13 неделя беременности, особенности начала второго триместра

Изменения в организме женщины

13 акушерская неделя беременности довольно благоприятна для будущей матери, ведь наиболее сложный и опасный период уже позади. Мучительный токсикоз, резкие перепады настроения, вызванные гормональными «бурями», страх непроизвольного выкидыша — все это осталось в прошлом.

Ваша матка продолжает стремительно увеличиваться в размерах и постепенно поднимается из тазового пространства в брюшную полость. Давление на мочевой пузырь уменьшается, и позывы к мочеиспусканию беспокоят вас значительно реже. Вместе с тем, матка начинает «давить» на другие внутренние органы, нередко провоцируя отдышку, изжогу и запоры. Учтите, прием слабительных препаратов во время беременности недопустим, поэтому налаживать работу кишечника придется при помощи щадящей диеты.

Прибавка в весе становиться более ощутимой, просыпается «волчий» аппетит и, соответственно, появляется необходимость тщательнее следить за питанием. Это не означает, что вам следует сесть на жесткую диету или на время беременности забыть о десертах, но и передать не стоит.

Прибавка в весе во время беременности сугубо индивидуальна, и зависит от множества факторов, среди которых:

• индекс массы тела;
• возраст;
• тип телосложения и т. д.

Средним показателем считается прибавка примерно 300–400 грамм еженедельно в первую половину беременности и 200–300 грамм еженедельно во вторую половину беременности. Т. е. к 13 неделе вы могли поправиться примерно на 4–5 кг.

Обследование на неделе беременности

Каких-либо специальных исследований на этом сроке не требуется. УЗИ в 13 недель беременности назначают только в том случае, если врач видит в этом необходимость, а также тем, кто не успел на первое ультразвуковое исследование.

Регулярный контроль анализа мочи позволяет на ранних сроках выявлять признаки гестоза или пиелонефрита.

К этому времени женщина должна быть осмотрена специалистами:

• Окулистом;
• Терапевтом;
• Гинекологом.

По показаниям иногда назначают консультацию кардиолога или эндокринолога.

Выделения в начале второго триместра

Наличие выделений является нормой в течение всего времени вынашивания младенца, они могут стать более обильными, чем раньше. Если выделения на 13 неделе беременности остаются прозрачными и однородными по консистенции, не имеют неприятного запаха, повода для тревоги нет. Если характер выделений изменился, они сопровождаются дискомфортом в области половых органов, необходима срочная консультация гинеколога.

Выделения, требующие медицинского вмешательства:

• неоднородные по структуре, содержащие комки слизи или гноя;
• имеющие нехарактерный резкий запах;
• выделения, обладающие зеленоватым, землистым или коричневым цветом;
• выделения, сопровождающиеся повышением температуры, зудом и болью.

Все эти признаки могут свидетельствовать о возникновении инфекции половых путей, требующей немедленного лечения. Необходимо избежать возможности внутриутробного инфицирования плода. И хотя 13 неделя беременности характерна тем, что угроза выкидыша существенно уменьшилась, риск возникновения осложнений остаётся. К примеру, беременность может замереть. Если возникли кровянистые или коричневые выделения на 13 неделе беременности, возможно, что произошло частичное отслоение плаценты. Необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение, пройти обследование и курс лечения. Это поможет сохранить беременность и избежать выкидыша.

Скрининг: выявление риска синдрома Дауна

Скрининг первого триместра обычно проводят в диапазоне 11–13 недель гестации. Точный отсчет берется от первого дня последней добеременной менструации. УЗИ на 13 неделе беременности может дать ответ, есть ли у малыша признаки синдрома Дауна. Здесь важен такой показатель, как ТВП — показатель толщины воротникового пространства. Если он больше 3 мм, то есть повод провести более детальное обследование.

В числе необходимых анализов — определение нормы плазматического протеина А, так называемого РАРР-А. Уровень белка возрастает с каждой неделей срока, но эти колебания могут расцениваться как угроза и для матери, и для малыша. Отклонения от нормы — веский аргумент для дальнейших исследований, возможно, это гестоз, то есть осложнение. Показатели нормы РАРР-А для 13–14 недель: 1,47 — 8,54 мЕД/мл (или от 0,5 до 2 МоМ). Нормы могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Но не волнуйтесь раньше времени: результаты исследований не нужно воспринимать как приговор. Это лишь зона риска, резон для более пристального наблюдения.

На УЗИ в конце первого триместра врач может определить пол ребенка, но результат зависит от точности аппарата ультразвуковой диагностики, опыта специалиста и положения плода.

Прочие исследования на описываемом сроке:

• ОАМ и ОАК (кровь и моча);
• анализ особым образом собранной мочи (по Нечипоренко);
• анализ крови на волчаночный антикоагулянт;
• анализ крови на антитела к фосфолипидам и к ХГЧ;
• коагулограмма (анализ свертываемости крови);
• анализ крови на антитела к токсоплазме, краснухе, ЦМВ, герпесу;
• мазок на ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления инфекций, в том числе скрытых.

Как на УЗИ мальчик отличается от девочки

До 9 недели внутриутробного развития у мальчиков и девочек не наблюдается существенных различий. Их половые органы представлены небольшим бугорком, имеющим возвышение. На 13 недели исследование, проведенное на современном аппарате высококвалифицированным специалистом, может дать информацию о рождении мальчика по следующим признакам:

• У мальчика между ножками имеется более выпуклая форма, которая является пенисом, мошонкой. Выпуклость имеет схожесть с улиткой.
• Плацента располагается справой стороны матки.
• Челюсть, череп мальчика имеет квадратную форму.
• Между пенисом и спинкой имеется 30-градусный угол.

Половая система девочек после 8 недель беременности не претерпевает серьезных изменений. Во время ультразвукового исследования плод женского пола просматривается:

• Половым возвышением, который перерождается в клитор.
• Бугорок преобразуется в женскую половую систему.
• Плацента расположена с левой стороны матки.
• Череп и челюсть имеют округлую форму.
• Между половой системой и спинкой образуется угол меньше 30 градусов.

УЗИ диагностика первого триместра имеет цель – не определение пола ребенка, а выявление его особенностей развития. Поэтому не следует настраиваться на получение точной информации, которую поможет узнать следующий скрининг.

Скрининг

В период 11-13 недель проводится первый скрининг. Это очень важное обязательное исследование, предусматривающее два метода:

• УЗИ-скрининг.
• Биохимический скрининг.

Для получения достоверной информации рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ. Оно позволяет обнаружить грубые пороки развития и хромосомные патологии плода.

УЗИ — скрининг на 13 неделе беременности позволяет точно определить срок беременности на основании измерения копчико-теменного размера (КТР). Кроме этого, определяются другие важные параметры, такие как:

• Толщина воротникового пространства.
• Частота сердечных сокращений.
• Наличие носовой кости.
• Окружность головы.

Синдром Дауна диагностируется, когда УЗИ не визуализирует носовую кость и толщина воротникового пространства не соответствует норме, то есть составляет менее 3 мм. Следует знать, что после 14 недели воротниковое пространство у плода может заполняться лимфой, поэтому данный параметр уже не будет показательным.

Для подтверждения или исключения каких-либо отклонений обязательно на втором этапе проводится биохимический скрининг. Исследование проводиться только после УЗИ. Это связано с тем, что необходимо установить точный срок беременности, ведь все биохимические показатели крови зависят от этого.

Биохимия на 13-ой неделе беременности предусматривает выполнения анализа крови на определения уровня:

• Гормона β-ХГЧ. Данное вещество отвечает за процесс беременности в целом и его отклонение от нормы может акцентировать внимание на опасности непроизвольного выкидыша.
• Гормона РАРР-А. Ассоциированный с беременностью протеин плазмы A при отклонении от нормативных значений подтверждает возможность развития хромосомных патологий или указывает на замершую беременность.

Норма этих веществ на данном сроке позволяет подтвердить благополучное течение беременности и исключить какой-либо произошедший сбой на хромосомном уровне. В случае подтверждения на 13-ой неделе тяжелых хромосомных патологий плода дополнительными генетическими исследованиями, по решению женщины может быть проведено искусственное прерывание беременности.

Внешние изменения будущей мамочки

Что меняется в теле, поведении и самочувствии женщины в конце первого триместра? Первые изменения касаются живота, он начинает немного округляться. Пока он только слегка выделяется, но уже становится понятно, что внутри развивается маленький человек. Также увеличиваются и набухают молочные железы, таким образом, они подготавливаются к грудному вскармливанию в будущем.

Хотя кожные покровы становятся гораздо чище и здоровее, на них могут появиться пигментные пятна или веснушки. На животе проступает вертикальная темная линия из-за усиленного синтеза меланина в организме у беременной. В результате усиления кровообращения в груди, могут увеличиться и потемнеть соски.

У будущей мамочки начинает появляться аппетит, хотя несколько недель назад многие продукты вызывали стойкое отвращение. Морально и физически женщина уже начинает готовиться к появлению на свет своего малыша. Если беременность вторая, то на этом сроке женщина уже может чувствовать, как ребенок шевелится. Снижается и количество позывов к мочеиспусканию, приходя в норму.

Если у беременной до зачатия были проблемы с сердцем, почками или печенью, то велика вероятность, что во время вынашивания плода заболевания обострятся. Также в результате увеличенного объема крови и усиления ее циркуляции может повышаться АД. Так как организм начинает синтезировать большое количество прогестерона, беременная женщина испытывает проблемы с дефекацией из-за того, что гормоны расслабляют кишечник и тормозят его работу.

Вы также можете узнать какие внешние изменения происходят на 13 недели беременности, а также как развивается плод, какие симптомы и ощущения сопровождают этот период и многое другое. Вся необходимая информация находится в этой статье.

Что должно насторожить женщину на неделе беременности

Большинство происходящих с беременной женщиной изменений являются вполне естественными и не должны вызывать опасения. Но некоторые из них могут указывать на развитие патологического процесса и требуют адекватного лечения. Таковыми являются аномальные боли в животе, выделения, кровотечения.

Также поводом для внепланового визита в женскую консультацию станут:

• сильный токсикоз, проявляющийся частыми приступами рвоты, полной потерей аппетита и значительным (свыше 5 кг) снижением веса, что может привести к обезвоживанию организма и маловодию;
• общая слабость, частые головокружения, бледность кожных покровов. При отсутствии болей, выделений и других симптомов является признаком низкого уровня гемоглобина;
• недостаточное (чрезмерное) увеличение веса, которое может привести к грубым нарушениям в развитии плода. Для женщины нормального веса этот параметр на 10-ой неделе должен составлять, в среднем, 1,3 кг. Более точные значения зависят от особенностей телосложения и веса до беременности. Для расчетов можно воспользоваться онлайн калькулятором набора веса, задав все требующиеся значения;
• изменение цвета и запаха мочи, появление в ней осадка, уменьшение ее количества указывает на проблемы с почками;
• частые судороги, боли в суставах, ломкость ногтей, выпадение волос, крошащиеся зубы может вызывать острый дефицит кальция.

Внезапное исчезновение всех симптомов беременности является одним из характерных признаков гибели плода.

Кроме того, обращаться к врачу необходимо при любых, не связанных с беременностью, заболеваниях и обострении уже имеющихся хронических болезней: самостоятельное лечение и употребление медикаментозных препаратов без предварительной консультации специалиста может навредить будущему ребенку и привести к нежелательным осложнениям беременности.

10 акушерская неделя — не самый лучший период в жизни беременной женщины. Не впадать в уныние поможет простая мысль: пройдет всего 2 недели и наступит 2-ой триместр, считающийся «золотым» временем, когда организм приспособился к новым условиям, а внешние проявления беременности еще незначительны.

Оформление статьи: Владимир Великий

Что происходит в организме женщины на неделе беременности?

Токсикоз и постоянная усталость постепенно проходят. Появляется чувство бодрости. Но не у всех все проходит гладко. При неправильном питании токсикоз может еще долго беспокоить беременную женщину.

Токсикоз также может продолжаться в случае, если мама ожидает двойню.

Мочеиспускания уже не такие частые. На 13 неделе выделения могут стать более обильными.

Маму могут часто беспокоить головная боль, одышка и изжога.

На этом сроке у многих беременных появляются проблемы с кишечником. В связи с этим нужно очень внимательно отнестись к питанию.

Изменения в организме женщины на 13 акушерской неделе беременности

Изменения в организме женщины на 13 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 13 неделе беременности

С этой недели животик будущей мамы начинает расти. Если это многоплодная беременность, скрыть это становится все труднее.

Грудь по-прежнему увеличена в размере, хотя у некоторых женщин она может немного уменьшиться по причине снижения прогестерона.

Появляется молозиво. Врачи не рекомендуют его сцеживать.

недель: ваш ребенок размером с крупный банан

Ваш растущий ребенок сейчас размером с крупный банан – его рост от макушки до пяточек составляет 25 сантиметров, от макушки до попки – 16,5 сантиметров, весит он около 300 граммов.

Возможно, вы удивитесь, что на этой неделе ребенка измерили дважды. На самом деле это общепринятый акушерский стандарт — до 20 недель беременности дети измеряются от верхней части головы до конца позвоночника, поскольку крохотные поджатые ножки в первой половине беременности измерить трудно. Начиная со следующей недели, измерения проводятся уже только от головы до пяточек.