.

Как можно уменьшить количество белка в моче

Прежде всего, нужно определить причину. Только ее устранение позволит существенно уменьшить количество выделяемых в мочеиспускательный канал белков и эритроцитов.

В ряде случаев, для того чтобы избавиться от подозрений, будет достаточно пересдать анализ. Устраняя возможные ошибки, допущенные при сборе, удается существенно уменьшить или просто избавиться от проблемы.

Одной из причин могут стать болезнетворные бактерии, избавившись от которых устраняете последствия в виде инфекций или воспалений. Для этого придется пройти соответствующее лечение под контролем врача.

Справочно. Повышенный белок в моче при беременности причины которого кроются в целом ряде заболеваний мочевого пузыря, а так же почек будут требовать срочного лечения. Это могут быть нефропатия, или гестоз. При этом контролируется уровень давления и назначается соответствующая диета. Возможно стационарное лечение.

Диагноз: гестоз

Повышенный белок в моче при беременности  может указывать на наличие такого заболевания как гестоз. В некоторых случаях, врачи настаивают на стационарном лечении вплоть до самих родов.

При ранних сроках беременности, при гестозе, врачи даже могут настоять на прерывание беременности, так как данное заболевание очень опасно для жизни не только ребенка, но и матери.

Если женщина, несмотря на предупреждения врачей, все-таки пожелает сохранить беременность, ей, лучше всего, лечь в стационар, придерживаться диеты и строго выполнять все распоряжения врачей вплоть до рождения ребенка и даже настроиться на кесарево сечение.

Суточный анализ мочи на белок, и другие обследования подтвердили наличие заболевания? В таком случае, беременная женщина должна знать, что существует опасность преждевременных родов.

И, хотя гестоз считается неизлечимой болезнью, снизить показатель белка в урине можно. И начать нужно со специальной диеты, которая является еще и профилактикой гестоза позднего, а значит, и повышенного белка.

Техника собирания мочи                                 

Отклонение анализа от нормы это патология, но она может быть ложной. Так как неправильно собранный материал для анализов, может показывать искажения в результатах. Его точность в большей степени зависит от самой женщины. Она должна серьезно подготовиться к процедуре.

Врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, для улучшения эффективности диагностики:

  • Не употреблять белковую пищу перед посещением доктора;
  • Баночка для наполнения должна быть чистой;
  • Непосредственно перед наполнением, женщина должна провести тщательный туалет внешних половых органов с мылом;

Не нужно собирать всю мочу, что выделилась за один раз. Для анализа важна “средняя порция” – это значит, что первые несколько секунд мочу выпускают в унитаз, и только потом в баночку. Для сохранения качества материала, и для более точного заключения, анализы нужно доставить в лабораторию в течении первых двух часов, после наполнения. Так же не желательно набирать материал, когда присутствуют вагинальные выделения, они могут показывать повышенные показатели.

Как избежать протеинурии при беременности

Статистика свидетельствует о частом проявлении патологии среди женщин, ожидающих ребенка. Чтобы контролировать течение беременности, будущие мамы ежемесячно сдают кровь и мочу на анализ. Когда срок беременности перевалит за 30 недель, посещать лабораторию придется чаще — 1 раз в 7 — 10 дней. Делают это, чтобы предупредить опасную для здоровья беременной эклампсию.

Как избежать протеинурии при беременности

Для профилактики развития гестоза важно регулярно контролировать качество выделяемой мочи. Если на поверхности выделяемой урины появляется обильная пенка, то такой тревожный симптом указывает на то, что белка в составе мочи много. Об этом нужно непременно рассказать гинекологу. Риск развития гестоза увеличивается при наличии хронических заболеваний мочевыделительной системы. Таким пациенткам показан бессолевой режим питания и обильный питьевой режим. Также не обойтись без измерения артериального давления и контроля прибавки в весе на каждом плановом осмотре.

Читайте также:  Как распознать наступление беременности при месячных?

Белок в моче при беременности. Лечение протеинурии в период гестации

Лечением протеинурии у женщины в положении занимается ее наблюдающий врач. Важно выявить причины недуга, и только после этого назначать терапию. Как правило, для выяснения причин протеинурии женщина проходит обследование в виде УЗИ, сдает дополнительные анализы. Если отклонение от нормы незначительное, врачи чаще всего избегают медикаментозного лечения и рекомендуют соблюдать правильную диету. Основополагающее диеты при протеинурии – это:

  • Питье: морсы из брусники и клюквы.
  • Уменьшение количества продуктов, задерживающих воду в организме: молоко и молочные продукты, кофе, крепкий чай, шоколад, прочие сладости, квашеная капуста, цитрусовые.
  • Уменьшение количества продуктов с повышенным содержанием белка.

Если протеинурия развилась на фоне пиелонефрита, нефропатии и других заболеваний почек, то женщине назначают противовоспалительные средства на растительной основе и диуретики (мочегонные препараты), а при запущенных формах заболевания — антибиотики.

Врачи рекомендуют беременной как можно меньше спать на спине, чтобы избежать давления плода на мочевыделительную систему и предотвратить застой жидкости в почках. Можно заняться легкими физическими упражнениями или йогой для беременных.

Разрешенные продукты

Основу питания пациента с высоким содержанием белка в моче должны составлять вегетарианские супы и вторые блюда с добавлением небольшого количества мяса или рыбы, приготовленных на пару, отваренных или запеченных, поскольку такой способ обработки позволяет уменьшить в белковых продуктах содержание азотистых веществ, затрудняющих функционирование почек. В рацион могут быть включены такие продукты:

  • свежие и обработанные фрукты, ягоды и овощи: арбуз, бобы, дыня, изюм, кабачки, клубника, капуста, картофель, курага, морковь, помидоры, тыква, финики;
  • зелень: базилик, петрушка, укроп;
  • крупы: гречневая, манная, перловая, пшено, рис, саго;
  • молочные продукты: ацидофилин, йогурт, кефир, молоко, сливки, сметана, творог;
  • постное мясо: говядина, кролик, телятина
  • белая рыба: хек, щука, треска, судак, минтай;
  • нежирная птица: грудка индейки и курицы;
  • овощные и фруктовые соки: абрикосовый, тыквенный, персиковый, морковный.
Разрешенные продукты

Заключение

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

Беременность – один из потрясающих моментов, когда женщина готовится стать матерью. Но не у всех и всегда она протекает гладко. Каждая женщина обязана сдавать мочу на протеинурию с целью выявления патологий. Норма белка в моче при беременности равна нулю, но появление его следов не обязательно указывает на какое-либо отклонение от нормы. Такие показатели могут появиться после употребления в пищу продуктов, богатых белком (творог, яйца, молоко и т.д.).

Кроме того протеинурию можно наблюдать после перенесенного инфекционного заболевания и повышения температуры тела у беременной.

Это непродолжительное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно.