5 основных причин появления ацетона в моче у ребёнка

Как известно, продукты жизнедеятельности организма выделяются при помощи почек с мочой. Некоторые вещества, например ацетон, присутствуют в ней в очень маленьких количествах, которые не определяется даже современными анализаторами.

Механизм попадания кетоновых тел в мочу

Многих беременных интересует вопрос, что значит ацетон в моче. Явление происходит вследствие дефицита глюкозы, которая преобразуется в энергию, необходимую ребенку для нормального развития, а матери – для поддержания всех биохимических процессов в организме.

Когда запасы глюкозы иссякают, начинается расщепление жиров и белков, которые не расходуются при нормальных условиях. В результате такого расщепления остаются отходы – кетоновые тела. Они попадают в кровь и мочу.

Следы ацетона не выявляются в общем анализе урины, когда уровень этого вещества очень мал.

Синтез ацетона в организме

В процесс лабораторной диагностики в моче пациента могут выявляться такие вещества:

  • гидроксибутират;
  • ацетон;
  • ацетоацетат.

Механизм образования ацетона в организме – это компенсаторная реакция, которая возникает на фоне недостаточно активного обмена веществ.

Глюкоза является источником энергии для клеток. В форме гликогена она содержится в тканях мышц. При развитии диабета вещество попадает в кровь и не усваивается тканями. Организм начинает расщеплять запасы моносахарида, а для компенсации нехватки энергетических запасов происходит метаболизм жиров. На фоне описанной реакции образовывается ацетон и при мочеотделении выводится из организма.

Обычно ацетон появляется при диабете 1-го типа, при гестационном диабете у беременных. Так происходит по причине недостатка инсулина – гормона, который расщепляет глюкозу. Для нормализации состояния больному ежедневно требуется поступление инсулина. Для диабета 2-го типа ацетонурия не характерна.

Что вызывает ацетонемию?

Ацетон в моче у ребенка и причины его накопления кроются в малом количестве глюкозы. При ее недостатке начинают расщепляться запасы белков и жиров, а также кетоновые тела, способные повреждать слизистые ЖКТ и клетки головного мозга. Явление возникает чаще у детей в силу их чрезмерной активности, не до конца сформированной ферментной системы.

  1. В моче ацетон у малышей появляется из-за следующих факторов:
  2. Дефицит углеводов, голодание и плохое питание ребенка.
  3. Питание жаренной, жирной пищей, белковыми продуктами.
  4. Нарушение процесса расщепления углеводов из-за дефектов системы ферментов с рождения.
  5. Чрезмерные нагрузки и спорт. Постоянная повышенная активность.
  6. Кетонурия зачастую сигнализирует о развитии первого типа сахарного диабета.
  7. Переохлаждение провоцирует расщепление белка и жиров, что вызывает увеличение ацетона в урине.
  8. Испуг, стрессовая ситуация, сильное эмоциональное сотрясение.
  9. Обезвоживание организма из-за перегрева на солнце или длительного нахождения в душном помещении.
  10. Повышение температуры тела в результате развития инфекционной болезни.
  11. Черепно-мозговая и другие виды травм.
  12. Онкологические опухоли различной этиологии.
  13. Восстановительный период после операции любого вида.
Что вызывает ацетонемию?

При повреждении желудка и кишечника у крохи возникают симптомы и проявления рвоты. В результате этого из организма выводится большое количество жидкости, обмен веществ нарушается, кислотность крови повышается и у ребенка развивается метаболический ацидоз. Если не начать своеобразного лечения малыш впадет в кому и погибнет от сердечно-сосудистой недостаточности и обезвоживания.

Что вызывает ацетонемию?

Что вызывает ацетонемию?

Что вызывает ацетонемию?

Причины высокого содержания кетоновых тел

Причин, которые могли повлечь за собой наличие кетонов в моче огромное множество, но одной из самых распространенных из них считается затяжной токсикоз. Во время токсикоза, женщина нередко чувствуют тошноту, которая может сопровождаться рвотой. Именно рвота обезвоживает, в результате этого организм начинает накапливать те самые – кетоны.

Читайте также:  Признаки беременности на ранних сроках: 4 первых симптома

Помимо этого специалисты считают, что кетоновые тела могут появляться в организме женщины, в результате того что ее организм просто не успевает справиться с нагрузкой, которая на него оказывается в «интересный период времени». Зачастую женское тело и все его органы перестраиваются еще в первом триместре, если же этого не происходит, то в такой ситуации это грозит наличием ацетона в урине и нередко на протяжении всей беременности.

  1. Токсикоз на ранних сроках беременности.
  2. Несбалансированное питание (преобладание в рационе жирной пищи или большое количество углеводов).
  3. Полный отказ от еды или строгая диета. В период беременности многие, начинают стремительно набирать вес и что бы этого избежать начинают сидеть на интенсивных диетах, не осознавая того что причиняют сильный веред своему здоровью и малыша.
  4. Эклампсия – это своего рода поздний токсикоз, который наблюдается у некоторых женщин в последнем триместре. Такой токсикоз очень опасен для жизни не только ребенка, но и его матери, при этом может наблюдаться повышенное давление и судорожные припадки. В некоторых случаях специалисты ставят беременной диагноз – альбуминурия.
  5. Анемия или малокровие. Низкий гемоглобин и нехватка эритроцитов. Сопровождается бледностью кожи, головокружениями или головными болями.
  6. Сахарный диабет.
  7. Обезвоживание (в результате повышенной температуры или при ОРВИ)
  8. Онкологические заболевания.
  9. Патологии и болезни печени.
  10. Травмы отделов головного мозга, перенесенные в недавнем времени.

Интерпретация результатов

В норме концентрация кетоновых тел в моче не должна превышать 1 ммоль/литр. Современные лабораторные анализаторы определяют не конкретные цифры, а присутствие кетонов. Оно оценивается знаком «+» и варьирует от «+» до «++++».

Норма

Ацетон в норме всегда присутствует в ничтожном количестве, которое не определяется. В таком случае в бланке исследования будет надпись «отриц» или «negative».

Интерпретация результатов

Иногда после небольших погрешностей в диете кетоновые тела определяются на «+», либо «trace», что означает следовые количества. В большинстве случаев это тоже вариант нормы, который не требует какого-либо лечения. Исключение составляет сахарный диабет.

Отклонения от нормы

Если в анализе обнаружился ацетон в количествах «++» и более, то это уже проявление неблагополучия в организме. Требуется консультация врача, возможно – дальнейшее обследование, коррекция лечения. Результат «++++» в большинстве случаев потребует госпитализации ребёнка.

Сопутствующие симптомы

Важно обнаружить повышение лейкоцитов и возникшую патологию как можно раньше. Лечение будет эффективнее, препараты – легче, а осложнения – минимальными. При беременности список безопасных лекарств ограничен, и ранняя диагностика особенно важна.

Женщина должна насторожиться, если моча изменила цвет и прозрачность, появился осадок в виде хлопьев, нитей. Лейкоцитурия при беременности может сопровождаться такими признаками:

  • учащенная потребность помочиться;
  • появление рези и зуда;
  • кровь в урине;
  • боли в пояснице и над лобком;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • высокая температура, озноб.
Читайте также:  Болят колени после родов: почему это происходит и как лечить

Кроме того, могут появиться выделения из уретры и влагалища с неприятным запахом. Зуд и жжение в области малых половых губ говорит о нарушении вагинальной микрофлоры. А вот многие ЗППП могут не иметь симптомов, они обнаруживаются только при исследовании мазка.

Сопутствующие симптомы

Бывает, что во время беременности в анализе мочи появляется белок. Это происходит на фоне стресса или физических нагрузок, но чаще протеинурия говорит о развитии пиелонефрита или позднего токсикоза. У женщин резко поднимается температура, ухудшается общее самочувствие, возникает болезненность со стороны почек.

Изменения гормонального фона ослабляют организм. У женщины падает общий и местный иммунитет и развиваются инфекции. На этом фоне появляются вульвовагинит, цистит, пиелонефрит. Лейкоциты могут повыситься при гломерулонефрите. При этой патологии у женщины появляются отеки, растет давление, моча меняет цвет.

Методы устранения патологии

При токсикозе у беременных уровень кетонов приходит в норму при восстановлении электролитного равновесия путем достаточного и регулярного приема жидкости. Хотя при неукротимой рвоте пить женщине сложно, особенно большими порциями, это будет вызывать повторные приступы. Поэтому, чтобы снизить концентрацию в моче ацетона и минимизировать возникновение позывов на рвоту, беременной следует принимать регидратанты (растворы для восполнения жидкости в организме) малыми порциями по 2-3 ст. ложки через каждые 5-10 минут.

Как сдать кровь на ХГЧ?

Если на протяжении длительного времени уровень кетонов не падает, то женщине рекомендуется ограничить количество потребляемой пищи. Чтобы уберечь плод от интоксикации, проводится внутривенная терапия капельным путем, в которую входят глюкоза и комплексы витаминов.

После приведения концентрации ацетона в норму будущей маме рекомендуется придерживаться определенной диеты, что минимизирует риски дальнейшего появления кетонов в урине.

По данным статистики отмечается, что лечение кетонурии при беременности зачастую не нуждается в лекарственных средствах и, как правило, заключается в режиме питания и диете. Тогда как выявленные первичные заболевания, при которых повышение ацетона в моче обнаруживается как один из симптомов, требуют проведения комплексного лечения, включающего медпрепараты различного действия.

Следует отметить, что если повышение уровня кетонов в моче у беременной, независимо на ранних сроках или поздних, сочетается с ухудшением самочувствия или признаками болезни, то врач однозначно будет настаивать на госпитализации. И чем быстрее, тем лучше для состояния женщины. Во время пребывания будущей мамы в стационаре ей будет подобрана соответствующая диета и проведена дезинтоксикационная терапия.

Если на очередном плановом осмотре гинеколог замечает, что в результатах сданных накануне анализов есть отклонения от нормы, включая изменение показателей ацетона в моче, а пациентка жалуется на вялость, тошноту, рвоту, врач будет настаивать на дополнительной диагностике. Одним из наиболее точных методов подтверждения кетонурии является тест на ацетон.

Ранее тест на ацетон проводился лишь в условиях стационара. В настоящее время исследование можно провести в домашних условиях, используя специальные тест-полоски. Для анализа необходимо использовать утреннюю порцию мочи. Тест способен выявить не только наличие ацетона, но и определить его уровень. К каждому тесту прилагается подробная инструкция по применению с рекомендациями по расшифровке цветовых показателей вещества в моче.

Читайте также:  Вильпрафен 500 отзывы пациентов, инструкция по применению и аналоги

Признаки, свидетельствующие о том, что повышен уровень ацетона в моче у женщин, ожидающих ребенка, отличаются в зависимости от различных причин, которые сопутствуют этому патологическому состоянию. Однако чаще всего пациентка жалуется на следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • частые боли в голове;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
  • постоянное желание попить;
  • вертиго.

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

Проявить бдительность следует, когда у ребёнка периодически бывают беспричинные ухудшения самочувствия, которые сопровождаются рвотой. Родители отмечают их взаимосвязь с нарушениями диеты. Важно выяснить, что рвота в таких случаях вызвана повышением ацетона, а не симптомом другого, возможно очень тяжёлого заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, например, пищеварительной системы, обнаружение ацетона в моче также позволит оценить тяжесть состояния ребёнка.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьёзными осложнениями, которое важно вовремя распознать. Немалому проценту детей диагноз выставляется, когда в организме накапливаются кетоны, развивается кетоацидотическая кома.

Сам кетоацидоз легко спутать с банальным вирусным гастроэнтеритом или отравлением. Проявляются они одинаково: плохое самочувствие, тошнота, рвота. Возможно обнаружение ацетона в моче. Чтобы исключить диабет обязательно нужно определить сахар крови.

У детишек, которые получают лечение инсулином, содержание ацетона в моче поможет держать под контролем процесс лечения.

Что такое ацетонемический синдром

Ацетонемия или наличие ацетона в моче – патологическое состояние, вызванное повышением уровня кетоновых тел вследствие нарушения обменных процессов. Говоря простыми словами, ацетон – результат недостаточного распада жировых и белковых молекул в организме беременной женщины. В таком случае, на всё органы и системы накладывается дополнительная нагрузка, с которой организм просто не справляется. Особенно страдают почки, поэтому ацетон очень быстро появляется именно в моче.

Всегда ли плохо наличие ацетона в моче у беременных? Ответ на этот вопрос зависит от самочувствия женщины и сопутствующих симптомов. Незначительное повышение уровня кетоновых тел в начале беременности может остаться и вовсе не замеченным и не несет никакой угрозы ни для мамы, ни для малыша. В норме организм любого человека вырабатывает небольшой уровень кетоновых тел, которые выводятся с мочой, потом, выдыхаемым воздухом и не определяются при проведении стандартных лабораторных исследований

Важно: однако, если повышение ацетона наблюдается длительное время и сопровождается ухудшением общего состояния, рвотой, дисфункцией органов ЖКТ – такое состояние требует медицинского вмешательства. .

Лечение кетонурии

Увеличение ацетоновых тел – повод для обращения к врачу. Он проведет комплексное обследование с назначением специальных анализов и решит, как стоит лечить пациентку.

Распространенные направления терапии отражены в таблице.

Основная проблема Схема лечения
Гестационный диабет Прием лекарств, снижающих уровень сахара, диета
Интоксикация организма Убрать возбудитель, вызывающий проблему, использовать инфузионную терапию (восстановление внеклеточного и внутриклеточного водного пространства)
Инфекционные болезни Противовирусные и антибактериальные препараты
Заболевания поджелудочной железы, печени Симптоматическая терапия
Сильный токсикоз, обезвоживание Проведение инфузионной терапии, прием противорвотных средств

Значительную часть лечения занимает нормализация питания, так как вместе с едой в организм беременной поступают вещества для правильного развития ребенка.